C13H16ClNO,HCl, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
La kétamine est un anesthésique général à action rapide utilisé pour l’induction de l’anesthésie, généralement en association avec un myorelaxant. administration intraveineuse.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Son volume de distribution élevé rend l’excrétion dans le lait maternel peu probable, et sa faible biodisponibilité orale rend difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.
Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères ont été traitées avec de la kétamine. (Doreur 2021, Ortega 1999)
L’utilisation de S-kétamine ou de kétamine comme analgésie post-césarienne n’a pas affecté la durée de la lactation (Suppa 2012) et raccourci le temps de la première tétée. (Jafarpour 2017)
Il peut provoquer des états hallucinatoires/psychotiques chez la mère pendant les 24 heures suivantes : une surveillance est nécessaire. (Pfizer 2020, Vallersnes 2016, Sandoz 2015, OMS 2003)
Diverses sociétés médicales et auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament est compatible pendant l’allaitement. (Howie 2006, OMS 2002)
En attendant plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables (Reece 2017)notamment pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Chlorhydrate d’eskétamine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives C13H16ClNO,HCl
- Dexmédétomidine, chlorhydrate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Etomidate (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Fentanyl (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Méthohexital (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Propofol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
C13h16ClNO,HCl est le chlorhydrate de kétamine dans la formule moléculaire.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Κεταμίνη υδροχλωρική (grec)
- Chlorhydrate de kétamine (cyrillique)
- ケタミン塩酸塩 (japonais)
- Chlorhydrate de (±)-2-(2-chlorophényl)-2-méthylaminocyclohexanone (Nom chimique)
- N01AX03 (code/s ATC)
Grappe
C13h16ClNO,HCl appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC N01A : Anesthésie générale
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant C13h16ClNO,HCl dans sa composition :
Liste de 7 marques
- Calypsol™
- Coût™
- Keiran™
- Ketalar™
- Kétalin™
- Ketanest (Grèce, Pologne)™
- Ketolar™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
17 | % |
|
Poids moléculaire |
274 | daltons |
|
liaison protéique |
54 | % |
|
toi |
0,06 | l/Kg |
|
pKa |
7.5 | – |
|
Tmax |
0,03 | Heures |
|
T½ |
2.5 – 3.1 | Heures |
Bibliographie
Liste de 12 références
- Gilder ME, Tun NW, Carter A, Tan FFSL, Min AM, Eh H, Aye P, Carrara VI, Angkurawaranon C, McGready R. Résultats pour 298 nouveau-nés allaités dont les mères ont reçu de la kétamine et du diazépam pour la ligature des trompes post-partum dans un environnement à ressources limitées.
BMC Grossesse Accouchement. 9 février 2021;21(1):121.
- Pfizer. Kétamine.
Fiche technique. 2020
- Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren et l’Académie de médecine de l’allaitement. Médecine de l’allaitement. Protocole clinique ABM #15 : Analgésie et anesthésie pour la mère qui allaite, révisé en 2017.
Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506.
- Jaafarpour M, Vasigh A, Khajavikhan J, Khani A. Effet du kétofol sur la douleur et les complications après une césarienne sous rachianesthésie : un essai clinique randomisé en double aveugle.
J Clin Diagn Res. 2017 Mar;11(3):UC04-UC07.
- Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I ; Groupe de recherche Euro-DEN., Dargan PI. Psychose associée à la toxicité aiguë des drogues récréatives : une série de cas européens.
BMC Psychiatrie. 18 août 2016;16:293.
- Sandoz. Kétamine.
Sommaire des médicaments. 2015
- Suppa E, Valente A, Catarci S, Zanfini BA, Draisci G. Une étude de la perfusion de S-kétamine à faible dose comme traitement préventif de la douleur pour la césarienne avec rachianesthésie : avantages et effets secondaires.
Minerva Anesthesiol. juillet 2012;78(7):774-81.
- Howie WO, McMullen PC. Problèmes d’allaitement suite à l’administration d’anesthésiques.
J Perinat Educ. 2006
- OMS. Comité OMS d’experts de la pharmacodépendance. Examen critique des psychotropes.
OMS. Série de rapports techniques, 33 rapports. 2003
Texte intégral (en nos serveurs)
- Comité OMS d’experts de la pharmacodépendance. Revue critique des substances psychoactives.
Série de rapports techniques de l’OMS. Trente-troisième rapport 2003
- OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002
- Ortega D, Viviand X, Lorec AM, Gamerre M, Martin C, Bruguerolle B. Excrétion de lidocaïne et de bupivacaïne dans le lait maternel après une anesthésie péridurale pour un accouchement par césarienne.
Act Anesthesiol Scand. 1999
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