C23 H20 F2 N2 O4, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque élevé
Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.
Fluoroquinolone antibactérienne avec des caractéristiques et des utilisations similaires à la ciprofloxacine.Administration orale une fois par jour.
Il est excrété dans le lait maternel en petites quantités (Amsden 2004).
Des quinolones structurellement similaires sont utilisées chez les nouveau-nés et les jeunes nourrissons, sans effets secondaires articulaires, osseux ou dentaires (Newby 2017, Dutta 2006, Belet 2004, Drossou 2004, van den Oever 1998, Gürpinar 1997). Ils passent dans le lait en très petites quantités et l’absorption dans l’intestin du nourrisson serait entravée par le calcium présent dans le lait (Fleiss 1992, Neuvonen 1991).
Jusqu’à ce que davantage de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement soient connues, des alternatives connues avec un profil pharmacocinétique plus sûr peuvent être préférables pour l’allaitement, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
Si l’utilisation des fluoroquinolones est indispensable chez une mère allaitante, la norfloxacine, l’ofloxacine et la ciprofloxacine atteignent des taux plus faibles dans le lait et seraient de choix (Butler 2014).
La possibilité d’une gastro-entérite transitoire due à une altération de la flore intestinale chez les nourrissons dont les mères prennent des antibiotiques doit être envisagée (Briggs 2017, Ito 1993).
L’utilisation prolongée ou répétitive d’antibiotiques de manière injustifiée est nocive pour la santé.En raison de la publication d’effets secondaires graves ou potentiellement graves rapportés chez des patients traités par des fluoroquinolones, plusieurs autorités de santé proposent de restreindre leur utilisation ambulatoire sans discernement et de les réserver à certaines maladies graves (EMA 2018, FDA 2016).
Le fabricant l’a retiré du marché en raison de ses effets secondaires potentiellement graves (EMA 2007)
Alternatives C23 H20 F2 N2 O4
- Ciprofloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Norfloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Ofloxacine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
C23 hvingt F2 Non.2 SOIT4 est le mésylate de Garénoxacine dans la formule moléculaire.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- Γαρενοξασίνη (grec)
- Гареноксацина Мезилат (cyrillique)
- メシル酸ガレノキサシン (japonais)
- 1-Cyclopropyl-8-(difluorométhoxy)-7-[(1R)-1-methyl-2,3-dihydro-1H-isoindol-5-yl]-4-oxo-1,4-dihydroquinoléine-3-carboxylique méthanesulfonate monohydraté (Nom chimique)
- J01MA19 (code/s ATC)
Grappe
C23 hvingt F2 Non.2 SOIT4 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC J01M : Antibactériens quinolones
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant C23 hvingt F2 Non.2 SOIT4 dans sa composition :
- GeninaxMC
pharmacocinétique
Variable | Valeur | Unité |
---|---|---|
liaison protéique |
75 | % |
pKa |
6.05 | – |
Tmax |
1.1 – 2.5 | Heures |
T½ |
13.3 – 17.8 | Heures |
Rapport L/P |
0,35 – 0,44 | – |
Dose théorique |
0,45 | mg/Kg/j |
Dose relative |
5.1 | % |
Bibliographie
Liste de 17 références
- EMA-PRAC. Antibiotiques fluoroquinolones et quinolones : le PRAC recommande des restrictions d’utilisation.
Comité d’évaluation des risques de pharmacovigilance. 2018
- EMA. Résumé de l’audition publique de l’EMA sur les antibiotiques quinolones et fluoroquinolones.
2018
- Newby BD, Timberlake KE, Lepp LM, Mihic T, Dersch-Mills DA. Utilisation de la lévofloxacine chez le nouveau-né : une série de cas.
J Pediatric Pharmacol Ther. 2017
- FDA. La FDA met à jour les avertissements pour les antibiotiques fluoroquinolones.
Communiqué de presse. 2016
- FDA. La FDA met à jour les avertissements pour les antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones.
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- Briggs GG, Freeman RK, Tours CV, Forinash AB. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement : un guide de référence sur le risque fœtal et néonatal.
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- Drossou-Agakidou V, Roilides E, Papakyriakidou-Koliouska P, Agakidis C, Nikolaides N, Sarafidis K, Kremenopoulos G. Utilisation de la ciprofloxacine dans le sepsis néonatal : absence d’effets indésirables jusqu’à un an.
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