C18 H29 N3 O5, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Bronchodilatateur à longue durée d’action métabolisé en terbutaline.Indiqué pour le traitement de l’asthme bronchique.Administration orale une fois par jour.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Sa faible biodisponibilité orale (Lailan 2018, Astra 2017) rend difficile son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate où la perméabilité intestinale peut être plus importante.
Les préparations inhalées de bronchodilatateurs sont préférables en raison de leur absorption plasmatique minimale et donc de l’absence d’excrétion dans le lait maternel.
- Salbutamol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Salmétérol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Sulfate de terbutaline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
C18 h29 Non.3 SOIT5 est le chlorhydrate de bambutérol dans la formule moléculaire.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Chlorhydrate de Bamboterola (cyrillique)
- RS)-5-(2-tert-butylamino-1-hydroxyéthyl)-m-phénylène bis(diméthylcarbamate) chlorhydrate (Nom chimique)
- R03CC12 (Code(s) ATC)
Grappe
C18 h29 Non.3 SOIT5 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC R03C : bronchodilatateur adrénergique systémique
Principales marques de divers pays contenant C18 h29 Non.3 SOIT5 dans sa composition :
- Bambair™
- Bambec™
- Bambec (帮备)™
- Oxéol™
| Variable |
Valeur |
Unité |
|
Biodisp. oral
|
10 – 20 |
% |
|
Poids moléculaire
|
404 |
daltons |
|
liaison protéique
|
40 – 50 |
% |
|
Tmax
|
2 – 6 |
Heures |
|
T½
|
13 – 21 |
Heures |
- Lailan. Bambutérol (Bambec).
Fiche technique. 2018
- Astra Z. Bambutérol (Bambec).
Sommaire des médicaments. 2017
- Nyberg L, Rosenborg J, Weibull E, Jönsson S, Kennedy BM, Nilsson M. Pharmacocinétique du bambutérol chez le sujet sain.
Br J Clin Pharmacol. 1998 Mai;45(5):471-8.
Résumé
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X
Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.
Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.
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X
Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.
Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.
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Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.
Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.
Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.
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D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.
La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.