アレムツズマブ, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Anticorps monoclonal humanisé dérivé d’ADN recombinant avec un effet immunosuppresseur spécifique.Indiqué pour le traitement de la sclérose en plaques récurrente-rémittente, RRMS (Almas 2016) et de la leucémie lymphoïde chronique, LLC (Mould 2007).administration intraveineuse. Une dose quotidienne pendant 5 jours et répéter un an (RMS). Une dose quotidienne au départ, puis trois semaines pendant 12 semaines (LLC).
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Son poids moléculaire très élevé (>100 000 Da) rend très peu probable son passage dans le lait en quantité significative, puisque les molécules de plus de 800 à 1 000 Da ne passent pas dans le lait maternel (Hale, Almas 2016, Anderson 2016).
Passage nul ou négligeable dans le lait maternel d’autres anticorps monoclonaux similaires, tels que l’adalimumab, le belimimab, le certiolizumab, le golimumab, l’infliximab, l’ipilimumab, le natalizumab, le rituximab, le tocilizumab et l’ustekinumab (Bar-Gil 2021, Lahue 2020, Cliplea 2020, Saito 2020, 2019 et 2018, Krysko 2019, Whittam 2019, Klenske 2019, Matro 2018, Anderson 2018, Bragnes 2017, Witzel 2014, Ross 2014, Fritzsche 2012).
De par sa nature protéique, il est inactivé dans le tractus gastro-intestinal, et n’est pas absorbé (biodisponibilité orale quasi nulle), ce qui rend difficile ou empêche son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré (Lactmed, Rademaker 2018, Bragnes 2017, Götestam 2016 , Witzel 2014, Butler 2014, Mervic 2014) sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate, dans laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale (Sammaritano 2020).
Aucun problème n’a été détecté chez les nourrissons dont les mères ont reçu d’autres anticorps monoclonaux similaires, tels que le belimumab, le bevacizumab, l’infliximab, le rituximab, le tocilizumab ou l’ustekinumab (Bar-Gil 2021, LaHue 2020, Saito 2020, 2019 et 2018, Klenske 2019, Mugheddu 2019 , Krysko 2019, Matro 2018, Bragnes 2017, Hyrich 2014, Danvé 2014).
Les auteurs experts considèrent que l’utilisation d’anticorps monoclonaux pendant la lactation est sûre ou très probablement sûre (Whittam 2019, Matro 2018, Anderson 2018 et 2016, Witzel 2014, Pistilli 2013).
Compte tenu des preuves solides qui existent sur les avantages de l’allaitement pour le développement des bébés et la santé des mères, il convient d’évaluer le rapport bénéfice/risque de tout traitement maternel, y compris la chimiothérapie, en conseillant individuellement chaque mère qui souhaite le poursuivre. lactation (Koren 2013).
Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :
- cancer maternel (Danger. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lire le commentaire.)
- Sclérose en plaques maternelle (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives アレムツズマブ
- Acétate de glatiramère (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Immunoglobuline humaine standard (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Interféron bêta (IFN-β) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Peginterféron bêta-1a (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
アレムツズマブ est Alemtuzumab en japonais.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Αλεμτουζαμάμπη (grec)
- ألامتوزوماب (arabe)
- Алемтузумаб (cyrillique)
- 阿仑珠单抗 (chinois)
- Immunoglobuline G 1 (antigène humain-rat monoclonal CAMPATH-1H γ1-chain CD52), disulfure avec chaîne légère monoclonale CAMPATH-1H humain-rat, dimère (Nom chimique)
- C6468 h10066 Non.1732 SOIT2005 S40 (Formule moléculaire)
- L04AA34 (code/s ATC)
Groupes
アレムツズマブ appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC L04 : Agents immunosuppresseurs
- NoATC FAR-L : Anticorps monoclonaux
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant アレムツズマブ dans sa composition :
- Campath™
- Lemtrada™
- Lemtrada (Лемтрада)™
- MabCampath™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
0 | % |
|
Poids moléculaire |
145 454 | daltons |
|
liaison protéique |
0,2 | % |
|
toi |
0,1 – 0,4 | l/Kg |
|
Tmax |
120 | Heures |
|
T½ |
144 – 288 | Heures |
Bibliographie
Liste de 32 références
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