阿莫非尼 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

阿莫非尼, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Stimulant central inhibiteur sélectif de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. C’est l’énantiomère R du modafinil, avec des propriétés pharmacologiques et des effets similaires à ceux du modafinil, puisqu’il s’agit de son métabolite actif. Utilisé dans la narcolepsie. Administration orale en une dose quotidienne.

Le modafinil est excrété dans le lait maternel en quantité cliniquement insignifiante.^{(Aube 2018)}et aucun problème n’a été observé chez six nourrissons dont les mères prenaient du modafinil.^{(Chauve 2018)}

Le modafinil peut réduire les niveaux de prolactine.^{(Samuel 2006)}

Une mère nous a signalé en 2020 une nervosité et des troubles du sommeil chez ses filles allaitantes qui l’ont obligée à arrêter le traitement (âge des filles et dose non précisés).

Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

Modafinil (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
narcolepsie (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives 阿莫非尼

Chlorhydrate de fluoxétine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Méthylphénidate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

阿莫非尼 est Armodafinil en chinois.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

أرمودافينيل (arabe)
Armodaffinil (cyrillique)
アルモダフィニル (japonais)
2-[(R)-(Diphenylmethyl)sulfinyl]Acétamide (Nom chimique)
C_quinzeh_quinzeNON₂S (formule moléculaire)
N06BA13 (code/s ATC)

阿莫非尼 est également connu sous le nom de

R-modafinil

Grappe

阿莫非尼 appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC N06B : Psychostimulants et nootropiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant 阿莫非尼 dans sa composition :

Liste de 6 marques

Arnifon™
ArvigilMC
Modialex™
Néorésotyl™
Nuvigil™
Nuvigil (Нувиджил)™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Poids moléculaire	273	daltons
liaison protéique	60	%
toi	0,6	l/Kg
pKa	8,84	–
Tmax	2 – 4	Heures
T½	quinze	Heures
Dose théorique	0,18	mg/Kg/j
Dose relative	5.3	%

Bibliographie

Liste de 6 références

Calvo-Ferrandiz E, Peraita-Adrados R. Narcolepsie avec cataplexie et grossesse : une étude cas-témoin.
J Sleep Res. 2018 avril ;27(2):268-272.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Aurora S, Aurora N, Datta P, Rewers-Felkins K, Baker T, Hale TW. Évaluation du transfert de modafinil dans le lait maternel pendant l’allaitement : étude de cas.
J Clin Sleep Med. 2018 15 décembre;14(12):2087-2089.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
FDA. Armodafinil (Nuvigil).
Sommaire des médicaments. 2017

Texte intégral (lien vers la source originale)
Armodafinil
Fiche technique 2010
Wise MS, Arand DL, Auger RR, Brooks SN, Watson NF ; Académie américaine de médecine du sommeil. Traitement de la narcolepsie et autres hypersomnies d’origine centrale.
Dormir. 2007

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Samuels ER, Hou RH, Langley RW, Szabadi E, Bradshaw CM. Comparaison du pramipexole et du modafinil sur les fonctions d’éveil, autonomes et endocriniennes chez des volontaires sains.
J Psychopharmacol. 2006 novembre;20(6):756-70. Publication en ligne du 9 janvier 2006.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.