Εσωτερική ακτινοθεραπεία, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque élevé
Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.
La radiothérapie, seule ou associée à la chimiothérapie et à la chirurgie, est utilisée dans le traitement du cancer.Elle consiste à irradier pour détruire les cellules cancéreuses avec des rayons X à haute énergie ou des faisceaux de protons (ASCO 2016). Il peut s’agir d’un faisceau externe ou externe, lorsqu’il est délivré à partir d’un appareil extérieur au corps, ou interne ou de curiethérapie, lorsque des matières radioactives sont introduites à l’intérieur du corps, dans la tumeur ou les tissus environnants.
Cet article fait référence à la RADIOTHÉRAPIE INTERNE ou curiethérapie. Dans celui-ci, le rayonnement est à l’intérieur de l’organisme; le patient émet des rayonnements à partir du dispositif inséré ou délivré en interne (ASCO 2016), donc pas de contact étroit (moins de 2 mètres) ou de contact de plus de 5 minutes avec des enfants ou des femmes enceintes pendant 2 mois après l’implantation s’il s’agit d’un implant permanent ou de quelques minutes à quelques jours (consulter le radiothérapeute) en cas de radiothérapie interne temporaire (ASCO 2016).
Ces mesures retarderont directement la lactation (cela peut être faisable avec extraction et administration par une autre personne) ou l’empêcheront si le temps d’interruption nécessaire est excessif.
S’il est décidé de continuer l’allaitement après une interruption, le lait doit être tiré pendant l’interruption (pour maintenir la production) ; Ce lait, qui n’est pas radioactif, peut être administré au nourrisson par une personne autre que la mère et/ou congelé s’il en reste.
- Radiothérapie externe (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Εσωτερική ακτινοθεραπεία est la radiothérapie interne en grec.
Εσωτερική ακτινοθεραπεία est également connu sous le nom de
Grappe
Εσωτερική ακτινοθεραπεία appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC PT : Procédures thérapeutiques
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Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.