إيتراكونازول - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

إيتراكونازول, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Ses données pharmacocinétiques (poids moléculaire modérément élevé et pourcentage élevé de liaison aux protéines) expliquent le passage nul ou négligeable dans le lait observé (McNamara 2004), de sorte qu’un nourrisson allaité recevrait au maximum 35 microgrammes d’itraconazole par jour, soit des centaines de fois inférieure à la dose pédiatrique de 5 mg/kg/jour (Janssen 2014 et Cazzaniga 1996)

Sa faible biodisponibilité orale et l’environnement alcalin du lait rendent son absorption difficile.

Il est utilisé pour le traitement des infections fongiques chez les enfants, même prématurés, avec une bonne tolérance.

L’itraconazole augmente significativement les concentrations plasmatiques de dompéridone, ce qui doit être pris en compte en cas d’administration simultanée des deux médicaments.

Alternatives إيتراكونازول

Aucune alternative n’est affichée car إيتراكونازول Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

إيتراكونازول est Itraconazole en arabe.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Ιτρακοναζόλη (grec)
Itrakonazole (cyrillique)
伊曲康唑 (chinois)
イトラコナゾール (japonais)
C₃₅h₃₈CL₂Non.₈SOIT₄ (Formule moléculaire)

إيتراكونازول est également connu sous le nom de

Oriconazole

Grappe

إيتراكونازول appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC J02 : Antifongiques à usage systémique

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant إيتراكونازول dans sa composition :

Liste de 70 marques

Albisec™. Contient d’autres éléments que إيتراكونازول dans sa composition
Albisec One™. Contient d’autres éléments que إيتراكونازول dans sa composition
Canadiol™
Canditral™
Canditral (Кандитрал)™
Conamed™
Dératil™
Dérusil™
Etrel™
Fansidol™
Fitocyd™
Flunol™
Fongizol™
Fungosin™
Fungospor™
Funit (Фунит)™
Fuzoltec™
Gitrasek™. Contient d’autres éléments que إيتراكونازول dans sa composition
Funguséril™
Ilpez™
Inox™
Inrozole™
Iqcona™
Irunine (Ирунин)™
Isoflon™
isox™
Itodal™
Itra™
Itrabest™
Itrac™
ItracicMC
Itracon™
Itracon (Итракон)™
Itracosid™
Itracotan™
Itraderm™
Itragen™
Itrahexal™
Itral (Итрал)™
Itralex™
Itramicol (Итрамикол)™
Itranax™
Itraproton™
Itraspor™
Itrazol™
Itrazol (Itrazol)™
Itrazole™
Lozartil™
Micotenk™
Neo ItraxMC
Nitridazole™
Onmel™
Panastat™
Rixtal™
Salimidine™
Seritral™
Silicsan™
SinozolMC
Solmavin™
Sporagal (Sporagal)™
Sporanox™
Sporanox (斯皮仁诺)™
Sporasec™. Contient d’autres éléments que إيتراكونازول dans sa composition
Steitraz™
Teramic™
Trax™
Trisporal™
UnisensMC
Unitrac™
Zitriasol™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	55	%
Poids moléculaire	706	daltons
liaison protéique	99,8	%
toi	dix	l/Kg
Tmax	4	Heures
T½	64	Heures
Rapport L/P	0,5 – 1,8	–
Dose théorique	0,01	mg/Kg/j
Dose relative	0,3	%
Dose Rel Péd.	0,2 – 0,3	%

Bibliographie

Liste de 10 références

Mahamaytakit N, Singalavanija S, Limpongsanurak W. Zygomycose sous-cutanée chez l’enfant : 2 rapports de cas.
J Med Assoc Thai. 2014

Résumé
Janssen. Itraconazole.
Fiche technique Sporanox. 2014
Gupta AK, Paquet M. Antifongiques systémiques pour traiter l’onychomycose chez les enfants : une revue systématique.
Dermatol pédiatrique. 2013

Résumé
Yoshizato T, Kotegawa T, Imai H, Tsutsumi K, Imanaga J, Ohyama T, Ohashi K. Itraconazole et dompéridone : une étude d’interaction médicamenteuse contrôlée par placebo.
Eur J Clin Pharmacol. 2012

Résumé
McNamara PJ, Abbassi M. Exposition néonatale aux médicaments dans le lait maternel.
Pharm Res. 2004

Résumé
Gupta AK, Cooper EA, Ginter G. Efficacité et sécurité de l’utilisation de l’itraconazole chez les enfants.
Dermatol Clin. 2003

Résumé
AEMPS. Itraconazole.
Fiche technique. 2003
EK Cazzaniga et A Chanlam. Communication personnelle (dans Drugs in Pregnancy and Lactation, G. Briggs. Accès en ligne, 2016).
Jansen Pharmaceuticals. mille neuf cent quatre vingt seize
Bhandari V, Narang A. Thérapie orale à l’itraconazole pour la candidose disséminée chez les nourrissons de faible poids à la naissance.
J Pédiatrique 1992

Résumé
Dhondt F, Ninane J, De Beule K, Dhondt A, Cauwenbergh G. Candidose buccale : traitement par antifongiques résorbables et non résorbables chez l’enfant.
Mycoses. 1992

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.