Μεθαδόνη, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
C’est un analgésique opioïde utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère, la dépendance aux opioïdes et le syndrome de sevrage néonatal des opioïdes. Administration orale, intramusculaire, intraveineuse et sous-cutanée.
Il est excrété dans le lait maternel en quantité cliniquement insignifiante.. (Bogen 2011, Nikolaou 2008, Jansson 2008 et 2007, Begg 2001, McCarthy 2000, Wojnar 1997, Geraghty 1997, Pond 1985, Kreek 1979 et 1974, Blinick 1975)
Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères l’ont pris. (Malpas 1999, Wojnar 1997, Blinick 1975)
Les concentrations plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faibles.. (Jansson 2008 et 2008, Wojnar 1997)
L’exposition du nouveau-né à la méthadone via le lait maternel est insuffisante pour prévenir le développement d’une syndrome de sevrage néonatal (Wojnar 1997). La dose que reçoit le nourrisson via le lait de sa mère, même chez les mères qui en prennent de 70 à 150 mg/jour, est bien inférieure à celle utilisée pour traiter le syndrome de sevrage néonatal, elle ne peut donc pas être utilisée comme seul moyen de traitement.
Le syndrome de sevrage néonatal à la méthadone est moins fréquent, moins sévère, nécessite moins de traitement pharmacologique et apparaît plus tard chez les nourrissons allaités que chez ceux qui ne le sont pas. (McQueen 2019, Wachman 2017, Short 2016, Liu 2015, Bagley 2014, Sutter 2014, Welle 2013, Pritham 2012, Hodgson 2012, McQueen 2011, Isemann 2011, Dryden 2009, Jansson 2008, Miles 200 7, Abdel 2006, Arlettaz 2005, Malpas 1997). Le syndrome de sevrage néonatal peut survenir après un sevrage brutal chez les nourrissons de mères sous traitement d’entretien à la méthadone. Le sevrage doit être progressif pour éviter son apparition. (Isemann 2011, Malpas 1999)
La méthadone peut provoquer une galactorrhée due à une augmentation de la prolactine. (Bennett 2006, Tolis 1978)
La fréquence et la durée de la lactation sont très faibles chez les mères dépendantes aux opiacés. (Wachman 2010, Janson 2004). De nombreux nouveau-nés nés de mères toxicomanes sont prématurés ou présentent une insuffisance pondérale, et plus de 60 % développent des symptômes de sevrage d’une durée d’environ un mois. L’allaitement maternel dans tout ce contexte n’est pas facile ou fréquent chez les mères dépendantes et beaucoup de soutien sanitaire et de services sociaux dans la communauté sont nécessaires.
Des auteurs experts jugent l’utilisation de ce médicament compatible pendant l’allaitement (Hale, ACOG 2017, ABM 2015, Briggs 2015, Schaefer 2015, Kocherlakota 2014, Bagley 2014, Sachs 2013, Logan 2013, Rowe 2013, D’Apolito 2013, Nice 2004, Moretti 2000). American Academy of Pediatrics : médicaments généralement compatibles avec l’allaitement. (PAA 2001)
Il faut s’assurer qu’il n’y a pas de polyconsommation et que les soins maternels sont adéquats.
Alternatives Μεθαδόνη
- Buprénorphine, chlorhydrate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Μεθαδόνη C’est de la Méthadone, mot grec pour chlorhydrate.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- ميثادون (arabe)
- Chlorhydrate de méthadone (cyrillique)
- 塩酸メタドン (japonais)
- Chlorhydrate de (±)-6-diméthylamino-4,4-diphénylheptan-3-one (Nom chimique)
- Cvingt-et-unh27NO,HCl (Formule moléculaire)
- Cvingt-et-un h27 NON (formule moléculaire)
- N07BC02 (code/s ATC)
Μεθαδόνη est également connu sous le nom de
- chlorhydrate d’amidine
- Phénadone.
Groupes
Μεθαδόνη appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC N02A : Analgésiques opioïdes
- ATC N07B : Médicaments utilisés dans les troubles addictifs (nicotine, alcool, opioïdes)
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Μεθαδόνη dans sa composition :
Liste de 17 marques
- Biodone™
- Dolophine™
- Eptadone™
- Gobbidone™
- Kétalgin™
- Mélange de méthadone Martindale DTF™
- Métacalmans™
- Métadol™
- Metafin (Метафин)™
- Metapad™
- Metasedin™
- Méthadose™
- Misyo™
- Mytedom™
- Physeptone™
- Rubidexol™
- Sedo™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 47 références
- Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com
Consulté le 17 mars 2022
- McQueen K, Taylor C, Murphy-Oikonen J. Examen systématique de la méthode d’alimentation du nouveau-né et des résultats liés au syndrome d’abstinence néonatale.
