تينيدازول - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

تينيدازول, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Antiprotozoaire et antibactérien (bactéries anaérobies). Indiqué pour la trichomonase urogénitale, la vaginite non spécifique, la giardiase, l’amibiase intestinale et hépatique, la gingivite ulcéreuse aiguë et la prophylaxie des infections postopératoires par des bactéries anaérobies.Administré par voie orale ou intraveineuse en une prise unique ou quotidienne pendant 3 à 6 jours selon la pathologie.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes (Evaldson 1985, Männistö 1983, Wood 1982), bien inférieures à la dose prescrite aux nourrissons.

C’est un médicament à usage autorisé chez le nourrisson à partir du mois.

Certains auteurs recommandent d’attendre pour reprendre l’allaitement 3 jours après l’administration (CDC 2010, Evaldson 1985). En attendant, exprimez et jetez régulièrement le lait maternel.

Prendre en compte la possibilité d’une gastro-entérite transitoire due à une altération de la flore intestinale chez les nourrissons dont la mère prend des antibiotiques (Goldstein 2009, Ito 1993).

Utilisé par voie topique, sous forme de crème ou de suppositoires vaginaux, il a une très faible absorption plasmatique, de sorte que la quantité excrétée dans le lait devrait être encore moindre qu’après une administration systémique.

Alternatives تينيدازول

Amoxicilline-acide clavulanique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Clindamycine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Flavonoïdes (Sûrs. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Métronidazole (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

تينيدازول est Tinidazole en arabe.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

τινιδαζόλη (grec)
Тинидазол (cyrillique)
替硝唑 (chinois)
チニダゾール (japonais)
1-[2-(Ethylsulphonyl)ethyl]-2-méthyl-5-nitroimidazole (Nom chimique)
C₈h₁₃Non.₃SOIT₄S (formule moléculaire)
J01XD02 ; P01AB02 (code/s ATC)

Groupes

تينيدازول appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC J01X : Autres antibactériens
ATC P01A : Anti-Ameba et autres protozoaires

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant تينيدازول dans sa composition :

Liste de 52 marques

Amoebamagma™
Ametricid™
Amplium (Brésil)™
Asiazole-TN™
Bi Shi (比适)™
CostiniMC
Cozit™
Dabao (达保)™
Datisole™
Dikexin (迪克新)™
Enidazole™
Facyl™
Fasigyne™
Fasigyne (Фазижин)™
Fasigyne™
Fu Lu Ning (福路宁)™
Fusion™
Gynogena™
Gynormal™
Hua Er Fu (华尔复)™
Idazole™
Induken™
Ji De (济得)™
Jie Luo Lin (捷洛林)™
JieLi (捷力)™
JinHe (津和)™
Kai Fu Xin (凯服新)™
Ke Li Tai (可立泰)™
Ladylen Duo™
Le Jing Yi (乐净怡)™
Leuco™
Connexion (乐净)™
Pagyn™
Pangamil™
Pletil™
Simplotan™
TM Dazole™
Tinazole™
Tindamax™
Tindol™
Tiniba (Тиниба)™
Tinoral™
TivagilMC
Trichogin™
Trichonas™
Tricogyn™
Tricholam™
Tricozone™
Trimonase™
Trinigyne™
Triseptil™
Troxxil™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	100	%
Poids moléculaire	247	daltons
liaison protéique	12	%
toi	0,8	l/Kg
Tmax	2	Heures
T½	12 – 14	Heures
Rapport L/P	1,3	–
Dose théorique	0,87 – 1,91	mg/Kg/j
Dose relative	2,6 – 5,7	%
Dose Rel Péd.	1.2 – 3.8	%

Bibliographie

Liste de 9 références

CDC-Workowski KA, Berman S; Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Directives de traitement des maladies sexuellement transmissibles, 2010.
MMWR Recomm Rep. 2010

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Suivi prospectif des effets indésirables chez les nourrissons allaités exposés aux médicaments maternels.
Suis J Obstet Gynecol. 1993 Mai;168(5):1393-9.

Résumé
Evaldson GR, Lindgren S, Nord CE, Rane AT. Excrétion de lait de tinidazole et pharmacocinétique chez les femmes allaitantes.
Br J Clin Pharmacol. 1985

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Roe FJ. Innocuité des nitroimidazoles.
Scand J Infect Dis Suppl. 1985

Résumé
Männistö PT, Karhunen M, Koskela O, Suikkari AM, Mattila J, Haataja H. Concentrations de tinidazole dans le lait maternel.
Acta Pharmacol Toxicol (Copenh). 1983

Résumé
Chaikin P, Alton KB, Sampson C, Weintraub HS. Pharmacocinétique du tinidazole chez les sujets masculins et féminins.
J Clin Pharmacol. 1982

Résumé
Bois BA, Faulkner JK, Monro SUIS. La pharmacocinétique, le métabolisme et la distribution tissulaire du tinidazole.
J Antimicrob Chemother. 1982

Résumé
Andersson KE. Pharmacocinétique des nitroimidazoles. Spectre des effets indésirables.
Scand J Infect Dis Suppl. 1981

Résumé
Bois BA, Monro AM. Pharmacocinétique du tinidazole et du métronidazole chez la femme après de fortes doses orales uniques.
Br J Vener Dis. 1975

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.