2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine

2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Antipsychotique utilisé dans le traitement de la schizophrénie et du trouble bipolaire. Administration orale, intramusculaire ou inhalée.

Jusqu’à la date de révision, nous n’avons pas trouvé de données sur son excrétion dans le lait maternel.

Son pourcentage élevé de liaison aux protéines plasmatiques rend peu probable qu’il passe dans le lait maternel en quantités cliniquement significatives.

Peut entraîner une augmentation des taux de prolactine.^{(Hellings 2015, Robertson 1982)}

Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Trouble psychotique maternel. Psychose maternelle, schizophrénie, trouble bipolaire (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives 2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine

Aripiprazole (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Olanzapine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Fumarate de quétiapine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Rispéridone (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine est Loxapine dans le nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

لوكسابين (arabe)
Loksapine (cyrillique)
洛沙平 (chinois)
ロキサピン (japonais)
C₁₈h₁₈ClN₃O (formule moléculaire)
N05AH01 (Code/s ATC)

2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine est également connu sous le nom de

succinate de loxapine; chlorhydrate de loxapine

Groupes

2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC N05A : Antipsychotiques
ATC N05AH : Antipsychotiques. Diazépines, oxazépines et thiazépines

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant 2-chloro-11-(4-méthylpipérazin-1-yl)dibenz[b,f][1,4]oxazépine dans sa composition :

AdasuveMC
Déconnectez™
Loxapac™
Loxitane™
Xylac™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	33	%
Poids moléculaire	328	daltons
liaison protéique	97	%
pKa	7.2	–
Tmax	1-2 ; inspirer : 0,03	Heures
T½	4 – 19	Heures

Bibliographie

Apotex. Loxapine.
Sommaire des médicaments. 2021
Hellings JA, Reed G, Cain SE, Zhou X, Barth FX, Aman MG, Palaguachi GI, Mikhnev D, Teng R, Andridge R, Logan M, Butler MG, Han JC. Add-on de loxapine pour les adolescents et les adultes présentant des troubles du spectre autistique et une irritabilité.
J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015 mars;25(2):150-9.

Résumé
EMA. Loxapine (Adasuve).
Fiche technique. 2013
Robertson AG, Berry R, Meltzer HY. Effets stimulants de la prolactine de l’amoxapine et de la loxapine chez les patients psychiatriques.
Psychopharmacologie (Berl). 1982

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.