Λαβεταλόλη Υδροχλωρική, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Le labétalol est un bêta-bloquant non cardiosélectif utilisé dans le traitement de l’hypertension, de l’angine de poitrine stable chronique, du syndrome d’hyperactivité sympathique associé au tétanos sévère, du contrôle de la pression artérielle chez les patients atteints de phéochromocytome, de la prééclampsie chez la femme enceinte, et pour produire une hypotension contrôlée pendant l’anesthésie pour réduire les saignements résultant d’interventions chirurgicales. L’administration se fait par voie orale en 2 prises quotidiennes ou par voie intraveineuse pour le traitement d’urgence de l’hypertension.
Bien qu’il n’ait pas une forte liaison aux protéines (Riant 1986)d’autres propriétés pharmacocinétiques (liposolubilité modérée et volume de distribution élevé) expliquent probablement que le labétalol est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes. (Hale, Anderson 2018, FDA 2010, Atkinson 1990 et 1988, Lunell 1985, Michael 1979)
En outre, sa faible biodisponibilité orale rend difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingérésauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate au cours de laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.
Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons nés à terme dont les mères ont reçu du labétalol pendant l’allaitement. (Aizman 2020, Briggs 2015, AEMPS 2001, Michael 1979). Un cas mal décrit de bradycardie asymptomatique chez un nourrisson extrêmement prématuré de 26 semaines de gestation avec un poids de naissance de 640 g, dont la mère prenait 600 mg de labétalol par jour, a été publié (poster). Par le lait, elle recevait 0,1 mg/kg/jour de labétalol, soit 1 % de la dose maternelle et 0,8 % de la dose pédiatrique. (Mirpuri 2008)
Les concentrations plasmatiques des nourrissons allaités dont les mères ont reçu du labétalol étaient très faibles.. (Lunell 1985, Michael 1979)
Le labétalol oral n’affecte pas la sécrétion de prolactine. (Barbieri 1982). Le labétalol pendant la grossesse ou l’accouchement, mais pas pendant l’allaitement, a été associé à une hypoglycémie néonatale. (Munshi 1992). L’utilisation du labétalol pour le traitement de l’hypertension pendant la grossesse a été associée au phénomène de Raynaud et à la douleur des mamelons pendant l’allaitement. (Avila 2019, McGuinness 2013). L’arrêt du labétalol a éliminé la douleur.
Certains auteurs ne considèrent pas les bêta-bloquants comme les médicaments de choix pour le traitement de l’hypertension, sauf s’il existe une autre indication simultanée, comme la prophylaxie de la migraine ou de l’angor. (Anderson2018)
Diverses sociétés médicales, experts et consensus d’experts considèrent que ce médicament est sûr ou probablement sans danger pour une utilisation pendant l’allaitement. (Hale, Briggs 2015, Serrano 2014, Davanzo 2014, Rowe 2013, Podymow 2011, Ghanem 2008). L’American Academy of Pediatrics considère le labétalol comme un médicament généralement compatible avec l’allaitement. (PAA 2001).
Le rôle protecteur de l’allaitement contre l’hypertension maternelle a été démontré. (Parc 2018)
Alternatives Λαβεταλόλη Υδροχλωρική
- Métoprolol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Propranolol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Λαβεταλόλη Υδροχλωρική est le chlorhydrate de labétalol en grec.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Лабеталола Гидрохлорид (cyrillique)
- ラベタロール塩酸塩 (japonais)
- 5-[1-Hydroxy-2-(1-methyl-3-phenylpropylamino)ethyl]chlorhydrate de salicylamide (Nom chimique)
- C19 h24 Non.2 SOIT3 (Formule moléculaire)
- C07AG01 (code/s ATC)
Groupes
Λαβεταλόλη Υδροχλωρική appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC C07 : Antihypertenseurs. Bêta-bloquants (BB)
- NoATC FAR-C : Antihypertenseurs, hypotenseurs (tous)
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Λαβεταλόλη Υδροχλωρική dans sa composition :
Liste de 18 marques
- Albétol™
- Avexa™
- Biascor™
- Blocamine™
- Phtaliné™
- HyblocMC
- ipolab™
- Labesol™
- labeta™
- Labil™
- Lircapil™
- Lobet™
- Normodyne™
- Présolol™
- Salmagne™
- TrandateMC
- Trantalol™
- Xin Yu Sen (欣宇森)™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 24 références
- Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com
Consulté le 17 mars 2022
- Ghelfi AM, Ferretti MV, Staffieri GJ. Traitement pharmacologique de l’hypertension artérielle non sévère pendant la grossesse, le post-partum et l’allaitement.
