رانيبيزوماب, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Anticorps monoclonal humanisé (immunoglobuline IgG1) produit par la technologie de l’ADN recombinant. Il agit en bloquant le facteur de croissance de l’endothélium vasculaire. Utilisé par injection intravitréenne pour traiter la dégénérescence maculaire et d’autres problèmes oculaires.
Son poids moléculaire très élevé explique le passage négligeable ou nul dans le lait maternel observé (Juncal 2020), puisque les molécules de plus de 800 – 1 000 Da ne passent pas dans le lait maternel (Hale, Almas 2016, Anderson 2016).
Passage nul ou négligeable dans le lait maternel d’autres anticorps monoclonaux similaires, tels que l’adalimumab, le belimumab, le certolizumab, le golimumab, l’infliximab, l’ipilimumab, le natalizumab, le rituximab, le tocilizumab et l’ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Ciplea 2020, Saito 2020, 2019 et 2018, Krysko 2019, Whittam 2019, Klenske 2019, Matro 2018, Anderson 2018, Bragnes 2017, Witzel 2014, Ross 2014, Fritzsche 2012).
De par sa nature protéique, il est inactivé dans le tractus gastro-intestinal, et n’est pas absorbé (biodisponibilité orale quasi nulle), ce qui rend difficile ou empêche son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017, Götestam 2016 , Witzel 2014, Butler 2014, Mervic 2014) sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, dans laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale (Sammaritano 2020).
Aucun problème n’a été détecté chez les nourrissons dont les mères ont reçu d’autres anticorps monoclonaux similaires, tels que le belimumab, le bevacizumab, l’infliximab, le rituximab, le tocilizumab ou l’ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Saito 2020, 2019 et 2018, Klenske 2019, Mugheddu 2019 , Krysko 2019, Matro 2018, Bragnes 2017, Hyrich 2014, Danvé 2014).
Les auteurs experts considèrent que l’utilisation d’anticorps monoclonaux pendant la lactation est sûre ou très probablement sûre (Whittam 2019, Matro 2018, Anderson 2018 et 2016, Witzel 2014, Pistilli 2013).
Compte tenu des preuves solides qui existent sur les avantages de l’allaitement pour le développement des bébés et la santé des mères, il convient d’évaluer le rapport bénéfice/risque de tout traitement maternel, y compris la chimiothérapie, en conseillant individuellement chaque mère qui souhaite le poursuivre. lactation (Koren 2013).
Alternatives رانيبيزوماب
Aucune alternative n’est affichée car رانيبيزوماب Il a un niveau de risque très faible.
Autres noms
رانيبيزوماب est Ranibizumab en arabe.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Ранибицумаб (cyrillique)
- 雷珠单抗 (chinois)
- ラ ニ ビ ズ マ ブ (japonais)
- Immunoglobuline G1, fragment Fab anti-(facteur de croissance de l’endothélium vasculaire humain) (chaîne γ1 du rhuFAB V2 monoclonal humain-souris), disulfure avec chaîne κ du rhuFAB V2 monoclonal humain-souris (Nom chimique)
- C2158 h3282 Non.562 SOIT681 S12 (Formule moléculaire)
- S01LA04 (code/s ATC)
Groupes
رانيبيزوماب appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC S01X : Ophtalmologiques – Autres agents
- NoATC FAR-L : Anticorps monoclonaux
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant رانيبيزوماب dans sa composition :
- Lucentis™
- Lucentis (Луцентис)™
- Lucentis (诺适得)™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
0 | % |
|
Poids moléculaire |
48 000 | daltons |
|
T½ |
216 | Heures |
|
Dose théorique |
< 0,0002 - 0,008 | mg/Kg/j |
Bibliographie
Liste de 31 références
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