二羟丙茶碱, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Bronchodilatateur dérivé de la théophylline et avec moins d’activité qu’elle. Indiqué dans le traitement de l’asthme. Administration orale toutes les 6 heures ou par voie intramusculaire.
Il est excrété dans le lait maternel en une quantité qui pourrait être cliniquement significative, puisque le nourrisson peut recevoir, par le biais du lait maternel, jusqu’à un quart de la dose pédiatrique habituelle. (Jarboe 1981)
American Academy of Pediatrics : médicament habituellement compatible avec l’allaitement. (PAA 2001)
Surveiller l’apparition d’irritabilité ou d’insomnie chez le nourrisson.
Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
- Aminophylline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Salbutamol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Théophylline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Sulfate de terbutaline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
二羟丙茶碱 est Diprofilin en chinois.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Διπροφυλλίνη (grec)
- ديبروفيلين (arabe)
- Diprofilline (cyrillique)
- ジプロフィリン (japonais)
- 7-(2,3-Dihydroxypropyl)-1,3-diméthylxanthine; 7-(2,3-Dihydroxypropyl)théophylline (Nom chimique)
- Cdixh14Non.4SOIT4 (Formule moléculaire)
- R03DA01 (Code(s) ATC)
二羟丙茶碱 est également connu sous le nom de
Grappe
二羟丙茶碱 appartient à la famille ou au groupe suivant :
Principales marques de divers pays contenant 二羟丙茶碱 dans sa composition :
- Bronsal™
- Dilor™
- DylixMC
- Katasma™
- Lufyllin™
- Neufil™
- Noradran™. Contient d’autres éléments que 二羟丙茶碱 dans sa composition
Variable |
Valeur |
Unité |
Biodisp. oral
|
100 |
% |
Poids moléculaire
|
254 |
daltons |
liaison protéique
|
84 |
% |
toi
|
0,5 |
l/Kg |
pKa
|
13.91 |
– |
Tmax
|
2 – 4 |
Heures |
T½
|
3,2 ± 0,76 |
Heures |
Rapport L/P
|
2.1 |
– |
Dose théorique
|
2, 4 – 3,64 |
mg/Kg/j |
Dose relative
|
48 – 72 |
% |
Dose Rel Péd.
|
17.1 – 26 |
% |
- AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.
Résumé
Texte intégral (lien vers la source originale)
- Stablein JJ, Samaan SS, Bukantz SC, Lockey RF. Pharmacocinétique et biodisponibilité de trois préparations de dyphylline.
Eur J Clin Pharmacol. 1983;25(2):281-3.
Résumé
- Jarboe CH, Cook LN, Malesic I, Fleischaker J. Cinétique d’élimination de la dyphylline chez la femme allaitante : transfert du sang au lait.
J Clin Pharmacol. 1981 octobre;21(10):405-10.
Résumé
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X
Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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X
Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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X
Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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X
D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.