Ampicilline Sulbactam - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Ampicilline sulbactam, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Le sulbactam est une sulfone de l’acide pénicillanique aux propriétés inhibitrices des bêta-lactamases. Il est administré avec de l’ampicilline dans le traitement des infections dans lesquelles la production de bêta-lactamase est suspectée. Administration orale et parentérale toutes les 4 à 6 heures.

L’ampicilline et le sulbactam sont tous deux excrétés dans le lait maternel en quantités négligeables.^{(Campbell AC 1991, Matheson I 1988, Nau H 1987, Foulds G 1985, Matsuda S 1985)}et aucun effet secondaire n’a été observé chez les nourrissons dont les mères l’ont pris.^{(Rowe 2013, PAA 2001)}

Surveiller l’apparition de diarrhées dues à une éventuelle altération de la flore intestinale^{(Chin KG 2000)}. La possibilité d’une gastro-entérite transitoire due à une altération de la flore intestinale chez le nourrisson dont la mère prend des antibiotiques doit être prise en compte.^{(Benyamini 2005, Ito 1993, Kafetzis 1981)}

Alternatives Ampicilline sulbactam

Aucune alternative n’est affichée car Ampicilline sulbactam Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

Ampicilline sulbactam est également connu sous le nom de

sultamicilline
sultamycine
tosylate de sultamicilline

Ampicilline sulbactam dans d’autres langues ou scripts :

Αμπικιλλίνη – σουλβακτάμη (grec)
سولتاميسيلين – أمبسيلين (arabe)
Ампициллин – Сультамициллин (cyrillique)
Sultamicilline (Français)
氨苄西林 – 舒他西林 (chinois)
アンピシリン – スルタミシリン (japonais)
Pénicillanoyloxyméthyl (6R)-6-(d-2-phénylglycylamino)pénicillanate S′,S′-dioxyde (Nom chimique)
C₁₆h₁₉Non.₃SOIT₄S-C₂₅h₃₀Non.₄SOIT₉S_deux (Formule moléculaire)
J01CG01 (Code(s) ATC)

Groupe

Ampicilline sulbactam appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC J01C : Pénicillines bétalactamiques antibactériennes

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Ampicilline sulbactam dans sa composition :

Liste de 10 marques

Ampibactane™
Ampigen SB™
BacimexMC
Combactam™
Dicapen™
Mégamox™
Sulperazon™
Unacim™
Unasyn™
Unasyna™

pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	60	%
Poids moléculaire	349/255	daltons
liaison protéique	8 – 28	%
Tmax	1 -2	Heures
T½	1.5	Heures
Rapport L/P	0,6	–
Dose théorique	0,2	mg/Kg/j
Dose relative	1,2	%
Dose Rel Péd.	0,1	%

Bibliographie

Liste de 13 références

Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
Pediatric Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.

Résumé
Benyamini L, Merlob P, Stahl B, Braunstein R, Bortnik O, Bulkowstein M, Zimmerman D, Berkovitch M. La sécurité de l’amoxicilline/acide clavulanique et du céfuroxime pendant l’allaitement.
The Drug Monit. 2005

Résumé
AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Chin KG, Mactal-Haaf C, McPherson CE. Utilisation d’agents anti-infectieux pendant l’allaitement : Partie 1 – Antibiotiques bêta-lactamines, vancomycine, quinupristine-dalfopristine et linézolide.
J Hum Lact. 2000

Résumé
Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Suivi prospectif des effets indésirables chez les nourrissons allaités exposés aux médicaments maternels.
Suis J Obstet Gynecol. 1993 Mai;168(5):1393-9.

Résumé
Fulton B, Moore LL. Anti-infectieux dans le lait maternel. Partie I : Pénicillines et céphalosporines.
J Hum Lact. 1992

Résumé
[No authors listed] Actes de la British Pharmacological Society. 12-14 septembre 1990, Belfast.
Br J Clin Pharmacol. 1991

Résumé
Campbell AC, McElnay JC, Passmore CM. L’excrétion de l’ampicilline dans le lait maternel et son effet sur le nourrisson allaité.
Br J Clin Pharmacol;31:230p. Résumé. 1991

Texte intégral (lien vers la source originale)
Matheson I, Samseth M, Sande HA. Ampicilline dans le lait maternel au cours des infections puerpérales.
Eur J Clin Pharmacol. 1988;34(6):657-9.

Résumé
Nau H. Pharmacocinétique clinique pendant la grossesse et la périnatalogie. II. Pénicillines.
Dev Pharmacol Ther. 1987

Résumé
Matsuda S, Kashiwagura T, Hirayama H. [Passage into the human milk and clinical evaluation of sulbactam/cefoperazone].
Jpn J Antibiot. 1985

Résumé
Foulds G, Miller RD, Knirsch AK, Thrupp LD. Cinétique du sulbactam et excrétion dans le lait maternel chez les femmes en post-partum.
Clin Pharmacol Ther. 1985

Résumé
Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA, Papadatos CJ. Passage des céphalosporines et de l’amoxicilline dans le lait maternel.
Acta Paediatr Scand. 1981

Résumé

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.