ARNm vac : BNT162b2, Tozinameran-Comirnaty (Pfizer-BioNTech); MRNA-1273 (Moderna & NIH); CVnCoV (Cure Vac), est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
« Le vaccin (COVID-19) peut être proposé à une femme allaitante qui fait partie d’un groupe recommandé pour la vaccination (par exemple, les travailleuses de la santé); l’arrêt de l’allaitement après la vaccination n’est actuellement pas recommandé. » (OMS/OMS 2021/01)
Les type de vaccin contre le COVID-19 développés sont, entre autres (OMS 2021/01/26):
- Vaccins à acide ribonucléique messager (ARNm): BNT162b2-Comirnaty’s Pfizer-BioNTech, vaccin ARNm-1273 moderne & Vaccin NIH et Cure Vac. Ils contiennent de l’ARNm du coronavirus n-19 qui induit les cellules musculaires au site d’injection à fabriquer l’une des protéines de surface du coronavirus n-19, ce qui amène notre système immunitaire à produire des anticorps contre le virus COVID-19.
- Vaccins à vecteur viral: Vaxzevria d’Oxford Uni-AstraZeneca (Covishield en Inde), Spoutnik V de Gamaleya, Cansino Vaccine et Vaccine Jansen de Johnson & Johnson. Ils contiennent un adénovirus non pathogène pour l’homme modifié avec du matériel génétique du coronavirus 2019-nCoV qui fait réagir notre système immunitaire, comme dans les vaccins à ARNm.
- Vaccins à virus inactivés: CoronaVac de Sinovac, Covaxin (BBV152 de Bharat Biotech) et vaccins de Sinopharm. Ils contiennent des virus morts, incapables de se reproduire ou de s’infecter, qui font réagir notre système immunitaire et produisent des anticorps contre le virus COVID-19.
Les mères allaitantes ont été exclues de tous les essais de précommercialisation.(Palacios 2020, Costantine 2020, CDC 2020/12, ABM 2020/12)
Il n’y avait pas de différences significatives entre les mères allaitantes et les femmes non allaitantes en termes d’effets secondaires et de taux d’anticorps générés après le vaccin COVID-19. (Romarin 2022/03, Falsaperla 2021/10, Perle 2021/04, Gris 2021/03)
Les vaccins COVID provoquent des effets indésirables minimes et peu fréquents chez l’allaitement ou chez le nourrisson. (Romero 2022/03, Low 2021/10, McLaurin 2021/06) Les nourrissons de mères vaccinées n’ont pas présenté de problèmes graves attribuables à la vaccination. (Fausse perle 2021/10, Bas 2021/10, Perl 2021/04, Gris 2021/03) Cas d’augmentation ou de diminution temporaire de la production de laitpassage à la couleur bleu-vert du lait et irritabilité-insomnie chez les nourrissons, plus fréquentes après la deuxième dose de vaccin. (Lamers 2022/04, Bertrand 2021/09)
Comme prévu, (Baird 2021/02/23, InfantRisk 2020/12, ABM 2020/12) Comme après la vaccination contre d’autres virus, des taux élevés d’anticorps IgA et IgG générés par le vaccin sont excrétés dans le lait des mères allaitantes vaccinées contre le COVID-19, ce qui protégerait le nourrisson du COVID-19.(Blanchi 2022/03, Fausse Perle 2021/10, Valcarce 2021/08, Collier 2021/05, Perl 2021/04/21, Kelly 2021/03, Grey 2021/03)
La réponse des anticorps IgA et IgG dans le lait maternel est plus élevée et plus fréquente avec les vaccins à ARNm-m (Pfizer et Moderna) qu’avec les vaccins à vecteur adénoviral (AstraZeneca et Janssen). (Selma 2022/04, Juncker 2022/03)
Plus la période de lactation est longue (> 23 mois), plus le taux d’anticorps IgG et IgA dans le lait maternel est élevé chez les femmes allaitantes vaccinées avec le vaccin anti-COVID19. (Ramirez 2021/08)
Il est hautement improbable que les composants des vaccins COVID-19 puissent être excrétés dans le lait maternel et, dans tous les cas, soient digérés dans l’intestin du nourrisson. (Risque infantile 2020/12/18) Après la vaccination, aucun ARN messager lié au vaccin COVID-19 n’a été détecté dans le lait maternel. (Golan 2021/10)
