(+)-2,5,7,8-tétraméthyl-2-(4,8,12-triméthyltridécyl)chroman-6-ol

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Il existe diverses substances, naturelles ou synthétiques, qui composent le complexe de vitamine E. Le composant le plus important est les tocophérols, l’α-tocophérol étant le plus actif et le plus répandu dans la nature. Les bêta, gamma et delta tocophérols sont également naturels. Les tocotriénols sont également de la vitamine E. Les alpha-tocophérols naturels sont des isomères d. La forme dl la moins active est synthétique.

Les besoins quotidiens en vitamine E pour la mère allaitante sont de 12 à 19 mg (28 UI) par jour ; ceux du nourrisson dans la première année de vie, 4 à 5 mg (6 à 8 UI). ^{(NIH 2016, Ares 2015, Hall 2010)}

Les suppléments ne sont pas nécessaires si le régime alimentaire et l’état nutritionnel sont adéquats. L’administration de suppléments n’augmente pas les niveaux dans le lait des femmes bien nourries, mais elle le fait chez celles dont l’état nutritionnel est faible.

La concentration de vitamine E (α-tocophérol) est maximale dans le colostrum (6,5 à 15 mg/L) ^{(Xue 2017, Melo 2017)} et tombe à un demi-tiers dans le lait de transition et à un tiers-cinquième dans le lait mature ^{(Xue 2017, Silva 2017, Jiang 2016, Lima 2014)}. La forte concentration d’α-tocophérol dans le colostrum amène les nouveau-nés allaités à atteindre les niveaux de vitamine E plasmatique adulte (initialement un tiers de ceux-ci) en 4 à 6 jours. ^{(Osteria 1986)}

Le lait de la première semaine des mères de prématurés et des enfants de plus de 4 kg à la naissance a une teneur plus élevée en α-tocophérol ^{(Grilo 2013, Gross 1985)}. L’alpha tocophérol peut être légèrement diminué dans le lait mature après des grossesses à haut risque. ^{(Sámano 2017)}. Les nourrissons prématurés nourris avec du lait maternel prématuré avaient un taux plasmatique de vitamine E plus élevé que ceux nourris avec du lait mature et les deux groupes avaient un taux plus élevé que ceux nourris avec une formule artificielle. ^{(Gross 1985)}

Le lait maternel contient plus de vitamine E que le lait de vache. Au cours de la première année de vie, les nourrissons allaités avaient de meilleurs niveaux de vitamine E plasmatique que les nourrissons non allaités. ^{(Martinez 1984)}

La supplémentation maternelle en vitamine E augmente sa concentration dans le colostrum et le lait de transition. ^{(Keikha 2021, Melo 2017, Pires 2016, Clemente 2015)}mais pas dans le lait mature ^{(Pires 2016)} et aucune relation n’a été trouvée entre le régime alimentaire et la concentration d’α-tocophérol dans le lait maternel. ^{(Jiang 2016)}bien que des niveaux plus élevés de vitamine E dans le lait maternel soient associés à un apport plus élevé en acides gras polyinsaturés. ^{(à partir de Mata 2020)}

La carence maternelle en vitamine E n’est pas liée aux niveaux dans le lait maternel ^{(daSilva 2016)}. L’apport de vitamines B et de vitamines C et E chez les mères séropositives améliore la croissance pondérale de leurs nourrissons. ^{(Villamor 2005)}

La application topique de vitamine E sur les mamelons des mères allaitantes pendant 6 jours a provoqué une augmentation significative des taux plasmatiques de vitamine E chez les nourrissons, qui n’ont eu aucun effet indésirable. ^{(Marques 1985)}

Alternatives (+)-2,5,7,8-tétraméthyl-2-(4,8,12-triméthyltridécyl)chroman-6-ol

Aucune alternative n’est affichée car (+)-2,5,7,8-tétraméthyl-2-(4,8,12-triméthyltridécyl)chroman-6-ol Il a un niveau de risque très faible.

pharmacocinétique

Bibliographie