ハロペリドール - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

ハロペリドール, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Antagoniste monoaminergique sélectif indiqué dans le traitement de la schizophrénie, des épisodes maniaques du trouble bipolaire, de l’agressivité persistante dans les démences de type Alzheimer, des tics sévères (syndrome de Gilles de la Tourette) et de la chorée de Huntington. Administration orale en une à trois prises quotidiennes.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités très variables qui peuvent devenir cliniquement significatives..^{(Yoshida 1998, Kuniyoshi 1985, Whaley 1981, Stewart 1980)}

L’halopéridol a été dosé dans l’urine^{(Whaley 1981)}et des concentrations plasmatiques élevées^{(Yoshida 1998)}des nourrissons dont les mères l’ont pris.

Ont été observés occasionnellement problèmes cliniques ou de développement chez les nourrissons dont les mères l’ont pris:

Trois des quatorze nourrissons dont les mères prenaient simultanément de l’halopéridol et de la chlorpromazine avaient des scores de développement diminués entre 12 et 18 mois.^{(Rubin 2004, Yoshida 1998)}
Un nourrisson d’un mois dont la mère était traitée quotidiennement par Rispéridone 1,5 mg et Halopéridol 0,8 mg n’a eu aucun problème au cours du premier mois de vie. Une sédation et une mauvaise nutrition sont apparues lorsque la dose d’halopéridol a été augmentée à 1,5 mg par jour.^{(Ugouz 2019).}

En revanche, aucun problème de développement à court terme n’a été observé.^{(Whaley 1981)}ou à long terme chez les nourrissons allaités jusqu’à 6-12 mois pendant que la mère prenait de l’halopéridol seul ou avec d’autres antipsychotiques^{(Uguz 2016, Mendhekar 2011)}Pour ce que certains auteurs considèrent qu’il est probablement sûr de l’utiliser pendant l’allaitement sous surveillance médicale.^{(Uguz 2021, Parikh 2014, Klinger 2013).}

L’halopéridol induit une augmentation de la prolactine et peut provoquer une galactorrhée. ^{(Rosenbloom 2010, Goodnick 2002, Atmaca 2002, Crawford 1997)}

Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Trouble psychotique maternel. Psychose maternelle, schizophrénie, trouble bipolaire (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives ハロペリドール

Aripiprazole (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Olanzapine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Rispéridone (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

ハロペリドール C’est Halopéridol en japonais.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Αλοπεριδόλη (grec)
هالوبيريدول (arabe)
Галапередол (cyrillique)
氟哌啶醇 (chinois)
4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidino]-4′-fluorobutyrophénone (Nom chimique)
C_vingt-et-unh₂₃ClFNO₂ (Formule moléculaire)
N05AD01 (code/s ATC)

Groupes

ハロペリドール appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC N05A : Antipsychotiques
ATC N05AD : Antipsychotiques. Dérivés de butyrophénone

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant ハロペリドール dans sa composition :

Liste de 31 marques

Aldol™
Alternus™
Avant™
Dozic (Royaume-Uni)™
Enabran™
Galopril (Galopril)™
H-Tab™
Haldol™
HalomedMC
Haloper™
HaloperilMC
HalopolMC
HalozenMC
HariconMC
Kepsidol™
Limerix™
Lopéridol™
Neupram™
Novo-Peridol™
Perida™
Péridol™
Polyhadon™
Pulsit™
Schizopol™
Serenace™
SerenaseMC
Serenelfi™
Sevium™
Sigapéridol™
Tensidol™
Tiplac™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	40 – 75	%
Poids moléculaire	376	daltons
liaison protéique	92	%
toi	vingt	l/Kg
pKa	8,66	–
Tmax	0,5 – 4	Heures
T½	10 – 38	Heures
Rapport L/P	0,6 – 0,8	–
Dose théorique	0,0003 – 0,005	mg/Kg/j
Dose relative	1 – 12	%

Bibliographie

Liste de 17 références

Ugouz F. Un nouveau système de notation de sécurité pour l’utilisation de médicaments psychotropes pendant l’allaitement.
Suis J Ther. 2021 janvier-février 01;28(1):e118-e126.

Résumé
Ugouz F. Événements indésirables chez un nourrisson allaité exposé à la rispéridone et à l’halopéridol.
Allaitement Med. 2019 28 mai.

Résumé
Ugouz F. Nourrissons allaités exposés aux antipsychotiques combinés : deux rapports de cas.
Suis J Ther. 2016;23(6):e1962-e1964.

Résumé
Parikh T, Goyal D, Scarff JR, Lippmann S. Médicaments antipsychotiques et problèmes de sécurité pour les nourrissons allaités.
Sud Med J. 2014

Résumé
Klinger G, Stahl B, Fusar-Poli P, Merlob P. Médicaments antipsychotiques et allaitement.
Pediatric Endocrinol Rev. 2013 Mar-Avr;10(3):308-17. Examen.

Résumé
Mendhekar DN, Andrade C. Utilisation sans incident d’halopéridol et de trihexyphénidyle au cours de trois grossesses consécutives.
Arch Santé mentale des femmes. 2011 fév;14(1):83-4.

Résumé
Rosenbloom AL. Hyperprolactinémie avec antipsychotiques chez les enfants et les adolescents.
Int J Pediatr Endocrinol. 2010;2010. pii : 159402.

Résumé
Rubin ET, Lee A, Ito S. Lorsque les mères qui allaitent ont besoin de médicaments agissant sur le SNC.
Can J Clin Pharmacol. Automne 2004;11(2):e257-66. Publication en ligne du 8 décembre 2004.

Résumé
Goodnick PJ, Rodriguez L, Santana O. Antipsychotiques : impact sur les taux de prolactine.
Expert Opin Pharmacother. 2002 octobre;3(10):1381-91. Examen.

Résumé
OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002

Texte intégral (lien vers la source original)
Atmaca M, Kuloglu M, Tezcan E, Canatan H, Gecici O. La quétiapine n’est pas associée à une augmentation de la sécrétion de prolactine contrairement à l’halopéridol.
Arch Med Res.2002 novembre-décembre ;33(6):562-5.

Résumé
Yoshida K, Smith B, Craggs M, Kumar R. Médicaments neuroleptiques dans le lait maternel : une étude de la pharmacocinétique et des effets indésirables possibles chez les nourrissons allaités.
Psychoméd. 1998

Résumé
Crawford AM, Beasley CM Jr, Tollefson GD. L’effet aigu et à long terme de l’olanzapine par rapport au placebo et à l’halopéridol sur les concentrations sériques de prolactine.
Schizophr Res. 1997 Jul 25;26(1):41-54.

Résumé
Lee JJ, Rubin AP. Allaitement et anesthésie.
Anesthésie. juillet 1993;48(7):616-25. Examen.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Kuniyoshi M, Inanaga K. Niveaux plasmatiques d’halopéridol et de bipéridène chez une femme psychotique atypique enceinte et un nouveau-né – à propos d’un cas.
Kurume Med J. 1985

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Whalley LJ, Blain PG, Prime JK. Halopéridol sécrété dans le lait maternel.
Br Med J (Clin Res Ed). 1981

Résumé
Stewart RB, Karas B, Springer PK. Excrétion d’halopéridol dans le lait maternel.
Suis J Psychiatrie. juillet 1980;137(7):849-50. Aucun Résumé disponible.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.