[Pharmacological treatment of non-severe hypertension during pregnancy, postpartum and breastfeeding].Risque d’hypertension basque. 22 février 2021. pii : S1889-1837(21)00013-1.
- Aizman L, Van Den Anker J, Tender J, Krishnan A, Kirkorian AY. Considérations particulières de prise en charge de l’utilisation du propranolol chez les nourrissons allaités dont la mère prend des antihypertenseurs.
Dermatol pédiatrique. 2020 Mai;37(3):537-540.
- Avila-Vega J, Urrea-Mendoza E, Lee C. Phénomène de Raynaud du mamelon comme effet secondaire du labétalol : étude de cas et revue de la littérature.
Case Rep Womens Health. 2019 juil 24;23:e00135.
- Anderson P.O. Traiter l’hypertension pendant l’allaitement.
Allaiter Med. 2018
- Park S, Choi NK. Allaitement et hypertension maternelle.
Suis J Hypertens. 2018
- Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Breton Lesmes I, Cózar León MV. Traitement des maladies endocrinologiques pendant l’allaitement. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.]
Med Clin (Barc). 20 janvier 2015 ;144(2):73-9.
- Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
Pediatric Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
- McGuinness N, Cording V. Phénomène de Raynaud du mamelon associé à l’utilisation de labétalol.
J Hum Lact. 2013
- Podymow T, August P. Médicaments antihypertenseurs pendant la grossesse.
Sémin Néphrol. 2011
- Tamargo Menendez J, Delpon Mosquera E. Pharmacologie des bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques.
Cours de mise à jour βeta 2011 sur les bêta-bloquants. 2011
- FDA-Prométhée. labétalol.
Sommaire des médicaments. 2010
- Ghanem FA, Movahed A. Utilisation de médicaments antihypertenseurs pendant la grossesse et l’allaitement.
Cardiovasculaire Ther. 2008
- Mirpuri J, Patel H, Rhee D, Crowley K. Qu’est-ce que maman est sur? Un cas de bradycardie chez un enfant prématuré allaité.
J Invest Med.2008;56:409. Affiche 203. 2008
- AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.
- AEMPS-Kern. labétalol.
Fiche technique. 2001
- Kirsten R, Nelson K, Kirsten D, Heintz B. Pharmacocinétique clinique des vasodilatateurs. Deuxieme PARTIE.
Clin Pharmacokinet. 1998
- Munshi UK, Deorari AK, Paul VK, Singh M. Effets du labétalol maternel sur le nouveau-né.
Pédiatre indien. 1992
- Atkinson H, Begg EJ. Concentrations de médicaments bêta-bloquants dans le lait maternel.
J Pédiatrique 1990
- Atkinson HC, Begg EJ, Darlow BA. Médicaments dans le lait maternel. Considérations pharmacocinétiques cliniques.
Clin Pharmacokinet. 1988
- Riant P, Urien S, Albengres E, Duche JC, Tillement JP. Liaison élevée aux protéines plasmatiques comme paramètre dans la sélection des bêtabloquants pour les femmes allaitantes.
Biochem Pharmacol. 1986
- Lunell NO, Kulas J, Rane A. Transfert de labétalol dans le liquide amniotique et le lait maternel chez les femmes allaitantes.
Eur J Clin Pharmacol. 1985
- Barbieri C, Larovere MT, Mariotti G, Ferrari C, Caldara R. La stimulation de la prolactine par le labétalol intraveineux est médiée à l’intérieur du système nerveux central.
Clin Endocrinol (Oxf). 1982
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