βεραπαμίλη υδροχλωρική - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

βεραπαμίλη υδροχλωρική, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

C’est un inhibiteur calcique de type phénylalkylamine et un antiarythmique de classe IV utilisé dans le traitement de l’angor, de l’arythmie et de l’hypertension. Administration orale ou intraveineuse en deux à trois prises quotidiennes.

Il est excrété dans le lait maternel en quantité cliniquement insignifiante.^{(Anderson 1987, Miller 1986, Inoue 1984, de Swiet 1984, Andersen 1983)}et aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères l’ont pris.^{(Anderson 1987, Miller 1986, Andersen 1983)}

Les concentrations plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faibles.^{(Anderson 1987, Miller 1986, Andersen 1983)}

Le vérapamil peut provoquer une hyperprolactinémie et une galactorrhée.^{(Krysiak 2005, Kelley 1996, Fearrington 1983, Gluskin 1981)}

Diverses sociétés médicales et auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement^{(Hale, LactMed, Malachias 2016, Briggs 2015, Schaefer 2015, Serrano 2015, Davanzo 2014, Rowe 2013, Jürgens 2009, Tan 2001, , de Swiet 1984)}. American Academy of Pediatrics : médicaments habituellement compatibles avec l’allaitement^{(PAA 2001)}. Liste des médicaments essentiels OMS 2002 : compatibles avec l’allaitement.^{(OMS 2002)}

Alternatives βεραπαμίλη υδροχλωρική

Nifédipine, nifédipine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Nimodipine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

βεραπαμίλη υδροχλωρική est Vérapamil, chlorhydrate en grec.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Chlorhydrate de vérapamil (cyrillique)
ベラパミル塩酸塩 (japonais)
5-[N-(3,4-Dimethoxyphenethyl)-N-methylamino]Chlorhydrate de -2-(3,4-diméthoxyphényl)-2-isopropylvaléronitrile (Nom chimique)
C₂₇h₃₈Non.₂SOIT₄,HCl (Formule moléculaire)
C08DA01 (Code/s ATC)

βεραπαμίλη υδροχλωρική est également connu sous le nom de

iprovératril

Groupes

βεραπαμίλη υδροχλωρική appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC C08 : Antihypertenseurs. Bloqueurs des canaux calciques (CCB)
NoATC FAR-C : Antihypertenseurs, hypotenseurs (tous)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant βεραπαμίλη υδροχλωρική dans sa composition :

Liste de 37 marques

Ao Di Mai Er (奥地迈尔)™
Apo-VerapMC
Ba Ping Te Jia (巴平特佳)™
Calan™
Cardiolen™
Cordilat (Brésil)™
Cordilox™
CoronarilMC
CoveraMC
Chronovera™
Dilacor™
Dilacoran™
Dilacoron™
Finoptin (Финоптин)™
Demi Securon™
Isoptin™
Isoptin™
Isoptin™
Isoptino™
Manidon™
Néo Verpamil™
Securon™
Tarka™. Contient d’autres éléments que βεραπαμίλη υδροχλωρική dans sa composition
Vasoton™
Vepiltax™
Veraken™
Veral™
Veramil™
Verap™
Verapal™
VerapressMC
Veratard (Veratard)™
Veratensin™
Verelan™
Verogalid (Verogalid)™
Verpamil™
Zolvera™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	20 – 30	%
Poids moléculaire	491	daltons
liaison protéique	90	%
toi	4 – 7	l/Kg
pKa	9.68	–
Tmax	1 – 2	Heures
T½	4.5 – 12	Heures
Rapport L/P	0,9	–
Dose théorique	0,01 – 0,05	mg/Kg/j
Dose relative	0,01 – 0,98	%
Dose Rel Péd.	0,8	%

Bibliographie

Liste de 21 références

Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

Consulté le 17 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
LactMed. Base de données sur les médicaments et l’allaitement (LactMed). L’Internet. Bethesda (MD) : Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis) ; 2006-. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/
2006 –

Consulté le 15 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L. 7e Directive Brésilienne sur l’Hypertension Artérielle : Chapitre 9 – Hypertension Artérielle pendant la grossesse
Arq Bras Cardiol. 2016

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Schäfer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et évaluation des risques.
Elsevier, troisième édition. 2015
Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Breton Lesmes I, Cózar León MV. Traitement des maladies endocrinologiques pendant l’allaitement. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 20 janvier 2015 ;144(2):73-9.

Résumé
Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. 10e édition (accès en ligne) 2015
Davanzo R, Bua J, Paloni G, Facchina G. Allaitement et médicaments contre la migraine.
Eur J Clin Pharmacol. 2014

Résumé
Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
Pediatric Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.

Résumé
Jürgens TP, Schaefer C, May A. Traitement des céphalées en grappe pendant la grossesse et l’allaitement.
Céphalée. 2009

Résumé
Krysiak R, Okopieh B, Herman ZS. [Verapamil-induced hyperprolactinemia–a case report].
Pol Arch Med Wewn. 2005

Résumé
OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002

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Tan HL, Lie KI. Traitement des tachyarythmies pendant la grossesse et l’allaitement.
Eur Heart J. 2001

Résumé

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Résumé

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Suis J Physiol. mille neuf cent quatre vingt seize

Résumé
Anderson P, Bondesson U, Mattiasson I, Johansson BW. Vérapamil et norvérapamil dans le plasma et le lait maternel pendant l’allaitement.
Eur J Clin Pharmacol. 1987;31(5):625-7.

Résumé
Miller MR, Withers R, Bhamra R, Holt DW. Vérapamil et allaitement.
Eur J Clin Pharmacol. 1986

Résumé
Inoue H, Unno N, Ou MC, Iwama Y, Sugimoto T. Niveau de vérapamil dans le lait maternel.
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Résumé
par Swiet M. Excrétion du vérapamil dans le lait maternel.
Br Med J (Clin Res Ed). 1984

Résumé

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Fearrington EL, Rand CH Jr, Rose JD. Hyperprolactinémie-galactorrhée induite par le vérapamil.
Suis J Cardiol. 1983 mai 1;51(8):1466-7. Aucun Résumé disponible.

Résumé
Andersen HJ. Excrétion du vérapamil dans le lait maternel.
Eur J Clin Pharmacol. 1983

Résumé
Gluskin LE, Strasberg B, Shah JH. Hyperprolactinémie et galactorrhée induites par le vérapamil.
Ann Intern Med. 1981 Jul;95(1):66-7. Aucun Résumé disponible.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.