C21 H31 N3 O5 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

C21 H31 N3 O5, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) utilisé dans le traitement de l’hypertension, de l’insuffisance cardiaque et de la néphropathie diabétique et comme prophylaxie après un infarctus du myocarde.Administration orale une fois par jour.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

D’autres composés du même groupe (inhibiteurs de l’ECA) ne sont pas excrétés de manière significative dans le lait maternel, mais jusqu’à ce que davantage de données soient connues sur ce médicament par rapport à l’allaitement, des alternatives connues plus sûres sont préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité. . (Anderson 2018, Hale 2017 p567, Malachie 2016, AEMPS 2017)

Le rôle protecteur de l’allaitement contre l’hypertension maternelle est prouvé (Park 2018)

Alternatives C21 H31 N3 O5

Captopril (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Enalapril (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

C_{vingt et un}h₃₁Non.₃SOIT₅ est Lisinopril dans la formule moléculaire.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Λισινοπρίλη (grec)
ليزينوبريل (arabe)
Lizinopril (cyrillique)
赖诺普利 (chinois)
リシノプリル (japonais)
N-{N-[(S)-1-Carboxy-3-phenylpropyl]-L-lysyl}-L-proline dihydraté (Nom chimique)
C09AA03 (code/s ATC)

Groupe

C_{vingt et un}h₃₁Non.₃SOIT₅ appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC C09A : Antihypertenseurs. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant C_{vingt et un}h₃₁Non.₃SOIT₅ dans sa composition :

Liste de 27 marques

Adicanil™
Alphaken™
Cardovas™
Diroton (Диротон)™
Doneka™
Dosteril™
Doxapril™
Ecapril™
Fersivag™
Icoran™
Leruze™
Lipril™
Lysinal™
Lisodur®
Lisopress™
LisoprilMC
Litiwen™
Priniser™
Prinivil™
Qbrelis™
Sédotensil™
Tensikey™
TensoprilMC
Tersif™
Yijikang (易集康)™
Zestril™
Zestril (捷赐瑞)™

pharmacocinétique

Variable	Vaut	Unité
Biodisp. oral	25 (6 – 60)	%
Poids moléculaire	442	daltons
liaison protéique	0	%
pKa	3.17	–
Tmax	7	Heures
T½	12.6	Heures

Bibliographie

Anderson PO Traiter l’hypertension pendant l’allaitement.
Allaiter Méd. 2018

Résumé
Park S, Choi NK. Allaitement et hypertension maternelle.
Suis J Hypertens. 2018

Résumé
AEMPS. Lisinopril.
Fiche technique. 2017
Malachias MV, Figueiredo CE, Sass N, Antonello IC, Torloni MR, Bortolotto MRF L. 7e Directive Brésilienne sur l’Hypertension Artérielle : Chapitre 9 – Hypertension Artérielle pendant la grossesse
Arq Bras Cardiol. 2016

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Astra-Zeneca. Lisinopril.
Sommaire des médicaments. 2012

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.