J Obstet Gynecol Infirmières néonatales. juil. 2019;48(4):398-407.
- Comité de l’ACOG sur les soins de santé pour les femmes mal desservies ; Société américaine de médecine de la toxicomanie. Avis du comité ACOG n° 711 : Utilisation d’opioïdes et trouble lié à l’utilisation d’opioïdes pendant la grossesse.
Obstet Gynécol. 2017
- Wachman EM, Hayes MJ, Sherva R, Brown MS, Shrestha H, Logan BA, Heller NA, Nielsen DA, Farrer LA. Association des variantes maternelles et infantiles des gènes PNOC et COMT avec la sévérité du syndrome d’abstinence néonatale.
Suis J Addict. 2017 janvier;26(1):42-49.
- Court VL, Gannon M, Abatemarco DJ. L’association entre l’allaitement et la durée du séjour à l’hôpital chez les nourrissons diagnostiqués avec le syndrome d’abstinence néonatale : une étude basée sur la population des naissances à l’hôpital.
Breastfeed Med. 2016 septembre ;11 : 343-9.
- Schäfer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et risque évaluation.
Elsevier, troisième édition. 2015
- Liu A, Juarez J, Nair A, Nanan R. Modalités d’alimentation et apparition du syndrome d’abstinence néonatale.
Pédiatre avant. 2015 février 26;3:14.
- GAB ABM Clinical Protocol #21 : Guidelines for Breastfeeding and Substance Use/Substance Use Disorder, révisé en 2015.
Allaiter Méd. 2015
- ABM. Reece-Stremtan S, Marinelli KA. ABM Clinical Protocol #21 : Guidelines for Breastfeeding and Substance Use or Substance Use Disorder, révisé en 2015.
Allaiter Méd. 2015
- Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
- Kocherlakota P. Syndrome de sevrage néonatal.
Pédiatrie. 2014
- Bagley SM, Wachman EM, Holland E, Brogly SB. Examen de l’évaluation et de la prise en charge du syndrome d’abstinence néonatale.
Addict Sci Clin Pratique. 2014
- Sutter MB, Leeman L, Hsi A. Syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes.
Obstet Gynecol Clin North Am. 2014
- Sachs HC ; Comité des drogues. Le transfert de médicaments et de thérapeutiques dans le lait maternel humain : une mise à jour sur des sujets choisis.
Pédiatrie. 2013 sept;132(3):e796-809.
- D’Apolito K. Allaitement et toxicomanie.
Clin Obstet Gynecol. 2013 mars;56(1):202-11.
- Welle-Strand GK, Skurtveit S, Jansson LM, Bakstad B, Bjarkø L, Ravndal E. L’allaitement maternel réduit le besoin de traitement de sevrage chez les nourrissons exposés aux opioïdes.
Acta Paediatr. 2013
- Logan BA, Brown MS, Hayes MJ. Syndrome d’abstinence néonatale : traitement et résultats pédiatriques.
Clin Obstet Gynecol. 2013
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
Pediatric Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
- Pritham AU, Paul JA, Hayes MJ. Dépendance aux opiacés pendant la grossesse et durée de séjour pour le syndrome de sevrage néonatal.
J Obstet Gynecol Infirmières néonatales. 2012
- Hodgson ZG, Abrahams RR. Un programme de cohabitation pour atténuer la nécessité de traiter le sevrage des opiacés chez le nouveau-né.
J Obstet Gynaecol Can. 2012
- Bogen DL, Perel JM, Helsel JC, Hanusa BH, Thompson M, Wisner KL. Estimation de l’exposition du nourrisson aux niveaux de méthadone spécifiques aux énantiomères dans le lait maternel.
Allaiter Méd. 2011
- Isemann B, Meinzen-Derr J, Akinbi H. Facteurs maternels et néonataux ayant une incidence sur la réponse au traitement à la méthadone chez les nourrissons traités pour le syndrome de sevrage néonatal.
J Perinatol. 2011
- McQueen KA, Murphy-Oikonen J, Gerlach K, Montelpare W. L’impact de la méthode d’alimentation du nourrisson sur les scores de sevrage néonatal des nourrissons exposés à la méthadone.
Soins néonatals avancés. 2011
- Wachman EM, Byun J, Philipp BL. Taux d’allaitement chez les mères de nourrissons atteints du syndrome d’abstinence néonatale.
Allaiter Méd. 2010
- Dryden C, Young D, Hepburn M, Mactier H. Utilisation maternelle de méthadone pendant la grossesse : facteurs associés au développement du syndrome d’abstinence néonatale et implications pour les ressources de soins de santé.
