新生儿黄疸, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
C’est le nom donné à la couleur jaune de la peau et des muqueuses visible chez 84% des nouveau-nés, due à l’augmentation de la bilirubine dans le sérum sanguin (Gartner 2001, Muchowski 2014).
Plusieurs études ont montré une fréquence plus élevée chez les nouveau-nés allaités, étant une cause fréquente d’abandon injustifié de l’allaitement (Bertini 2001, Waite 2016), ainsi que son effet bénéfique dû à l’action anti-oxydante de la bilirubine, juste après l’accouchement, lorsqu’il y a est un risque de stress oxydatif dû à la plus forte concentration d’oxygène dans le milieu extra-utérin que dans le milieu intra-utérin. La toxicité de l’oxygène à haute dose pour les tissus est connue (Hammerman 1998, Fereshtehnejad 2012).
Des niveaux élevés de bilirubine ont traditionnellement été attribués à un effet toxique sur le cerveau, connu sous le nom d’encéphalopathie bilirubinique (BE) ou Kernicterus, en raison du dépôt de bilirubine dans les ganglions de la base (Sous-comité AAP 2004), bien que son mécanisme moléculaire intime chez l’homme soit inconnu. .
Des études épidémiologiques sérieuses avec une méthodologie rigoureuse ont montré : – 1º Faibles taux de BE (0,4-0,6 pour 100 000 naissances). – 2º Tous les cas étudiés étaient associés à des facteurs de risque (prématurité, hémolyse, déficit en glucose 6-phosphate-déshydrogénase, infection sévère). – 3º Il n’y a eu aucun cas d’EB inférieur à 35 mg/dL de bilirubine. – 4º En aucun cas le fait d’être allaité n’apparaît comme un facteur de risque (Ebbesen 2012, Vandbord 2012, Kuzniewicz 2014, Wu 2015). De plus, un des auteurs conclut que le concept d’EB comme entité évitable dans tous les cas devrait être revu (Newman 2015).
L’opportunité d’un dépistage universel de la bilirubine chez les nouveau-nés est remise en question, car il n’est pas sans risque (Grosse 2019).
Souvent, la cause de l’augmentation de la bilirubine est due à l’initiation tardive de l’allaitement, à une alimentation peu fréquente ou à l’administration orale de solution de glucose, ce qui favorise l’absorption de la bilirubine contenue dans le méconium (Yamauchi 1990, Gartner 2001).
Par conséquent, la pratique fréquente d’arrêter l’allaitement des nouveau-nés présentant un ictère n’est pas justifiée (Flaherman 2017), ni d’initier un traitement avec des valeurs de bilirubine inférieures à 25 mg/dL après 72 heures de vie et à défaut des facteurs de risque cités d’accord (Newman 2015).
Autres noms
新生儿黄疸 est la jaunisse néonatale en chinois.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- νεογνικός ίκτερος (grec)
- اليرقان من الوليد (arabe)
- Желтуха новорожденных (cyrillique)
- jaunisse néonatale (français)
- 新生児黄疸 (japonais)
新生儿黄疸 est également connu sous le nom de
- Hyperbilirubinémie néonatale
- ictère du nouveau-né
- Ictère néonatal prolongé
Grappe
新生儿黄疸 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC MA4 : Maladie ou problème du Nourrisson
Bibliographie
Liste de 12 références
- Grosse SD, Prosser LA, Botkin JR. Dépistage de l’hyperbilirubinémie néonatale – First Do No Harm?
JAMA pédiatrique. 2019 mai 20.
- Flaherman VJ, Maisels MJ; Académie de médecine de l’allaitement.. Protocole clinique ABM #22 : Lignes directrices pour la prise en charge de la jaunisse chez le nourrisson allaité de 35 semaines ou plus de gestation – Révisé en 2017.
Breastfeed Med. 2017 Jun;12(5):250-257.
- Waite WM, Taylor JA. Photothérapie pour le traitement de l’ictère néonatal et durée et exclusivité de l’allaitement.
Breastfeed Med. 2016 May;11:180-5.
- Wu YW, Kuzniewicz MW, Wickremasinghe AC, Walsh EM, Wi S, McCulloch CE, Newman TB. Risque de paralysie cérébrale chez les nourrissons dont les taux de bilirubine sérique totale sont égaux ou supérieurs au seuil d’exsanguinotransfusion : une étude basée sur la population.
JAMA pédiatrique. 2015 mars;169(3):239-46.
- Muchowski KE. Évaluation et traitement de l’hyperbilirubinémie néonatale.
Suis médecin de famille. 1 juin 2014;89(11):873-8. Examen.
- Kuzniewicz MW, Wickremasinghe AC, Wu YW, McCulloch CE, Walsh EM, Wi S, Newman TB. Incidence, étiologie et résultats de l’hyperbilirubinémie dangereuse chez les nouveau-nés.
Pédiatrie. 2014 septembre ;134(3):504-9.
- Fereshtehnejad SM, Poorsattar Bejeh Mir K, Poorsattar Bejeh Mir A, Mohagheghi P. Évaluation du rôle antioxydant possible de la bilirubine protégeant des maladies liées aux radicaux libres chez les nouveau-nés.
Loi Med Iran. 2012;50(3):153-63.
- Sous-comité de l’American Academy of Pediatrics sur l’hyperbilirubinémie. Prise en charge de l’hyperbilirubinémie chez le nouveau-né de 35 semaines ou plus de gestation.
Pédiatrie. juillet 2004;114(1):297-316. Erratum dans : Pédiatrie. octobre 2004;114(4):1138.
- Gartner LM. Allaitement et jaunisse.
J Perinatol. décembre 2001;21 Suppl 1:S25-9 ; discussion S35-9.
- Bertini G, Dani C, Tronchin M, Rubaltelli FF. L’allaitement favorise-t-il vraiment un ictère néonatal précoce ?
Pédiatrie. mars 2001;107(3):E41.
- Hammerman C, Goldstein R, Kaplan M, Eran M, Goldschmidt D, Eidelman AI, Gartner LM. La bilirubine chez le prématuré : déchet toxique ou défense naturelle ?
Clin Chem.1998 Dec;44(12):2551-3. Aucun Résumé disponible.
- Yamauchi Y, Yamanouchi I. Fréquence de l’allaitement pendant les 24 premières heures après la naissance chez les nouveau-nés à terme.
Pédiatrie. août 1990;86(2):171-5.
Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com