B01AB10, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Héparine de bas poids moléculaire.Indiqué pour le traitement et la prévention des thromboembolies artérielles, veineuses ou pulmonaires et en hémodialyseAdministration sous-cutanée.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Le haut poids moléculaire de l’héparine standard ou non fractionnée ainsi que des héparines de bas poids moléculaire rend très improbable son passage dans le lait maternel en quantités cliniquement significatives.
De plus, les héparines sont inactivées dans le tractus gastro-intestinal, et ne sont pas absorbées (Leo 2019 : biodisponibilité orale pratiquement nulle), ce qui empêche leur passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.
L’excrétion quasi nulle dans le lait maternel des autres héparines de bas poids moléculaire comme la daltéparine (Richter 2001) et l’absence d’activité anticoagulante dans le plasma des nourrissons allaités par des mères traitées à l’énoxaparine (Guillonneau 1996) ont été vérifiées.
Le risque de thrombocytopénie et d’ostéoporose induites par l’héparine est plus faible avec les héparines de bas poids moléculaire (Fuller 2013, Middeldorp 2011, Rath 2010).
Diverses sociétés médicales, experts et consensus d’experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est sans danger pendant l’allaitement (Hale, Lactmed, Bates 2018 et 1997, Schaefer 2015, Fuller 2013, Yurdakök 2012, Rath 2010).
Alternatives B01AB10
- Acénocoumarol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Daltéparine sodique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Énoxaparine sodique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Héparine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Warfarine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
B01AB10 est la tinzaparine sodique dans le ou les codes ATC.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- τινζαπαρίνη νατριούχος (grec)
- تينزابارين صوديوم (arabe)
- Тинзапарин Натрий (cyrillique)
- 亭扎肝素钠 (chinois)
- チ ン ザ パ リ ン ナ ト リ ウ ム (japonais)
Grappe
B01AB10 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC B01AB : Antithrombotiques : Groupe Héparine
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant B01AB10 dans sa composition :
- Innohep™
- Logiparine™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
0 | % |
|
Poids moléculaire |
6 500 (5 500 – 7 500) | daltons |
|
toi |
0,06 – 0,16 | l/Kg |
|
Tmax |
4 – 6 | Heures |
|
T½ |
1.5 | Heures |
Bibliographie
Liste de 13 références
- Léo-AEMPS. tinzaparine.
Fiche technique. 2019
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. Lignes directrices 2018 de l’American Society of Hematology pour la prise en charge de la thromboembolie veineuse : thromboembolie veineuse dans le contexte de la grossesse.
Sang Adv. 2018 27 novembre;2(22):3317-3359.
- J’ai lu. Tinzaparine.
Sommaire des médicaments. 2017
- Schäfer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et évaluation des risques.
Elsevier, troisième édition. 2015
- Fuller KP, Turner G, Polavarapu S, Prabulos AM. Lignes directrices pour l’utilisation de l’anticoagulation pendant la grossesse.
Clin Lab Med. 2013
- Yurdakök M. Effets fœtaux et néonataux des anticoagulants utilisés pendant la grossesse : une revue.
Turk J pédiatrique. 2012
- Middeldorp S. Comment je traite la thromboembolie veineuse liée à la grossesse.
Sang. 2011
- Rath W. [Thromboprophylaxis during pregnancy and the puerperium: highlights from current guidelines].
Z Geburtshilfe Néonatol. 2010
- Richter C, Sitzmann J, Lang P, Weitzel H, Huch A, Huch R. Excrétion de l’héparine de bas poids moléculaire dans le lait maternel.
Br J Clin Pharmacol. 2001
- Bates SM, Ginsberg JS. Anticoagulants pendant la grossesse: effets sur le fœtus.
Baillieres Clin Obstet Gynaecol. 1997
- Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E. [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin].
Arc pédiatrique. mille neuf cent quatre vingt seize
- Kandrotas RJ. Pharmacocinétique et pharmacodynamique de l’héparine.
Clin Pharmacokinet. 1992
- Estes JW. Pharmacocinétique clinique de l’héparine.
Clin Pharmacokinet. 1980
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