サキサグリプチン - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

サキサグリプチン, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Il favorise la sécrétion pancréatique d’insuline en inhibant l’enzyme DPP-4 qui dégrade les hormones intestinales GLP-1 et GIP impliquées dans la régulation physiologique du glucose, qui sont activées par l’alimentation (EMA 2016, Baetta 2011, Scheen 2011). Administration orale, une fois par jour.

Les effets secondaires courants sont les infections des voies respiratoires supérieures, les infections des voies urinaires, les troubles gastro-intestinaux et les maux de tête (EMA, 2016).

Très faible risque d’hypoglycémie en monothérapie. Très faible fréquence d’effets secondaires cliniquement significatifs. Des doses jusqu’à 80 fois la normale pendant 2 semaines n’ont pas produit d’effets secondaires (EMA, 2016).

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (EMA 2016, Scheen 2011) et celles de son métabolite actif (faible poids moléculaire, liaison aux protéines et sa demi-vie insignifiantes) rendent probable son passage dans le lait à une concentration qui pourrait être importante.

Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

L’alimentation, l’exercice et l’allaitement améliorent la glycémie.

Parmi les antidiabétiques de ce même groupe, la Saxagliptine et la Vildagliptine seraient préférables en raison de leur courte demi-vie (moins de 3 heures).

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

Diabète sucré maternel (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Vildagliptine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives サキサグリプチン

Acarbose (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorpropamide (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Sport maternel (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Régime hypocalorique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Glibenclamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de metformine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Miglitol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Tolbutamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

サキサグリプチン est saxagliptine en japonais.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

ساكساغليبتين (arabe)
Saksagliptine (cyrillique)
Saxagliptine (français)
沙格列汀 (chinois)
(1S,3S,5S)-2-[(2S)-2-Amino-2-(3-hydroxyadamantan-1-yl)acetyl]-2-azabicyclo[3.1.0]hexane-3-carbonitrile (Nom chimique)
C₁₈h₂₅Non.₃SOIT₂ (Formule moléculaire)

サキサグリプチン est également connu sous le nom de

Chlorhydrate de saxagliptine
Saxagliptine monohydratée

Grappe

サキサグリプチン appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC A10BH : Hypoglycémiant (antidiabétique). Inhibiteur de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant サキサグリプチン dans sa composition :

Onglyza™
Onglyza (Anglais)™
Onglyza (安立泽)™
Qtern™. Contient d’autres éléments que サキサグリプチン dans sa composition

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	67	%
Poids moléculaire	315	daltons
liaison protéique	≈ 0	%
toi	2.2	l/Kg
Tmax	2 – 4	Heures
T½	2.5 – 3.1	Heures

Bibliographie

EMA. Saxagliptine.
Fiche technique. 2016
EMA. Saxagliptine.
Sommaire des médicaments. 2016
Scheen AJ. Un examen des gliptines en 2011.
Expert Opin Pharmacother. 2012

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Baetta R, Corsini A. Pharmacologie des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 : similitudes et différences.
Drogues. 2011

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.