ジアゾキシド - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

ジアゾキシド, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque élevé

Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.

Médicament à action hyperglycémiante et antihypertensive par vasodilatation périphérique.Indiqué par voie orale (2 à 3 prises quotidiennes) dans le traitement des hypoglycémies rebelles dues à l’hyperinsulinisme et par voie intraveineuse dans les crises hypertensives.Utilisation autorisée en période néonatale et infantile.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

D’après les quelques données pharmacocinétiques disponibles (Pfizer 2017, Merck 2015), sa forte liaison aux protéines plasmatiques pourrait rendre difficile son passage dans le lait maternel, mais sa longue demi-vie, qui le faciliterait, rend prudent que jusqu’à plus de publications des données sur ce médicament sont connues en En ce qui concerne l’allaitement, des alternatives plus sûres connues peuvent être préférables (Schaefer 2007 p685), en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Pour minimiser les risques d’exposition, il faudrait attendre 5 jours après la dernière dose pour relancer la lactation. En attendant, exprimez et jetez régulièrement le lait maternel pour maintenir la production.

Alternatives ジアゾキシド

Chlorhydrate d’hydralazine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Chlorhydrate de labétalol (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Métoprolol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Nifédipine, nifédipine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Propranolol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Vérapamil, chlorhydrate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

ジアゾキシド est Diazoxide en japonais.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Διαζοξείδιο (grec)
ديازوكسيد (arabe)
Диазоксид (cyrillique)
Diazoxide (français)
二氮嗪 (chinois)
7-chloro-3-méthyl-2H-1,2,4-benzothiadiazine 1,1-dioxyde (Nom chimique)
C₈h₇ClN₂SOIT₂S (formule moléculaire)
C02DA01 ; V03AH01 (code/s ATC)

Groupes

ジアゾキシド appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC C02(AK) : Antihypertenseurs. Anti alpha-adrénergiques, vasodilatateurs et autres
ATC V03A(BZ) : Antidotes, chélateurs (Fe), détoxifiants (Onco) et autres traitements.

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant ジアゾキシド dans sa composition :

Liste de 6 marques

Eudemine™
Hyperstat™
Proglicem™
ProglycemMC
Sefulken™
Tensuril™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Poids moléculaire	231	daltons
liaison protéique	90	%
pKa	8,74	–
Tmax	0,1	Heures
T½	28 ± 8,3	Heures

Bibliographie

Pfizer. Diazoxide (injection).
Sommaire des médicaments. 2017
Merci. Diazoxide (voie orale).
Sommaire des médicaments. 2015
Schaefer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et évaluation des risques.
Elsevier, deuxième édition. Londres. 2007

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.