Ισταμίνη υδροχλωρική - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Ισταμίνη υδροχλωρική, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

L’histamine existe naturellement dans notre corps. Il est produit et stocké dans les cellules gastriques, les neurones, dans les granules des mastocytes et des basophiles, et dans d’autres cellules. C’est un neurotransmetteur neuronal^{(Kovakova 2015)}et un immunostimulant qui protège les lymphocytes.^{(EMA 2013)}

Il est utilisé en dose unique dans certains tests diagnostiques et associé à l’interleukine II dans le traitement d’entretien des leucémies aiguës myéloïdes en deux prises quotidiennes par voie sous-cutanée en dix cycles de 21 jours avec des pauses de 3 à 6 semaines.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur l’excrétion d’histamine dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (large volume de distribution, courte demi-vie et pKa alcalin) rendent hautement improbable le passage de quantités significatives dans le lait maternel. L’histamine est rapidement éliminée du plasma, avec une demi-vie d’élimination comprise entre 3 et 11 minutes selon Hale 2017 p450 et Middleton 2002, et de 0,75 à 1,5 heure selon EMA 2013, avec une clairance deux fois plus rapide chez la femme .^{(EMA 2013)}

Le lait maternel a également le pouvoir de décomposer l’histamine car il contient l’enzyme histaminase en tant que facteur anti-inflammatoire.^{(Lawrence 2016 p183)}. En d’autres termes, le peu qui a pu passer dans le lait est détruit dans le lait lui-même et n’atteindra pas le nourrisson. Cette même enzyme, l’histaminase ou diamine oxydase (DAO), présente dans l’intestin grêle et le côlon ascendant (et le rein), détruit l’histamine ingérée et empêche normalement son passage dans le plasma en quantité importante.^{(Kovacova 2015, Kanny 1999)}

Ainsi, sa faible biodisponibilité orale rend difficile son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate où la perméabilité intestinale peut être plus importante.

Certains auteurs experts considèrent qu’il est prudent d’attendre deux heures pour allaiter après une exposition à l’histamine.^{(Hale 2017 p450)}

Vous pouvez consulter les informations de ce groupe connexe ci-dessous :

ATC R06A : Antihistaminiques à usage systémique

Alternatives Ισταμίνη υδροχλωρική

Aucune alternative n’est affichée car Ισταμίνη υδροχλωρική Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

Ισταμίνη υδροχλωρική est le chlorhydrate d’histamine en grec.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Chlorhydrate d’histamine (cyrillique)
ヒスタミン二塩酸塩 (japonais)
2-(Imidazol-4-yl)éthylamine (Nom chimique)
C₅h₉Non.₃ (Formule moléculaire)
L03AX14 ; V04CG03 (code/s ATC)

Ισταμίνη υδροχλωρική est également connu sous le nom de

Diphosphate d’histamine. phosphate d’histamine
Histamine. Dichlorhydrate d’histamine

Groupes

Ισταμίνη υδροχλωρική appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC L03 : Immunostimulants. Cytokines et immunomodulateurs
ATC V04 : Agents de diagnostic.

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Ισταμίνη υδροχλωρική dans sa composition :

Ceplene™
Histatrol™
Soluprick™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	faible	%
Poids moléculaire	184	daltons
toi	0,77 – 1,1	l/Kg
pKa	9.58	–
T½	0,05 – 1,5	Heures

Bibliographie

Liste de 7 références

Hale TW, Rowe HE. Médicaments et lait maternel. Un manuel de pharmacologie de la lactation.
Société d’édition Springer. 2017
Laurent RA, Laurent RM. Allaitement maternel. Un guide pour la profession médicale. Huitième édition.
Philadelphie : Elsevier ; 2016
Kovacova-Hanuskova E, Buday T, Gavliakova S, Plevkova J. Histamine, empoisonnement à l’histamine et intolérance.
Allergol Immunopathol (Madr). 2015 septembre-octobre;43(5):498-506.

Résumé
EMA. Histamine (Céplène).
Sommaire des médicaments. 2013
EMA. Histamine (Céplène).
Fiche technique. 2013
Middleton M, Sarno M, Agarwala SS, Glaspy J, Laurent A, McMasters K, Naredi P, O’Day S, Whitman E, Danson S, Cosford R, Gehlsen K. Pharmacocinétique du dichlorhydrate d’histamine chez des volontaires sains et des patients cancéreux : implications pour l’immunothérapie combinée avec l’interleukine-2.
J Clin Pharmacol. juillet 2002;42(7):774-81.

Résumé
Kanny G, Bauza T, Frémont S, Guillemin F, Blaise A, Daumas F, Cabanis JC, Nicolas JP, Moneret-Vautrin DA. La teneur en histamine n’influence pas la tolérance du vin chez les sujets normaux.
Allerg Immunol (Paris). 1999 février;31(2):45-8.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.