瑞德西韦

瑞德西韦, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Analogue nucléotidique inhibiteur de l’ARN polymérase. Utilisé dans le traitement de l’infection par le virus Ebola (Martinez 2020). Il est également actif contre d’autres virus. Utilisé et autorisé dans le traitement de la maladie à coronavirus COVID-19 (Aleissa 2020, Dong 2020, Martinez 2020, SEFH 2020, FDA 2020). administration intraveineuse.

Ses données pharmacocinétiques (poids moléculaire modérément élevé et pourcentage élevé de liaison aux protéines) expliquent la petit passage dans le lait maternel observé. (AMA 2022)

De plus, le remdesivir a un très faible biodisponibilité orale en raison d’un important métabolisme de premier passage, qui minimise le passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré. (Hale, Jorgensen 2021, Aleissa 2020)

Un nouveau-né prématuré de 19 jours atteint d’Ebola a été traité avec du remdesivir par voie intraveineuse pendant 12 jours sans ressentir d’effets secondaires et guéri de l’infection. La croissance et le développement psychomoteur étaient normaux tout au long de la première année de vie. (Doernemann 2017). Deux nouveau-nés de moins de 7 jours et six de moins de 5 ans ayant reçu du remdesivir pour le traitement d’Ebola (Mulangu 2019) ils n’ont ressenti aucun effet indésirable. (Aleissa 2020).

La FDA autorise l’utilisation pour le traitement du COVID-19 chez les enfants de plus de 3,5 kg (FDA 2020). Un nourrisson prématuré de 5 semaines atteint d’un syndrome respiratoire aigu sévère dû à une infection à coronavirus a été traité avec du remdesivir sans ressentir d’effets secondaires liés au médicament. (Frauenfelder 2020)

Si l’administration directe aux nouveau-nés, même prématurés, ne pose pas de problèmes, il est très peu probable qu’elle le fasse par le biais du lait maternel, en particulier lorsqu’une concentration minimale dans le lait et aucune absorption orale ne sont attendues. (Anderson 2021)

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

  • Maladie à virus Ebola (Danger. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lire le commentaire.)
  • Infection maternelle par le Coronavirus 2019-nCoV (COVID-19) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives 瑞德西韦

Aucune alternative n’est affichée car 瑞德西韦 Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

瑞德西韦 est Remdesivir en chinois.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

  • ريمديسيفير (arabe)
  • Remdesivir (cyrillique)
  • GS 5734 / GS-5734 (code(s) expérimental(s))
  • 2-éthylbutyl(2S)-2-{[(S)-{[(2R,3S,4R,5R)-5-{4-aminopyrrolo[2,1-f][1,2,4]triazin-7-yl}-5-cyano-3,4-dihydroxyoxolan-2-yl]méthoxy}(phénoxy)phosphoryl]amino}propanoate (Nom chimique)
  • C27 h35 Non.6 SOIT8 P (formule moléculaire)
  • J05AX ?? (code(s) ATC)

Grappe

瑞德西韦 appartient à la famille ou au groupe suivant :

  • ATC J05 : Antiviraux à usage systémique

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant 瑞德西韦 dans sa composition :

  • Veklury™

pharmacocinétique

Variable Valeur Unité

Biodisp. oral

≈ 0 %

Poids moléculaire

603 daltons

liaison protéique

88 -94 %

pKa

10.23

vingt Heures

Rapport L/P

0,089

Dose théorique

0,0002 – 0,04 mg/Kg/j

Dose relative

0,007 – 1,6 %

Bibliographie

Liste de 13 références

  1. Anderson P.O. Mise à jour sur les médicaments et l’allaitement COVID-19.

    Allaitement Med. 6 avril 2022.

    Consulté le 5 mai 2022

    Résumé

  2. Hale TW. Médicaments et lait maternel.

    1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

    Consulté le 17 mars 2022

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  3. Aleissa MM, Silverman EA, Paredes Acosta LM, Nutt CT, Richterman A, Marty FM. Nouvelles perspectives sur les agents antimicrobiens : traitement Remdesivir pour COVID-19.

    Agents antimicrobiens Chemother. 16 décembre 2020 ;65(1). pii : e01814-20.

    Consulté le 20 décembre 2020

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  4. Martinez MA. Composés à potentiel thérapeutique contre le nouveau coronavirus respiratoire 2019.

    Agents antimicrobiens Chemother. 9 mars 2020. pii : AAC.00399-20.

    Consulté le 10 mars 2020

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  5. Wada YS, Saito J, Hashii Y, Kishi T, Kobayashi M, Kamiya T, Mizuno K. Remdesivir et lait maternel : une étude de cas.

    J Hum Lact. 21 février 2022 : 8903344221076539.

    Résumé

  6. Jorgensen SCJ, Davis MR, Lapinsky SE. Un examen du remdesivir pour COVID-19 pendant la grossesse et l’allaitement.

    J Antimicrob Chemother. 2021 24 décembre ;77(1):24-30.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  7. Anderson P.O. Antiviraux pour COVID-19 et allaitement.

    Allaitement Med. 2020 Oct;15(10):605-607.

    Résumé

  8. SEFH – Société Espagnole de Pharmacie Hospitalière. Procédures de pharmacie hospitalière pour la prise en charge du traitement antiviral dans la maladie causée par le nouveau coronavirus sras-cov-2 (COVID-19). Recommandations de la Société Espagnole de Pharmacie Hospitalière.

    Aucun 2020

  9. Dong L, Hu S, Gao J. Découverte de médicaments pour traiter la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

    Drug Discov Ther. 2020;14(1):58-60.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  10. FDA. Fiche d’information pour les prestataires de soins de santé Autorisation d’utilisation d’urgence (eua) de Veklury® (remdesivir) pour les patients pédiatriques hospitalisés pesant de 3,5 kg à moins de 40 kg ou les patients pédiatriques hospitalisés de moins de 12 ans pesant au moins 3,5 kg.

    Fiche descriptive. 2020

    Texte terminé (lien vers la source originale)

  11. Frauenfelder C, Brierley J, Whittaker E, Perucca G, Bamford A. Nourrisson atteint d’une infection par le SRAS-CoV-2 provoquant une maladie pulmonaire grave traitée par le remdesivir.

    Pédiatrie. 2020 septembre ; 146(3). pii : e20201701.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  12. Mulangu S, Dodd LE, Davey RT Jr, Tshiani Mbaya O, Proschan M, Mukadi D, Lusakibanza Manzo M, Nzolo D, Tshomba Oloma A, Ibanda A, Ali R, Coulibaly S, Levine AC, Grais R, Diaz J, Lane HC, Muyembe-Tamfum JJ ; PALM Writing Group., Sivahera B, Camara M, Kojan R, Walker R, et al. Un essai randomisé et contrôlé de la thérapeutique de la maladie à virus Ebola.

    N Engl J Med. 2019 Dec 12;381(24):2293-2303.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  13. Dörnemann J, Burzio C, Ronsse A, Sprecher A, De Clerck H, Van Herp M, Kolié MC, Yosifiva V, Caluwaerts S, McElroy AK, Antierens A. Le premier nouveau-né à recevoir des thérapies expérimentales survit à la maladie à virus Ebola.

    J Infect Dis. 15 janvier 2017;215(2):171-174.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

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