سبيراميسين - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

سبيراميسين, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Il est excrété dans le lait à des concentrations bactériostatiques. Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son poids moléculaire élevé fait qu’il est peu probable qu’il passe dans le lait en quantités importantes. Sa faible biodisponibilité orale, encore plus diminuée avec la prise simultanée d’aliments, rend difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, où la perméabilité intestinale peut être plus importante.

Macrolide utilisé chez les nourrissons. Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Prendre en compte la possible négativité des cultures chez les nourrissons fébriles dont les mères prennent des antibiotiques.

Alternatives سبيراميسين

Azithromycine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Clarithromycine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Pyriméthamine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

سبيراميسين est spiramycine en arabe.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Спирамицин (cyrillique)
螺旋霉素 (chinois)
C₄₃h₇₄Non.₂SOIT₁₄ (Formule moléculaire)
スピラマイシン ()

سبيراميسين est également connu sous le nom de

acétylspiramycine

Grappe

سبيراميسين appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC J01F : Macrolides antibactériens, lincosamides et streptogramines

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant سبيراميسين dans sa composition :

Liste de 14 marques

Dicorvin™
Fa Luo (法罗)™
Fuluxien (芙露仙)™
Provamycine™
Rhodogil™
Rovamycine™
Rovamycine™
Rovamycine™
Rovamycine (Ровамицин)™
Sélectomycine™
Spiracine™
SpiromixMC
Starket (Starket)™
Yi Nuo Xin (伊诺欣)™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	30 – 40	%
Poids moléculaire	843	daltons
liaison protéique	10 – 25	%
toi	3.8 – 7.4	l/Kg
Tmax	0,5 – 4	Heures
T½	2 – 8	Heures

Bibliographie

Rubinstein E, Keller N. Renaissance de la spiramycine.
J Antimicrob Chemother. 1998

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Hacker M, Richter R, Gümbel H, Richter T, Ohrloff C. [Toxoplasmosis retinochorioiditis, a therapy comparison between spiramycin and pyrimethamine/sulfadiazine].
Klin Monbl Augenheilkd. 1998

Résumé
Periti P, Mazzei T, Mini E, Novelli A. Propriétés pharmacocinétiques cliniques des antibiotiques macrolides. Effets de l’âge et de divers états physiopathologiques (Partie I).
Clin Pharmacokinet. 1989

Résumé
Ziv G, Bogin E, Shani J, Sulman FG. Distribution et transfert du sang au lait d’antibiotiques marqués.
Agents antimicrobiens Chemother. 1973

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.