Aucun des vaccins développés jusqu’à présent contre le COVID-19 n’utilise de virus vivants atténués, ne peut provoquer le COVID-19 chez la personne vaccinée ou altérer son matériel génétique.(CDC 2020/12 et 2020/12) À l’exception de trois vaccins à virus vivants atténués (variole, fièvre jaune et poliomyélite orale Sabin) qui peuvent causer des problèmes chez les nourrissons, tous les autres vaccins peuvent être administrés sans problème aux mères qui allaitent. (CDC 2020/02/04)
Les mères allaitantes, étant des personnes jeunes et généralement en bonne santé, ne constituent pas, en soi, un groupe à risque pour le COVID-19 et, par conséquent, n’ont pas d’indication spécifique pour la vaccination. Mais s’ils appartiennent à un groupe à risque, comme étant du personnel de santé ou souffrant de l’une des maladies chroniques à risque pour le COVID-19, divers établissements de santé, sociétés médicales et consensus d’experts estiment que la vaccination est indiquée. (EBCOG 2021/05, mai 2021/03, Davanzo 2021/02, SAUS 2021/02, Chervenak 2021/02, OMS 2021/01, SAX 2021, IHAN 2021, AELAMA 2021, NHS 2021, HIFN 2020, MS ESPAGNE 2020/ 12, ACOG 2020/12, CDC 2020/12 et 2020/12)
Le vaccin contre le COVID-19 ne doit pas empêcher la mise en route de l’allaitement ni forcer son interruption. (Davanzo 2021/02/27, Chervenak 2021/02/01, ACOG 2020/12/13) Fin 2020, les fabricants AstraZeneca, Moderna et Pfizer ont retiré de leurs notices la recommandation de ne pas administrer le vaccin aux mères allaitantes. (Moderne 2021, AstraZeneca 2021, Pfizer 2020)
Après la vaccination contre le COVID-19, des ganglions axillaires palpables peuvent apparaître du même côté que l’injection du vaccin, comme cela se produit avec d’autres vaccinations. Un suivi clinique de celles-ci suffit, évitant des explorations complémentaires coûteuses, gênantes et inutiles tendant à écarter une présomption de malignité au niveau du sein. (Bas 2021/10, Edmonds 2021, Mehta 2021) Il s’agit d’un effet secondaire transitoire qui ne compromet généralement pas la continuité de la lactation.
Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Infection maternelle par le Coronavirus 2019-nCoV (COVID-19) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
ARNm vac : BNT162b2, Tozinameran-Comirnaty (Pfizer-BioNTech); MRNA-1273 (Moderna & NIH); CVnCoV (Cure Vac) est un vaccin contre le COVID-19 dans le ou les codes expérimentaux.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Vecteur Vac : AZD1222, ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford Uni-AstraZeneca, Covishield) ; Ad26.COV2-S (Johnson & Johnson/Janssen); Gam-COVID-Vac (Gamaleya-Spoutnik V) (Code(s) expérimental(s))
ARNm vac : BNT162b2, Tozinameran-Comirnaty (Pfizer-BioNTech); MRNA-1273 (Moderna & NIH); CVnCoV (Cure Vac) est également connu sous le nom de
- Vaccin contre le SRAS-CoV-2
- Vaccin contre le coronavirus NCoV-19
Grappe
ARNm vac : BNT162b2, Tozinameran-Comirnaty (Pfizer-BioNTech); MRNA-1273 (Moderna & NIH); CVnCoV (Cure Vac) appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC J07 : Vaccins
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant ARNm vac : BNT162b2, Tozinameran-Comirnaty (Pfizer-BioNTech); MRNA-1273 (Moderna & NIH); CVnCoV (Cure Vac) dans sa composition :
Liste de 7 marques
- Vaccin COVID-19 Moderna™
- Vaccin communautaire (vaccin COVID-19 Pfizer-BioNTech)™
- Vaccin CoronaVac (vaccin COVID-19 Sinovac)™
- Vaccin Covaxin-BBV152 (vaccin COVID-19 Bharat Biotech)™
- Covishield Vaccine (vaccin COVID-19 Serum Institute of India, = Oxford-AstraZeneca)™
- Vaccin Janssen (vaccin Covid-19 Johnson & Johnson™
- Vaccin Vaxzevria (vaccin COVID-19 Oxford-AstraZeneca9™
Bibliographie
Liste de 52 références
- Anderson PO Mise à jour sur les médicaments et l’allaitement COVID-19.
