6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione Monobenzoate

6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Plutôt sûr. Probablement compatible. Risque faible ou peu probable. Lisez le commentaire.

Il favorise la sécrétion pancréatique d’insuline en inhibant l’enzyme DPP-4 qui dégrade les hormones intestinales GLP-1 et GIP impliquées dans la régulation physiologique du glucose, qui sont activées par l’alimentation (EMA 2015, Baetta 2011, Scheen 2011).Administration orale une fois par jour.Les effets secondaires courants sont les infections des voies respiratoires supérieures, les maux de tête, les douleurs abdominales, le reflux et les éruptions cutanées. Faible risque d’hypoglycémie en monothérapie (EMA, 2015, Scheen 2011). Des doses jusqu’à 16 fois supérieures à la normale pendant 2 semaines n’ont pas produit d’effets secondaires (EMA, 2015).

À la date de la dernière mise à jour, nous n’avons trouvé aucune donnée publiée sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (EMA 2015, Scheen 2011) : faible poids moléculaire, faible liaison aux protéines, très longue demi-vie, font qu’il est probable qu’il passe dans le lait en quantité qui pourrait être importante.

Jusqu’à ce que de nouvelles données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement soient connues, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

L’alimentation, l’exercice et l’allaitement améliorent la glycémie.

Parmi les antidiabétiques de ce même groupe, la Saxagliptine et la Vildagliptine seraient préférables en raison de leur courte demi-vie (moins de 3 heures).

Vous pouvez vérifier les informations de ces produits connexes ci-dessous :

Diabète sucré maternel (Assez sûr. Probablement compatible. Risque léger ou peu probable. Lire le commentaire.)
Saxagliptine (Assez sûr. Probablement compatible. Risque léger ou peu probable. Lire le commentaire.)
Vildagliptine (Assez sûr. Probablement compatible. Risque léger ou peu probable. Lire le commentaire.)

Alternatives 6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate

Acarbose (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorpropamide (Assez sûr. Probablement compatible. Risque léger ou peu probable. Lire le commentaire.)
Sport maternel (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Régime hypocalorique (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et les nourrissons.)
Glibenclamide (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de metformine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Miglitol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Tolbutamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate est Alogliptin dans le nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Allogliptine (cyrillique)
Alogliptine (français)
アログリプチン安息香酸塩 (japonais)
C₁₈H_vingt-et-unN₅SOIT_deux (Formule moléculaire)

6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate aussi connu sous le nom

benzoate d’alogliptine

Groupe

6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC A10BH : Hypoglycémiant (antidiabétique). Inhibiteur de dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays qui contiennent 6-[(3R)-3-Aminopiperidin-1-yl]-1-(2-cyanobenzyl)-3-méthylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione monobenzoate dans sa composition :

Nesin™
Nesin (尼欣那)™
Vipidia™

Pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	70 – 100	%
Poids moléculaire	462	daltons
liaison protéique	20 – 30	%
tu	4.3 – 6	l/Kg
Tmax	1 – 2	Heures
T½	vingt-et-un	Heures

Bibliographie

EMA. Alogliptine.
Fiche technique. 2015
EMA. Alogliptine.
DrugSummary. 2015
Scheen AJ. Un examen des gliptines en 2011.
Expert Opin Pharmacother. 2012

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Baetta R, Corsini A. Pharmacologie des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 : similitudes et différences.
Drogues. 2011

Résumé

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.