奈妥匹坦, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
L’aprépitant est un antagoniste des récepteurs de la neurokinine-1. Il est utilisé ou pour la prévention et le traitement des nausées et vomissements causés par la chimiothérapie et la chirurgie. Administration orale en association avec le palonosétron.
A la date de la dernière révision, nous ne disposons pas de données relatives à la lactation.
Son très haut volume de distribution et sa très forte liaison aux protéines plasmatiques rendent improbable son passage dans le lait.
Effets secondaires rares et généralement bénins.
Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
- Métoclopramide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Ondansétron (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
奈妥匹坦 est Netupitant en chinois.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- نيتوبيتانت (arabe)
- Netupitant (cyrillique)
- 2-[3,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-N-méthyl-N-[4-(2-methylphenyl)-6-(4-methylpiperazin-1-yl)pyridin-3-yl]-2-méthylpropanamide (Nom chimique)
- C30h32F6Non.4O (formule moléculaire)
- A04AD ?? (code(s) ATC)
奈妥匹坦 appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC ?z? Médicament en attente de classement ATC
- NoATC FAR-A : Antiémétiques
Principales marques de divers pays contenant 奈妥匹坦 dans sa composition :
- Akynzeo™. Contient d’autres éléments que 奈妥匹坦 dans sa composition
| Variable |
Valeur |
Unité |
|
Biodisp. oral
|
60 |
% |
|
Poids moléculaire
|
579 |
daltons |
|
liaison protéique
|
99,5 |
% |
|
toi
|
28,3 ± 12,9 |
l/Kg |
|
Tmax
|
5 (3 – 6) |
Heures |
|
T½
|
96 |
Heures |
- EMA. Akynzeo.
Fiche technique. 2020
- Purdue. Akynzeo.
Sommaire des médicaments. 2017
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X
Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.