Allaitement Med. 2022 Avr 6.
Consulté le 5 mai 2022
- Selma-Royo M, Bäuerl C, Mena-Tudela D, Aguilar-Camprubí L, Pérez-Cano FJ, Parra-Llorca A, Lerin C, Martínez-Costa C, Collado MC. Les IgA et IgG anti-SARS-CoV-2 dans le lait maternel après la vaccination dépendent du type de vaccin et de l’exposition antérieure au SARS-CoV-2 : une étude longitudinale.
Genome Med.21 avril 2022;14(1):42.
Consulté le 23 avril 2022
- Lamers M, van der Mijle A, van Hunsel F, de Vries L, van Puijenbroek E, Ceulemans M. Lettre à la rédaction : COVID-19 Vaccination Pendant l’allaitement et son possible effet négatif sur la production et l’approvisionnement en lait : Une observation préliminaire.
Breastfeed Med. 14 avril 2022. doi : 10.1089/bfm.2022.0057.
Consulté le 18 avril 2022
- Whited N, Cervantès J. Anticorps contre le SRAS-CoV-2 dans le lait maternel humain après vaccination : examen systématique et méta-analyse.
Allaitement Med. 2022 mars 22.
Consulté le 30 mars 2022
- Romero Ramírez DS, Suárez Hernández MI, Fernández Vilar AM, Rivero Falero M, Reyes Millán B, González Carretero P, Pérez MML, Carretero Pérez M, Martín Pulido S, Pera Villacampa L, García Bello MÁ, Mesa Medina OM, Roper S. Évaluation des effets indésirables chez les mères allaitantes et leurs nourrissons après la vaccination par l’ARNm du COVID-19.
Allaitement Med. 9 mars 2022.
Consulté le 22 mars 2022
- Juncker HG, Mulleners SJ, Coenen ERM, van Goudoever JB, van Gils MJ, van Keulen BJ. Comparaison de la réponse des anticorps du lait maternel après 4 vaccins différents contre le COVID-19.
JAMA pédiatrique. 2022-03-14.
Consulté le 15 mars 2022
- Low JM, Lee LY, Ng YPM, Zhong Y, Amin Z. Résultats cliniques de la mère et de l’enfant allaités après la vaccination contre la COVID-19.
J Hum Lact. 2021 Oct 29:8903344211056522.
Consulté le 30 octobre 2021
- Falsaperla R, Leone G, Familiari M, Ruggieri M. Vaccination COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes : une revue systématique.
Expert Rev Vaccins. 11 octobre 2021: 1-10.
Consulté le 20 octobre 2021
- Golan Y, Prahl M, Cassidy A, Lin CY, Ahituv N, Flaherman VJ, Gaw SL. Évaluation de l’ARN messager des vaccins COVID-19 BTN162b2 et ARNm-1273 dans le lait maternel.
JAMA pédiatrique. 1 octobre 2021;175(10):1069-1071.
