(2R*,6R*,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol

(2R,6R,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

La pentazocine est un analgésique opioïde dérivé du benzomorphane. Il est utilisé pour le soulagement des douleurs modérées à sévères, y compris les douleurs du travail. Administration orale, intramusculaire, intraveineuse et sous-cutanée.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (faible poids moléculaire et liaison protéique modérée) facilitent son passage dans le lait maternel, mais son volume de distribution très élevé le rend difficile.

Sa faible biodisponibilité orale^{(Sanofi 2018)} il entrave le passage au plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate au cours de laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.

Peut augmenter les niveaux de prolactine.^{(Manière 1987)}

En attendant plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres sont préférables^{(Sachs 2013)}notamment pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

Alternatives (2R,6R,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol

Butorphanol, tartrate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Ibuprofène (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Morphine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Paracétamol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

(2R^*,6R^*.11R^*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3-benzazocine-8-ol est Pentazocine dans le nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

خماسي زوسين (arabe)
Pentazocine (cyrillique)
喷他佐辛 (chinois)
ペンタゾシン (japonais)
C₁₉h₂₇NON (formule moléculaire)
N02AD01 (code/s ATC)

(2R^*,6R^*.11R^*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3-benzazocine-8-ol est également connu sous le nom de

Chlorhydrate de pentazocine; pentazocine, lactate

Grappe

(2R^*,6R^*.11R^*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3-benzazocine-8-ol appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC N02A : Analgésiques opioïdes

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant (2R^*,6R^*.11R^*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3-benzazocine-8-ol dans sa composition :

Liste de 6 marques

Emergent-Ez™. Contient d’autres éléments que (2R^*,6R^*.11R^*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3-benzazocine-8-ol dans sa composition
FortalMC
FortralMC
Ospronim™
Tranquille™
Talwin™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	vingt	%
Poids moléculaire	285	daltons
liaison protéique	60	%
toi	4.4 – 7.8	l/Kg
pKa	10.4	–
Tmax	1 – 3	Heures
T½	23	Heures

Bibliographie

Sanofi. Pentazocine.
Sommaire des médicaments. 2018
Sachs HC ; Comité des drogues. Le transfert de médicaments et de thérapeutiques dans le lait maternel humain : une mise à jour sur des sujets choisis.
Pédiatrie. 2013 sept;132(3):e796-809.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Manner T, Kanto J, Scheinin H, Viinamäki O, Scheinin M. Meptazinol et pentazocine : effets sur les taux plasmatiques de prolactine, d’hormone de croissance et de vasopressine.
Pharmaco Toxicol. 1987 novembre;61(5):301-4.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.

(2R*,6R*,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Alternatives (2R*,6R*,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol

Autres noms

Grappe

Marques de commerce

pharmacocinétique

Bibliographie

(2R,6R,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol, est-il compatible avec l’allaitement?

Alternatives (2R,6R,11R*)-1,2,3,4,5,6-hexahydro-6,11-diméthyl-3-(3-méthylbut-2-ényl)-2,6-méthane-3 -benzazocine-8-ol