BJOG. 2009
- Jansson LM, Choo R, Velez ML, Harrow C, Schroeder JR, Shakleya DM, Huestis MA. Entretien à la méthadone et allaitement en période néonatale.
Pédiatrie. 2008
- Jansson LM, Choo R, Velez ML, Lowe R, Huestis MA. Maintenance à la méthadone et lactation à long terme.
Allaiter Méd. 2008
- Nikolaou PD, Papoutsis II, Maravelias CP, Spiliopoulou CA, Pistos CM, Calokerinos AC, Atta-Politou J. Développement et validation d’une méthode EI-GC-MS pour le dosage de la méthadone et de ses principaux métabolites (EDDP et EMDP) dans le lait maternel humain.
J Anal Toxicol. 2008 septembre;32(7):478-84.
- Miles J, Sugumar K, Macrory F, Sims DG, D’Souza SW. Nouveau-nés exposés à la méthadone : devenir après aménagement d’un service mère-enfant.
Dév. 2007
- Jansson LM, Choo RE, Harrow C, Velez M, Schroeder JR, Lowe R, Huestis MA. Concentrations de méthadone dans le lait maternel et le plasma en période périnatale immédiate.
J Hum Lact. 2007
- Bennett J, Whale R. La galactorrhée peut être associée à l’utilisation de méthadone.
BMJ. 2006
- Abdel-Latif ME, Pinner J, Clews S, Cooke F, Lui K, Oei J. Effets du lait maternel sur la gravité et l’issue du syndrome de sevrage néonatal chez les nourrissons de mères toxicomanes.
Pédiatrie. 2006
- Arlettaz R, Kashiwagi M, Das-Kundu S, Fauchère JC, Lang A, Bucher HU. Programme de maintenance à la méthadone pendant la grossesse dans un centre périnatal suisse (II) : issue néonatale et ressources sociales.
Acta Obstet Gynecol Scand. 2005
- Jansson LM, Velez M, Harrow C. Maintenance à la méthadone et lactation : une revue de la littérature et des directives de gestion actuelles.
J Hum Lact. 2004
- Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Médicaments et allaitement : Un guide pour les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les autres professionnels de la santé. Je suis parti.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi : 10.1177/875512250402000106.
- Begg EJ, Malpas TJ, Hackett LP, Ilett KF. Distribution de R- et S-méthadone dans le lait maternel lors de doses orales multiples, moyennes à élevées.
Br J Clin Pharmacol. 2001
- AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.
- McCarthy JJ, Posey BL. Taux de méthadone dans le lait maternel.
J Hum Lact. 2000
- Moretti ME, Lee A, Ito S. Quels médicaments sont contre-indiqués pendant l’allaitement ? Directives de pratique.
Can Fam Physician. 2000 septembre;46:1753-7. Examen.
- Malpas TJ, Darlow BA. Syndrome de sevrage néonatal après arrêt brutal de l’allaitement.
NZ Med J. 1999
- Geraghty B, Graham EA, Logan B, Weiss EL. Taux de méthadone dans le lait maternel.
J Hum Lact. 1997
- Wojnar-Horton RE, Kristensen JH, Yapp P, Ilett KF, Dusci LJ, Hackett LP. Distribution de méthadone et excrétion dans le lait maternel de clientes participant à un programme d’entretien à la méthadone.
Br J Clin Pharmacol. 1997
- Pond SM, Kreek MJ, Tong TG, Raghunath J, Benowitz NL. Modification de la pharmacocinétique de la méthadone chez les femmes enceintes maintenues à la méthadone.
J Pharmacol Exp Ther. avril 1985;233(1):1-6.
- MJ grec. Disposition de la méthadone pendant la période périnatale chez l’homme.
Pharmacol Biochem Behav. 1979
- Tolis G, Dent R, Guyda H. Opiacés, prolactine et récepteur de la dopamine.
J Clin Endocrinol Metab. juillet 1978;47(1):200-3.
- Blinick G, Inturrisi CE, Jerez E, Wallach RC. Dosages à la méthadone chez la femme enceinte et sa descendance.
Suis J Obstet Gynecol. 1er mars 1975;121(5):617-21.
- Kreek MJ, Schecter A, Gutjahr CL, Bowen D, Field F, Queenan J, Merkatz I. Analyses de la méthadone et d’autres médicaments dans les fluides corporels maternels et néonatals : utilisation dans l’évaluation des symptômes chez un nouveau-né dont la mère est maintenue sous méthadone.
Suis J Abus D’alcool De Drogues. 1974
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