Consulté le 5 octobre 2021
- Bertrand K, Honerkamp-Smith G, Chambers CD. Résultats maternels et infantiles signalés par les femmes qui allaitent après la vaccination par l’ARN messager COVID-19.
Breastfeed Med. 2021 septembre;16(9):697-701.
Consulté le 20 septembre 2021
- Valcarce V, Stafford LS, Neu J, Cacho N, Parker L, Mueller M, Burchfield DJ, Li N, Larkin J 3e. Détection d’IgA spécifiques au SRAS-CoV-2 dans le lait maternel des travailleurs de la santé allaitants vaccinés contre la COVID-19.
Allaitement Med. 2021 août 20.
Consulté le 21 août 2021
- Ramírez DSR, Pérez MML, Pérez MC, Isis M, Hernández S, Hospital SMP, Villacampa LP, Vilar AMF, Falero MR, Carretero PG, Millán BR, Roper S, Bello MÁG. Anticorps SARS-CoV-2 dans le lait maternel après la vaccination.
Pédiatrie. 18 août 2021. pii : e2021052286.
Consulté le 20 août 2021
- McLaurin-Jiang S, Garner CD, Krutsch K, Hale TW. Symptômes maternels et infantiles après la vaccination contre la COVID-19 chez les mères qui allaitent.
Allaitement Med. 2021 juin 25.
Consulté le 28 juin 2021
- ebcog. Martins I, Louwen F, Ayres-de-Campos D, Mahmood T. Déclaration de position de l’EBCOG sur la vaccination contre le COVID-19 pour les femmes enceintes et allaitantes.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol., 14 mai 2021. pii : S0301-2115(21)00244-X.
Consulté le 20 mai 2021
- Collier AY, McMahan K, Yu J, Tostanoski LH, Aguayo R, Ansel J, Chandrashekar A, Patel S, Apraku Bondzie E, Vendeurs D, Barrett J, Sanborn O, Wan H, Chang A, Anioke T, Nkolola J, Bradshaw C, Jacob-Dolan C, Feldman J, Gebre M, Borducchi EN, Liu J, et al. Immunogénicité des vaccins à ARNm COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes.
JAMAIS. 13 mai 2021.
Consulté le 15 mai 2021
- Martins I, Louwen F, Ayres-de-Campos D, Mahmood T. Déclaration de position de l’EBCOG sur la vaccination contre le COVID-19 pour les femmes enceintes et allaitantes.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.2021 Jul;262:256-258.
Consulté le 15 mai 2021
- Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, Asiskovich L, Youngster M, Rinott E, Youngster I. Anticorps spécifiques au SRAS-CoV-2 dans le lait maternel après la vaccination contre la COVID-19 des femmes qui allaitent.
JAMAIS. 12 avril 2021.
Consulté le 15 avril 2021
- Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, Nolan LS, Gong Q, Lewis AN, Good M. Anticorps anti-coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 induits dans le lait maternel après vaccination Pfizer-BioNTech/BNT162b2.
Suis J Obstet Gynecol. 2021 03 31.
Consulté le 31 mars 2021
- Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, Nolan LS, Gong Q, Lewis AN, Good M. Anticorps anti-SARS-CoV-2 induits dans le lait maternel après vaccination Pfizer-BioNTech/BNT162b2 : Anticorps SARS-CoV-2 dans le lait maternel après vaccination.
Suis J Obstet Gynecol. 2021 03 30.
Consulté le 30 mars 2021
- Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, Deriso E, Akinwunmi B, Young N, Medina Baez A, Shook LL, Cvrk D, James K, De Guzman R, Brigida S, Diouf K, Goldfarb I, Bebell LM, Yonker LM, Fasano A, Rabi SA, Elovitz MA, Alter G, Edlow AG. Réponse au vaccin COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes : une étude de cohorte.
Suis J Obstet Gynecol. 24 mars 2021. pii : S0002-9378(21)00187-3.
