メチルフェニデート - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

メチルフェニデート, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Stimulant central et sympathomimétique indirect avec des actions et des indications similaires à la dexamphétamine. Indiqué pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie. Administration orale 1 à 3 fois par jour.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes ou absentes.^{(Collin 2018, Bolea 2014, Spigset 2007, Hackett 2006)}et aucun problème à court ou à long terme n’a été observé chez les nourrissons dont les mères en ont pris.^{(Collin 2018, Rowe 2013, Bolea 2014, Spigset 2007, Hackett 2006)}

Les concentrations plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faibles.^{(Boley 2014, Hackett 2006)}

Diverses sociétés médicales et experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement.^{(Calvo 2018, Collin 2018, Ornoy 2018, Marchese 2015, Rowe 2013)}

Certains auteurs suggèrent de surveiller cliniquement la prise de poids et l’éventuelle irritabilité du nourrisson.^{(Marchais 2015, Rowe 2013)}

Le méthylphénidate n’influence pas régulièrement les taux de prolactine^{(Janowski 1978)}mais une augmentation de la production de lait a été décrite^{(Belle 2022)}et galactorrhée.^{(Ekinci 2017)}

Alternatives メチルフェニデート

Aucune alternative n’est affichée car メチルフェニデート Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

メチルフェニデート est le méthylphénidate en japonais.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Μεθυλφαινιδάτη (grec)
ميثيلفينيدات (arabe)
Méthylphénidate (cyrillique)
甲酯 (chinois)
α-phényl-2-pipéridylacétate de méthyle (Nom chimique)
C₁₄h₁₉NON₂ (Formule moléculaire)
N06BA04 (code/s ATC)

メチルフェニデート est également connu sous le nom de

Chlorhydrate de méthylphénidate

Grappe

メチルフェニデート appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC N06B : Psychostimulants et nootropiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant メチルフェニデート dans sa composition :

Liste de 22 marques

AradixMC
ConcertaMC
Concerta (专注达)™
Cotempla™
Doprilten™
Équasym™
Focalin™
MFDMC
Medicebran™
Medikinet™
Métadonnées™
Méthyline™
Méthysym™
MetransMC
Nebapul™
Neoradix™
Ritalin™
Ritalin™
Ritaline™
Rubichrono™
Rubifen™
Tradea™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	22 ± 8	%
Poids moléculaire	233	daltons
liaison protéique	10 – 33	%
toi	1,8 – 2,65	l/Kg
pKa	8,77	–
Tmax	23	Heures
T½	1 – 4	Heures
Rapport L/P	2.8	–
Dose théorique	0,003	mg/Kg/j
Dose relative	0,3	%

Bibliographie

Liste de 13 références

Bello G, Poirier J, Sharkey KM. Allaitement réussi après reprise du méthylphénidate chez une femme atteinte de narcolepsie.
J Clin Sleep Med. 12 avril 2022.

Consulté le 30 juin 2022

Résumé
Ornoy A. Traitement pharmacologique du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité pendant la grossesse et l’allaitement.
Pharm Res. 2018

Résumé
Collin-Lévesque L, El-Ghaddaf Y, Genest M, Jutras M, Leclair G, Weisskopf E, Panchaud A, Ferreira E. Exposition du nourrisson au méthylphénidate et à la duloxétine pendant l’allaitement.
Allaiter Méd. 2018

Résumé
Calvo-Ferrandiz E, Peraita-Adrados R. Narcolepsie avec cataplexie et grossesse : une étude cas-témoin.
J Sleep Res. 2018 avril ;27(2):268-272.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Ekinci O, Gunes S, Ekinci N. Galactorrhée probablement liée au passage du méthylphénidate du système oral à libération osmotique (MPH) au MPH à libération modifiée : un cas d’adolescent.
Clin Psychopharmacol Neurosci. 31 août 2017;15(3):282-284.

Résumé
Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I ; Groupe de recherche Euro-DEN., Dargan PI. Psychose associée à la toxicité aiguë des drogues récréatives : une série de cas européens.
BMC Psychiatrie. 18 août 2016;16:293.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Marchese M, Koren G, Bozzo P. Est-il sécuritaire d’allaiter tout en prenant du méthylphénidate?
Can Fam Physician. 2015

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P. Utilisation de psychotropes pendant la grossesse et l’allaitement.
Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015

Résumé
Bolea-Alamanac BM, Green A, Verma G, Maxwell P, Davies SJ. Utilisation du méthylphénidate pendant la grossesse et l’allaitement : une revue systématique des preuves.
Br J Clin Pharmacol. 2014

Résumé

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Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
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Psychopharmacologie (Berl). 1978

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.