Blau de methylè, chlorure de méthylthionine, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
C’est un colorant thiazine utilisé par voie intraveineuse (dose unique, maximum 100 mg) dans le traitement de la méthémoglobinémie (secondaire aux nitrites, anilines, cyanures, et autres toxines), de la neurotoxicité de l’ifosfamide, du choc vasoplégique réfractaire, et localement, dans les interventions diagnostiques ou chirurgicales ( détection des fistules, biopsie du ganglion sentinelle et coloration des glandes parathyroïdes). C’est également un composant antiseptique dans les préparations pour application topique sur les yeux, la bouche, le pharynx et la peau. (Martindale, Push Parajah 2021)
À la date de la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
La rareté des données pharmacocinétiques connues ne permet pas de prédire une éventuelle excrétion dans le lait maternel.
Utilisation autorisée en pédiatrie, y compris les nouveau-nés. (1-2mg/kg).
Compte tenu des faibles taux plasmatiques de bleu de méthylène après une dose de traitement (Shah-Khan 2012, Repici 2012, Pruthi 2011, Gillman 2011), la concentration maximale qu’il atteindrait dans le lait maternel signifierait une dose théorique pour le nourrisson bien inférieure à celle utilisée en Pédiatrie.
A éviter en cas de déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase. Chez le prématuré et l’enfant de moins d’un mois, vérifier l’apparition d’hémolyse ou d’ictère. (OMS 2002)
USAGE TOPIQUE:
La faible dose et la faible absorption plasmatique de la plupart des préparations topiques ophtalmiques, orales ou dermatologiques rendent peu probable le transfert de quantités importantes dans le lait maternel. L’utilisation topique du bleu de méthylène est compatible avec l’allaitement.
Alternatives Blau de methylè, chlorure de méthylthionine
Nous n’avons pas d’alternative pour Blau de methylè, chlorure de méthylthionine.
Autres noms
Blau de methylè, chlorure de méthylthionine est le bleu de méthylène en catalan.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Μπλε του μεθυλενίου ; χλωριούχο μεθυλοθειονίνιο (grec)
- كلوريد ميثيلثيونينيوم (arabe)
- Chlorure de méthylthionine ; Метиленовий Синій (cyrillique)
- Méthylène urdin (basque)
- Bleu de Méthylène (français)
- 亚甲蓝 (chinois)
- メ チ レ ン ブ ル ー (japonais)
- Chlorure de 3,7-bis(diméthylamino)phénazathionium trihydraté (Nom chimique)
- C16h18ClN3S,3H2OU/C16h18ClN3S (formule moléculaire)
- V03AB17 ; V04CG05 (code/s ATC)
Blau de methylè, chlorure de méthylthionine est également connu sous le nom de
- Chlorure de méthylthioninium
Groupes
Blau de methylè, chlorure de méthylthionine appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC V03A(BZ) : Antidotes, chélateurs (Fe), détoxifiants (Onco) et autres traitements.
- ATC V04 : Agents de diagnostic.
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Blau de methylè, chlorure de méthylthionine dans sa composition :
Liste de 6 marques
- Collyre Bleu™. Contient d’autres éléments que Blau de methylè, chlorure de méthylthionine dans sa composition
- Collyre Bleu Laiter™. Contient d’autres éléments que Blau de methylè, chlorure de méthylthionine dans sa composition
- Métiblo™
- Provayblue™
- Proveblue™
- Provedye™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
50 – 97 | % |
|
Poids moléculaire |
374 / 320 | daltons |
|
toi |
2.1 (1 – 3.7) | l/Kg |
|
Tmax |
oral : 1 – 2 | Heures |
|
T½ |
5-6 ; parlé : 207 ; monter: 11 | Heures |
Bibliographie
Liste de 9 références
- Société Royale Pharmaceutique. Martindale : la référence complète des médicaments
Médicaments complets. disponible en ligne sur : https://www.medicinescomplete.com 2022
- Pushparajah Mak RS, Liebelt EL. Bleu de méthylène : un antidote pour la méthémoglobinémie et au-delà.
Soins d’urgence pédiatriques. 1er septembre 2021;37(9):474-477.
- Repici A, Di Stefano AF, Radicioni MM, Jas V, Moro L, Danese S. Comprimés de bleu de méthylène MMX pour chromoendoscopie. Tolérance de sécurité et biodisponibilité chez des volontaires sains.
Contemp Clin Essais. 2012 mars;33(2):260-7.
- Shah-Khan MG, Lovely J, Degnim AC. Sécurité du colorant bleu de méthylène pour la cartographie lymphatique chez les patients prenant des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.
Suis J Surg. 2012 novembre;204(5):798-9.
- Gillman PK. Toxicité du SNC impliquant le bleu de méthylène : l’exemple pour comprendre et prédire les interactions médicamenteuses qui précipitent la toxicité de la sérotonine.
J Psychopharmacol. 2011 mars;25(3):429-36.
- Pruthi S, Haakenson C, Brost BC, Bryant K, Reid JM, Singh R, Netzel B, Boughey JC, Degnim AC. Pharmacocinétique du colorant bleu de méthylène pour la cartographie lymphatique dans le cancer du sein – implications pour une utilisation pendant la grossesse.
Suis J Surg. 2011 janvier;201(1):70-5.
- Walter-Sack I, Rengelshausen J, Oberwittler H, Burhenne J, Mueller O, Meissner P, Mikus G. Biodisponibilité absolue élevée du bleu de méthylène administré sous forme de formulation orale aqueuse.
Eur J Clin Pharmacol. 2009 février;65(2):179-89.
- OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002
- Peter C, Hongwan D, Kupfer A, Lauterburg BH. Pharmacocinétique et distribution organique du bleu de méthylène par voie intraveineuse et orale.
Eur J Clin Pharmacol. juin 2000;56(3):247-50.
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