Consulté le 26 mars 2021
- Mayo S, Monfort S. Allaitement et vaccin COVID-19 : Oui, nous le pouvons.
J Hum Lact. 16 mars 2021 : 8903344211004443.
Consulté le 17 mars 2021
- Davanzo R, Agosti M, Cetin I, Chiantera A, Corsello G, Ramenghi LA, Staiano A, Tavio M, Villani A, Viora E, Mosca F. Allaitement et vaccination COVID-19 : prise de position des sociétés scientifiques italiennes.
Ital J Pediatr. 2021 février 27;47(1):45.
Consulté le 28 février 2021
- Baird Jill K, Shawn M. Jensen, Walter J. Urba, Bernard A. Fox, Jason R. Baird doi : https://doi.org/10.1101/2021.02.23.21252328 Anticorps SARS-CoV-2 détectés dans le lait maternel humain après la vaccination.
medRxiv 2021.02.23.21252328 ; doi : https://doi.org/10.1101/2021.02.23.21252328
Consulté le 25 février 2021
- Saus-Ortega C. Vaccins COVID-19 et allaitement.
J Hum Lact. 12 février 2021 : 890334421995102.
Consulté le 15 février 2021
- Edmonds CE, Zuckerman SP, Conant EF. Prise En Charge De La Lymphadénopathie Axillaire Unilatérale Détectée Par IRM Du Sein à L’ère De La Maladie à Coronavirus (COVID-19) Vaccination.
AJR Am J Roentgenol. 5 février 2021.
Consulté le 10 février 2021
- Chervenak FA, McCullough LB, Bornstein E, Johnson L, Katz A, McLeod-Sordjan R, Nimaroff M, Rochelson BL, Tekbali A, Warman A, Williams K, Grünebaum A. Conseils de vaccination professionnellement responsables contre la maladie à coronavirus 2019 des patients en obstétrique et en gynécologie.
Suis J Obstet Gynecol. 1er février 2021. pii : S0002-9378(21)00082-X.
Consulté le 10 février 2021
- AstraZeneca. Vaccin COVID-19 AstraZeneca.
Sommaire des médicaments. 2021
Consulté le 29 janvier 2021
- Sciences de la vie de Sinovac. CoronaVac.
Fiche technique. 2021
Consulté le 27 janvier 2021
- QUIEN. Ébauche de paysage et suivi des vaccins candidats COVID-19.
QUIEN. 26 janvier 2021. Publication.
Consulté le 27 janvier 2021
- QUIEN Recommandations provisoires d’utilisation du vaccin Moderna mRNA-1273 contre le COVID-19.
Orientations provisoires du 25 janvier 2021. 2021
Consulté le 25 janvier 2021
- NHS. Santé publique Angleterre. Guide de vaccination contre la COVID-19. Toutes les femmes en âge de procréer, celles qui sont actuellement enceintes ou qui allaitent.
Brochure. 2021
Consulté le 20 janvier 2021
- Mehta N, Sales RM, Babagbemi K, Levy AD, McGrath AL, Drotman M, Dodelzon K. Adénopathie axillaire unilatérale dans le cadre du vaccin COVID-19.
Imagerie clinique. 19 janvier 2021;75:12-15.
Consulté le 20 janvier 2021
- AELAMA (Association Espagnole d’Allaitement Maternel). Gomez Fernandez-Vègue, M. Considérations sur les vaccins contre le COVID-19 et l’allaitement.
Aucun 2021
Consulté le 13 janvier 2021
- IHAN. Initiative pour l’Humanisation de l’Assistance à la Naissance et à l’Allaitement. Déclaration IHAN : vaccination contre le COVID-19 et allaitement.
Aucun 2021
Consulté le 13 janvier 2021
- QUIEN Recommandations provisoires pour l’utilisation du vaccin Pfizer– BioNTech COVID-19, BNT162b2, sous la liste d’utilisation d’urgence.
