Σεξουαλικές σχέσεις

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Après l’accouchement, les rapports sexuels ne sont pas recommandés pendant les 4 à 6 premières semaines (ce que l’on appelle la quarantaine) pour permettre la guérison ou la récupération d’éventuelles blessures ou traumatismes vaginaux et pour éviter l’infection. S’il n’y a pas eu de déchirure ou d’épisiotomie et qu’il n’y a plus de saignement vaginal, le temps d’abstinence coïtale peut être réduit. Passé ce délai, il est conseillé dans un premier temps d’adopter des positions dans lesquelles la femme contrôle le degré de pénétration et les seins ne sont pas compressés par le partenaire.Le sexe sans pénétration peut être pratiqué tant que la femme en a envie.

Le désir sexuel maternel est diminué au cours des 3 à 12 premiers mois post-partum (O’Malley 2018) chez la majorité des femmes. L’allaitement augmente les niveaux de prolactine et diminue les niveaux d’œstrogène, ce qui peut entraîner une diminution de la libido, une diminution de la satisfaction et une dyspareunie (douleur) lors des rapports sexuels (Triviño 2018, O’Malley 2018, Wallwiener 2017, Yee 2013, Leeman 2012, Serati 2010, Brtnicka 2009, Rowland 2005, Signorello 2001 , Avery 2000, Byrrd 1998, Glazener 1997). Type d’accouchement, instrumentation pendant l’accouchement, épisiotomie (Wallwiener 2017, Barbara 2016, Serati 2010, Brtnicka 2009, Signorello 2001, Barrett 2000), dépression (Yee 2013, Leeman 2012), fatigue, appréciation accrue de l’allaitement (Ahn 2010) et changements corporels ressentis, ils peuvent également jouer un rôle dans la diminution de la libido et la dysparence unie.

En revanche, le taux de testostérone (et donc la libido) diminue chez les hommes lorsqu’ils sont pères (Grebe 2019, Gettler 2011) et il semble qu’il y ait encore une diminution si le bébé partage son lit (Gettler 2012).

De nombreuses hormones impliquées dans les rapports sexuels sont les mêmes que celles impliquées dans l’allaitement, il est donc normal qu’une majorité de femmes (Pepe 1991) ressentent des sensations sensuelles agréables lors de l’allaitement (Robinson 2015, Magon 2011, Schmied 1999, Dignam 1995).

L’éventuelle sécheresse vaginale et les douleurs dues à l’hypoestrogénie peuvent être résolues avec des crèmes lubrifiantes. Si le couple utilise un préservatif, le lubrifiant doit être compatible avec celui-ci.

Si l’éjection du lait est perturbée par l’ocytocine libérée, vous pouvez allaiter ou tirer votre lait avant. Le sein peut être plus sensible lors de la tétée et réagir douloureusement aux caresses.Les relations sexuelles sont parfaitement compatibles avec la lactation. Le sperme ne modifie en rien la composition du lait.

Compte tenu de l’augmentation de la prolactine obtenue avec la stimulation sexuelle (Brody 2006, Krüger 2002, Exton 2001 et 1999), la pratique du sexe a été postulée pour traiter les situations d’hypogalactie (Menezes 2008). La perception du sein comme un organe érogène et sexuellement attractif dans diverses sociétés peut interférer avec l’allaitement en général et avec l’allaitement en public en particulier (Henderson 2011, Avery 2011, Dettwyler 1995, Rodriguez 1995).

L’allaitement maternel exclusif avec des tétées espacées de moins de 4 à 6 heures, même pendant la nuit et tant que les menstruations n’apparaissent pas (méthode MELA), est efficace à 98% comme contraceptif dans les 6 premiers mois (Sridhar 2017).

S’il existe un risque de rapport sexuel avec pénétration au cours du premier mois, les préservatifs masculins et les dispositifs intra-utérins en cuivre sont compatibles dès le premier jour du post-partum. Bien qu’il soit préférable d’éviter les contraceptifs hormonaux pendant le premier mois post-partum, s’il existe un risque de grossesse, les avantages l’emportent sur les risques liés à l’utilisation de dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel, d’implants d’étonorgestrel, d’injections retard d’acétate de médroxyprogestérone et de contraceptifs oraux à base de progestérone seule. Dès le premier mois, toutes les méthodes contraceptives sont compatibles avec l’allaitement, y compris le diaphragme et les spermicides et, avec quelques précautions concernant la production de lait, les œstrogènes et la progestérone combinés, que ce soit sous forme d’administration orale, d’anneau vaginal ou d’implants (Sridhar 2017, Curtis 2016, Altshuler 2015, OMS 2015, Berens 2014).

Des informations informatives peuvent être consultées en espagnol (El parto es nuestro 2018, El País 2016)

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

• (Contraceptifs combinés oestrogène + progestatif) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
• Lubrifiant vaginal non hormonal (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• Conservateur (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
• sécheresse vaginale (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Vous pouvez consulter les informations de ces groupes liés ci-dessous :

• ATC G03AA et G03AB : Contraceptifs hormonaux. Oestrogènes et progestatifs
• ATC G03AC : Contraceptifs hormonaux. Progestatifs
• NoATC FAR-G : Contraceptifs mécaniques

Bibliographie