ليفلونوميد, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très élevé
Très dangereux. Contre-indiqué Utilisation d’une alternative ou arrêt de la lactation. Lisez le commentaire.
Immunosuppresseur aux propriétés antiprolifératives utilisé comme médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) dans la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique et certaines tumeurs malignes. Son principal métabolite actif est le tériflunomide. Administration orale une ou deux fois par jour pendant des mois.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Sa forte liaison aux protéines plasmatiques rend improbable son passage dans le lait en concentration importante.
Son élimination lente (demi-vie de 15 jours) et ses effets secondaires potentiellement graves suggèrent que, jusqu’à ce que davantage de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement soient connues, des alternatives connues plus sûres sont préférables. (Sammaritano 2020, Götestam 2016, Flint 2016, Sammaritano 2014, Weber 2008, Østensen 2006, Début 2005)notamment pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Tériflunomide (Très dangereux. Contre-indiqué. Utilisation d’une alternative ou arrêt de la lactation. Lire le commentaire.)
Alternatives ليفلونوميد
- Sulfate d’hydroxychloroquine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Infliximab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Méthotrexate (utilisations obstétricales et immunosuppressives) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Pénicillamine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Sulfasalazine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
ليفلونوميد est Léflunomide en arabe.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Λεφλουνομίδη (grec)
- Лефлуномид (cyrillique)
- 来氟米特 (chinois)
- レフルノミド (japonais)
- α,α,α-Trifluoro-5-méthyl-4-isoxazolecarboxy-p-toluidide (Nom chimique)
- C12h9F3Non.2SOIT2 (Formule moléculaire)
- L04AA13 (code/s ATC)
Grappe
ليفلونوميد appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC L04 : Agents immunosuppresseurs
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant ليفلونوميد dans sa composition :
- Arava™
- Lefluar™
- Léfluartil™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
82 – 95 | % |
|
Poids moléculaire |
270 | daltons |
|
liaison protéique |
99,3 | % |
|
toi |
0,13 | l/Kg |
|
pKa |
10.41 | – |
|
Tmax |
6 – 12 | Heures |
|
T½ |
360 | Heures |
Bibliographie
Liste de 7 références
- Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases.
Arthrite Rheumatol. 2020 avril;72(4):529-556.
- Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. Les points EULAR à considérer pour l’utilisation de médicaments antirhumatismaux avant la grossesse, et pendant la grossesse et l’allaitement.
Ann Rheum Dis. 2016 Mai;75(5):795-810.
- Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I ; Groupe de travail sur les normes, les lignes directrices et l’audit du BSR et du BHPR. Directives BSR et BHPR sur la prescription de médicaments pendant la grossesse et l’allaitement – Partie I : médicaments antirhumatismaux et corticostéroïdes standard et biologiques modificateurs de la maladie.
Rhumatologie (Oxford). 2016 septembre;55(9):1693-7.
- Sammaritano LR, Bermas BL. Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde et allaitement.
Curr Opin Rheumatol. 2014
- Weber JC, Kuhnert C. Traitements de fond des affections inflammatoires systémiques au cours de l’allaitement.
[Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases].Rev Med Interne. 2008 décembre;29(12):1017-23.
- Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, Parke A, Brucato A, Carp H, Doria A, Rai R, Meroni P, Cetin I, Derksen R, Branch W, Motta M, Gordon C, Ruiz-Irastorza G, Spinillo A, Friedman D, Cimaz R, Czeizel A, Piette JC, Cervera R, Levy RA, et al. Médicaments anti-inflammatoires et immunosuppresseurs et reproduction.
Arthrite Res Ther. 2006
- Début KK, Bandlamudi R, Moore TL. Médicaments antirhumatismaux pendant la grossesse et l’allaitement.
Sémin Arthrite Rheum. 2005
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