C17H25N3O2 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

C17H25N3O2, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Il favorise la sécrétion d’insuline pancréatique en inhibant l’enzyme DPP-4 qui décompose l’hormone intestinale GLP-1 activée par l’alimentation (EMA 2016, Scheen 2011).Très faible risque d’hypoglycémie. Posologie recommandée : une à deux prises quotidiennes.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (EMA 2016, Scheen 2011) -faible poids moléculaire et faible pourcentage de liaison aux protéines plasmatiques-, rendent probable le passage de quantités importantes dans le lait.

Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.

L’alimentation, l’exercice et l’allaitement améliorent la glycémie.

Parmi les antidiabétiques de ce même groupe, la Saxagliptine et la Vildagliptine seraient préférables en raison de leur courte demi-vie (moins de 3 heures).

Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :

Diabète sucré maternel (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Saxagliptine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives C17H25N3O2

Acarbose (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorpropamide (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Sport maternel (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Régime hypocalorique (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Glibenclamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de metformine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Miglitol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Tolbutamide (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

C₁₇h₂₅Non.₃SOIT₂ est la vildagliptine dans la formule moléculaire.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

فيلداغليبتين (arabe)
Vildagliptine (cyrillique)
维格列汀 (chinois)
ビルダグリプチン (japonais)
LAF-237 (code(s) expérimental(s))

Grappe

C₁₇h₂₅Non.₃SOIT₂ appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC A10BH : Hypoglycémiant (antidiabétique). Inhibiteur de dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)

Marques

Principales marques de divers pays contenant C₁₇h₂₅Non.₃SOIT₂ dans sa composition :

Liste de 8 marques

ÉquaMC
GalvusMC
Galvus (Галвус)™
Galvus (佳维乐)™
Glucémix™
Jalra™
Xiliarx™
Zomariste™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	85	%
Poids moléculaire	303	daltons
liaison protéique	9.3	%
toi	1	l/Kg
Tmax	1 – 2	Heures
T½	1,3 – 3	Heures

Bibliographie

Liste de 6 références

EMA. Vildagliptine.
Fiche technique. 2016
EMA. Vildagliptine.
Sommaire du médicament 2016
Golightly LK, Drayna CC, McDermott MT. Pharmacocinétique clinique comparative des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4.
Clin Pharmacokinet. 2012

Résumé
Scheen AJ. Un examen des gliptines en 2011.
Expert Opin Pharmacother. 2012

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
He YL, Serra D, Wang Y, Campestrini J, Riviere GJ, Deacon CF, Holst JJ, Schwartz S, Nielsen JC, Ligueros-Saylan M. Pharmacocinétique et pharmacodynamique de la vildagliptine chez les patients atteints de diabète de type 2.
Clin Pharmacokinet. 2007

Résumé
He YL, Sadler BM, Sabo R, Balez S, Wang Y, Campestrini J, Laurent A, Ligueros-Saylan M, Howard D. La biodisponibilité orale absolue et la modélisation pharmacocinétique basée sur la population d’un nouvel inhibiteur de la dipeptidylpeptidase-IV, la vildagliptine, chez des volontaires sains.
Clin Pharmacokinet. 2007

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.