3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque élevé
Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.
La méphénésine est un relaxant des muscles squelettiques à action centrale utilisé pour le traitement symptomatique des spasmes musculaires douloureux dans certaines maladies musculo-squelettiques (maladie de Parkinson, sclérose en plaques, paralysie cérébrale). Administration orale ou topique en plusieurs prises quotidiennes.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Les quelques données pharmacocinétiques connues ne permettent pas de prédire son éventuelle extraction dans le lait maternel.
Les effets secondaires possibles sont graves (sédation, vomissements et arrêt respiratoire) et il existe un risque d’abus et de dépendance. (Fanton 2007, Prescrire 2013)
Produit avec très peu de références bibliographiques et commercialisé dans peu de pays.
Il n’est pas prudent de l’utiliser systématiquement. Il peut être utilisé par voie topique en évitant de l’appliquer sur la poitrine.
Jusqu’à ce que davantage de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement soient connues, des alternatives connues plus sûres sont préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
- Baclofène (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Carisoprodol (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Méthocarbamol (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol est Mephenesin dans le nom chimique.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- ميفينيزين (arabe)
- Méphénézine (cyrillique)
- 美芬新 (chinois)
- メフェネシン (japonais)
- Cdixh14SOIT3 (Formule moléculaire)
- M03BX06 (code/s ATC)
3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol est également connu sous le nom de
Grappe
3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol appartient à la famille ou au groupe suivant :
Principales marques de divers pays contenant 3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol dans sa composition :
- Algipan™
- Décontractyl™
- relax™
- Spasmend™. Contient d’autres éléments que 3-(o-Tolyloxy)propane-1,2-diol dans sa composition
| Variable |
Valeur |
Unité |
|
Biodisp. oral
|
Élevé – Élevé |
% |
|
Poids moléculaire
|
182 |
daltons |
- [No authors listed] Méphénésine : abus et dépendance.
Prescribe Int. 2013 May;22(138):127-8.
Résumé
- Fanton L, Bévalot F, Schoendorff P, Le Meur C, Gaillard Y, Malicier D. Intoxication mortelle à la méphénésine.
J Forensic Sci.2007 janvier;52(1):221-3.
Résumé
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X
Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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X
Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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X
Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.