Aucun 2021
Consulté le 10 janvier 2021
- Moderne – BioTech. Vaccin moderne COVID-19.
Fiche technique. 2021
Consulté le 10 janvier 2021
- MS Espagne. Ministère de la Santé. Ministère de la Science et de l’Innovation. Gouvernement d’Espagne. Puis-je me faire vacciner si je suis enceinte ou si je souhaite le devenir ? Et si j’ai un bébé allaité ?
2020. Mise à jour : 30/12/2020
Consulté le 30 décembre 2020
- Pfizer-BioNTech communauté.
Fiche technique. 2020
Consulté le 21 décembre 2020
- HIFN – Réseau d’alimentation du nourrisson en milieu hospitalier. Il est urgent de modifier les directives britanniques sur l’administration des vaccins Covid-19 à base d’ARNm aux personnes allaitantes – conformément aux directives américaines – et de s’engager à collecter immédiatement des données de sécurité dans cette population.
Déclaration du GP Infant Feeding Network, du Hospital Infant Feeding Network et de l’allaitement maternel pour les médecins. 2020
Consulté le 21 décembre 2020
- CDC – Centres de contrôle et de prévention des maladies. Considérations sur la vaccination des personnes enceintes ou qui allaitent.
CDC 2020/12/15
Consulté le 20 décembre 2020
- CDC – Centres de contrôle et de prévention des maladies. Informations pour comprendre le fonctionnement des vaccins contre le COVID-19.
CDC 2020/12/18.
Consulté le 20 décembre 2020
- CDC – Centres de contrôle et de prévention des maladies. Comprendre les vaccins à ARNm COVID-19.
CDC 2020/12/18
Consulté le 20 Décembre 2020
- Centre de risque infantile. Vaccin COVID-19 pendant la grossesse et l’allaitement.
InfantRisk 2020/12/18
Consulté le 20 décembre 2020
- NHS – Service national de santé du Royaume-Uni. Vaccin contre le coronavirus (COVID-19).
ENM, 2020/12/18
Consulté le 20 décembre 2020
- ACOG – Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Vaccination des patientes enceintes et allaitantes contre le COVID-19.
ACOG2020/12/13
Consulté le 15 décembre 2020
- CDC – Centres de contrôle et de prévention des maladies. Recommandations de vaccins COVID-19 ACIP. Recommandations actuelles sur les vaccins contre la COVID-19.
MMWR 2020/12/13
Consulté le 15 décembre 2020
- ABM – L’Académie de médecine de l’allaitement. Considérations pour la vaccination contre la COVID-19 en lactation.
ABM 2020/12/14
Consulté le 15 décembre 2020
- Palacios R, Patiño EG, de Oliveira Piorelli R, Conde MTRP, Batista AP, Zeng G, Xin Q, Kallas EG, Flores J, Ockenhouse CF, Gast C. Essai clinique de phase III en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo pour évaluer l’efficacité et l’innocuité du traitement des professionnels de la santé avec le vaccin adsorbé COVID-19 (inactivé) fabriqué par Sinovac – PROFISCOV : Résumé structuré d’un protocole d’étude pour un essai contrôlé randomisé tr…
essais. 15 octobre 2020;21(1):853.
Consulté le 20 octobre 2020
- Costantine MM, Landon MB, Saadé GR. Protection par exclusion : une autre occasion manquée d’inclure les femmes enceintes dans la recherche pendant la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Obstet Gynécol. juil. 2020;136(1):26-28.
Consulté le 30 juillet 2020
- CDC – Centres de contrôle et de prévention des maladies. Sécurité de la vaccination pour les mères qui allaitent.
CDC 2020/02/04
Consulté le 5 février 2020
- NHS – Service national de santé du Royaume-Uni. Vaccin contre le coronavirus (COVID-19).
2021
- Sax PE. Vaccin Covid-19 — Foire aux questions.
N Engl J Méd. 2021
Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com