C01AA05 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

C01AA05, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

La digoxine est un glycoside cardiaque utilisé dans le traitement de l’insuffisance cardiaque légère à modérée et pour le contrôle des arythmies supraventriculaires, telles que la fibrillation auriculaire. Administration orale et intraveineuse.

Il est excrété dans le lait maternel en quantités cliniquement insignifiantes. ^{(AEMPS 2013, GSK 2009, Tan 2001, Reinhardt 1982, Finley 1979, Loughnan 1978, Chan 1978, Levy 1977)}

Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères l’ont pris.^{(Miller 1986, Finley 1979, Loughnan 1978)}

Les concentrations plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faibles.^{(Tan 2001, Reinhardt 1982, Finley 1979, Loughnan 1978)}

Les auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement est probablement compatible.^{(Hale, Kearney 2018)}. Liste OMS des médicaments essentiels : compatibles avec l’allaitement ^{(OMS/UNICEF, 2002)}. American Academy of Pediatrics : médicament habituellement compatible avec l’allaitement. ^{(PAA 2001)}

Alternatives C01AA05

Aucune alternative n’est affichée car C01AA05 Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

C01AA05 est la digoxine dans le ou les codes ATC.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Διγοξίνη (grec)
ديغوكسين (arabe)
Digoksine (cyrillique)
Digoxine (français)
高辛 (chinois)
ジゴキシン (japonais)
3β-[(O-2,6-Dideoxy-β-d-ribo-hexopyranosyl-(1→4)-O-2,6-dideoxy-β-d-ribo-hexopyranosyl-(1→4)-2,6-dideoxy-β-d-ribo-hexopyranosyl)oxy]-12β,14β-dihydroxy-5β-card-20(22)-énolide (Nom chimique)
C₄₁h₆₄SOIT₁₄ (Formule moléculaire)

C01AA05 est également connu sous le nom de

numérique, numérique

Grappe

C01AA05 appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC C01A : Glycosides cardiaques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant C01AA05 dans sa composition :

Liste de 15 marques

Bioxalyt™
Cardcor™
Cardiogoxine™
Cimecard™
Digobal™
Digocard-G™
Ke Li (可力)™
Lanacordin™
LanicorMC
Lanoxicaps™
Lanoxin™
Mapluxin™
Néodigoxine™
Toloxin™
Valvulan™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	60 – 85	%
Poids moléculaire	781	daltons
liaison protéique	20 – 30	%
toi	6 – 7	l/Kg
pKa	7.15	–
Tmax	1 – 3	Heures
T½	42	Heures
Rapport L/P	0,6 – 0,9	–
Dose théorique	0,00006 – 0,0003	mg/Kg/j
Dose relative	0,4 – 6	%
Dose Rel Péd.	0,4 – 2,9	%

Bibliographie

Liste de 12 références

Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

Consulté le 17 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
Kearney L, Wright P, Fhadil S, Thomas M. Cardiomyopathie post-partum et considérations pour l’allaitement maternel.
Échec de la carte Rév. 2018

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
CIRC-OMS. Agence internationale pour la recherche sur le cancer. Certains médicaments et produits à base de plantes.
Monographies du CIRC sur l’évaluation des risques cancérogènes pour l’homme Volume 108. 2016

Texte intégral (lien vers la source originale)
OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002

Texte intégral (lien vers la source originale)
AAP – Comité sur les médicaments de l’Académie américaine de pédiatrie. Transfert de médicaments et d’autres produits chimiques dans le lait maternel.
Pédiatrie. 2001 septembre;108(3):776-89.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Tan HL, Lie KI. Traitement des tachyarythmies pendant la grossesse et l’allaitement.
Eur Heart J. 2001

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Miller MR, Withers R, Bhamra R, Holt DW. Vérapamil et allaitement.
Eur J Clin Pharmacol. 1986

Résumé
Reinhardt D, Richter O, Genz T, Potthoff S. Cinétique du passage translactal de la digoxine de la mère allaitante à son nourrisson.
Eur J Pediatr. 1982

Résumé
Finley JP, Waxman MB, Wong PY, Lickrish GM. Excrétion de digoxine dans le lait maternel.
J Pédiatrique 1979

Résumé
Chan V, Tse TF, Wong V. Transfert de digoxine à travers le placenta et dans le lait maternel.
Br J Obstet Gynaecol. 1978

Résumé
Premier ministre de Loughnan. Excrétion de digoxine dans le lait maternel humain.
J Pédiatrique 1978

Résumé
Lévy M, Granit L, Laufer N. Excrétion de médicaments dans le lait maternel.
N Engl J Méd. 1977

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.