بريدنيكاربات, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Corticostéroïde topique à haute puissance.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
La faible absorption cutanée, 0,1 à 3 % (Dermik 2010, Novag 1998), rend très peu probable le passage d’une quantité importante dans le lait maternel.
S’il est nécessaire de traiter un eczéma ou une dermatose du mamelon, il est conseillé de choisir le corticostéroïde le moins puissant (hydrocortisone), de l’appliquer juste après la tétée afin qu’il soit réabsorbé avant la prochaine tétée, si nécessaire, retirer les restes avec de la gaze .
Ne pas utiliser plus d’une semaine à la fois. Une intoxication minéralocorticoïde s’est produite chez un nourrisson suite à l’application continue d’un corticostéroïde sur le mamelon (De Stefano 1983).
L’application au mamelon de crèmes, de gels et d’autres produits topiques contenant de la paraffine (huile minérale) doit être évitée afin qu’ils ne soient pas absorbés par le nourrisson (Concin 2008, Noti 2003).
- Hydrocortisone, usage topique (dermatologique, ophtalmique, otique, lavement intestinal) (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et les nourrissons.)
بريدنيكاربات est Prednicarbate en arabe.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Prednikarbat (cyrillique)
- 泼尼卡酯 (chinois)
- プ レ ド ニ カ ル バ ー ト (japonais)
- 11β,17,21-Trihydroxyprégna-1,4-diène-3,20-dione 17-(carbonate d’éthyle) 21-propionate (Nom chimique)
- C27h36SOIT8 (Formule moléculaire)
- D07AC18 (Code/s ATC)
Grappe
بريدنيكاربات appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC D07A : Corticoïdes à usage dermatologique topique
Principales marques de divers pays contenant بريدنيكاربات dans sa composition :
- Alisyd™
- Batman™
- Dermatotop™
- Peitel™
- Prednicutan™
- Prednitop™
- Prednitop (Prednitop)™
Variable |
Valeur |
Unité |
Biodisp. oral
|
Dermat. 0,1 |
% |
Poids moléculaire
|
488 |
daltons |
- Dermic. Prédnicarbate.
Sommaire des médicaments. 2010
- Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Paraffines d’huile minérale dans la graisse corporelle humaine et le lait.
Food Chem Toxicol. 2008
Résumé
- Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposition des bébés aux paraffines minérales C15-C45 du lait maternel et des pommades mammaires.
Régul Toxicol Pharmacol. 2003
Résumé
- Novag. Prédnicarbate.
Fiche technique. 1998
- De Stefano P, Bongo IG, Borgna-Pignatti C, Severi F. Hypertension factice avec excès de minéralocorticoïdes chez un nourrisson.
Helv Paediatr Acta. 1983
Résumé
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X
Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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X
Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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X
Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.