A07DA03

A07DA03, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Un dérivé synthétique de la péthidine et un agoniste opioïde périphérique qui inhibe la motilité intestinale et peut réduire les sécrétions gastro-intestinales. Utilisé dans la diarrhée et dans la prise en charge des colostomies et des iléostomies. Administration orale 3 à 5 fois par jour.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités négligeables.. (Nikodem 1992)

De plus, sa faible biodisponibilité orale (absorption intestinale quasi nulle) rend difficile son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate où la perméabilité intestinale peut être plus importante.

Aucun effet secondaire n’a été signalé chez les nourrissons de mères prenant du lopéramide.(Schäfer 2015)

Son utilisation inconsidérée dans la gastro-entérite ne peut être justifiée. La plupart des gastro-entérites ne nécessitent pas de médicaments : une bonne hydratation et un soutien nutritionnel suffisent.

Diverses sociétés médicales et consensus d’experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement. (Hale access.02/2022, LactMed access.02/2022, Briggs 2015, Schaefer 2015, Chen 2010, Mahadevan 2006, Nice 2000, Hagemann 1998)

American Academy of Pediatrics : médicament habituellement compatible avec l’allaitement. (PAA 2001)

Alternatives A07DA03

  • Sels de réhydratation orale (Sûrs. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

A07DA03 est le chlorhydrate de lopéramide dans le ou les codes ATC.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

  • Λοπεραμίδη υδροχλωρική (grec)
  • Лоперамида Гидрохлорид (cyrillique)
  • ロペラミド塩酸塩 (japonais)
  • Chlorhydrate de 4-(4-p-chlorophényl-4-hydroxypipéridino)-NN-diméthyl-2,2-diphénylbutyramide (Nom chimique)
  • C29h33ClN2SOIT2,HCl (Formule moléculaire)

A07DA03 est également connu sous le nom de

  • oxyde de lopéramide

Grappe

A07DA03 appartient à la famille ou au groupe suivant :

  • ATC A07 : Antidiarrhéiques : anti-infectieux, adsorbants, électrolytes, antipulsifs, anti-inflammatoires et micro-organismes

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant A07DA03 dans sa composition :

Liste de 18 marques

  • ColifilmMC
  • Diarfin™
  • Diastop (Philippines)™
  • Elissan™
  • Fortasec™
  • Imodium™
  • Imodium (Имодиум)™
  • Lomidal™
  • Lomotil (Mexique)™
  • Lop™
  • Loperan™
  • Loperix™
  • Normasec™
  • Régulane™
  • Rhéostop™
  • Salvacolina™
  • Sindiar™
  • Suprasec™

pharmacocinétique

Variable Valeur Unité

Biodisp. oral

0,3 %

Poids moléculaire

477 daltons

liaison protéique

97 %

pKa

13,96

Tmax

2.5 – 5 Heures

11 (9 – 14) Heures

Rapport L/P

0,4

Dose théorique

0,00004 mg/Kg/j

Dose relative

0,02 %

Dose Rel Péd.

0,01 %

Bibliographie

Liste de 11 références

  1. Hale TW. Médicaments et lait maternel.

    1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

    Consulté le 17 mars 2022

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  2. LactMed. Base de données sur les médicaments et l’allaitement (LactMed). L’Internet. Bethesda (MD) : Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis) ; 2006-. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/

    2006 –

    Consulté le 15 mars 2022

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  3. Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.

    Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015

  4. Schäfer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et évaluation des risques.

    Elsevier, troisième édition. 2015

  5. Regnard C, Twycross R, Mihalyo M, Wilcock A. Lopéramide.

    J Gérer les symptômes de la douleur. 2011

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  6. Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Voyageuses allaitantes : précautions et recommandations.

    J Travel Med. 2010 janvier-février;17(1):32-47.

    Résumé

    Texte intégral (lien vers la source originale)

  7. Mahadevan U, Kane S. Revue technique de l’institut de l’American gastroenterological association sur l’utilisation des médicaments gastro-intestinaux pendant la grossesse.

    Gastroentérologie. juillet 2006;131(1):283-311. Examen.

    Résumé

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  8. AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.

    Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.

    Résumé

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  9. Nice FJ, Snyder JL, Kotansky BC. Allaitement et médicaments en vente libre.

    J Hum Lact. 2000 novembre;16(4):319-31. Examen. Erratum dans : J Hum Lact 2001 Feb;17(1):90.

    Résumé

  10. HagemannTM. Médicaments gastro-intestinaux et allaitement.

    J Hum Lact. 1998 septembre;14(3):259-62. Examen.

    Résumé

  11. Nikodem VC, Hofmeyr GJ. Sécrétion de l’oxyde de lopéramide, agent antidiarrhéique, dans le lait maternel.

    Eur J Clin Pharmacol. 1992

    Résumé

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