C25H37NO4 - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

C25H37NO4, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.

Bronchodilatateur à longue durée d’action.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Sa forte liaison aux protéines plasmatiques et le fait qu’après inhalation, il atteint des concentrations plasmatiques très faibles ou indétectables (Cazzola 2002, AEMPS 2012) rendent hautement improbable le passage de quantités importantes dans le lait. Sa faible biodisponibilité orale rendrait difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.

Les experts et les sociétés scientifiques considèrent que l’utilisation du salmétérol pendant l’allaitement est sans danger (Ellsworth 1994, McDonald 1996, Nelson 2001, National Asthma Education 2004).

La terbutaline (voir fiche), molécule de la même famille, est excrétée en quantité négligeable dans le lait maternel.

Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :

sulfate de terbutaline (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives C25H37NO4

Aucune alternative n’est affichée car C₂₅h₃₇NE PAS₄ Il a un niveau de risque très faible.

Autres noms

C₂₅h₃₇NE PAS₄ est le salmétérol dans la formule moléculaire.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Салметерола Ксинафоат (cyrillique)

C₂₅h₃₇NE PAS₄ est également connu sous le nom de

Xinafoate de salmétérol

Groupe

C₂₅h₃₇NE PAS₄ appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC R03A : Bronchodilatateur adrénergique inhalé

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant C₂₅h₃₇NE PAS₄ dans sa composition :

Liste de 46 marques

AdvairMC
Aérométrol Plus™
Aliflus™
Anasma™
Arial™
Atmadisc™
Aurituss™
Beglan™
Bétamican™
Brexotide™
Brisair™
BrisomaxMC
Bromex (Chili)™. Contient d’autres éléments que C₂₅h₃₇NE PAS₄ dans sa composition
Byany™
Combitide™
Crivanil Plus™
Dilamax™
EsifloMC
Flixovent™
Flunacross-S™
Flutivent™
Fluxamol™
Forair™
FoxairMC
Inaladuo™
InaspirMC
Lirtodac Plus™
Maizar™
Pneumotide™
Plusvent™
Respirez™. Contient d’autres éléments que C₂₅h₃₇NE PAS₄ dans sa composition
Rolenium™
SalmefloMC
Salméthédur™
Salmètre™
SerefloMC
Seretaide™
Seretide™
Serevent™
Serobid™
SerofloMC
Tevacomb™
Thoreus™
Ultrabêta™
Veraspir™
Viani™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	faible – médiocre	%
Poids moléculaire	604	daltons
liaison protéique	98	%
Tmax	0,1 – 0,75	Heures
T½	5.5	Heures
Rapport L/P	1	–

Bibliographie

Liste de 9 références

Chambers CD, Krishnan JA, Alba L, Albano JD, Bryant AS, Carver M, Cohen LS, Gorodetsky E, Hernandez-Diaz S, Honein MA, Jones BL, Murray RK, Namazy JA, Sahin L, Spong CY, Vasisht KP, Watt K, Wurst KE, Yao L, Schatz M. L’innocuité des médicaments contre l’asthme pendant la grossesse et l’allaitement : gestion clinique et priorités de recherche.
J Allergy Clin Immunol. 2021 juin;147(6):2009-2020.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
PDR.net Fluticasone-Salmétérol
Sommaire du médicament 2013
AEMPS. Salmétérol.
Fiche technique. 2012
Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Voyageuses allaitantes : précautions et recommandations.
J Travel Med. 2010 janvier-février;17(1):32-47.

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Médicaments et allaitement : Un guide pour les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les autres professionnels de la santé. Je suis parti.
J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi : 10.1177/875512250402000106.
Groupe de travail sur l’asthme et la grossesse du Programme national d’éducation et de prévention de l’asthme. Prise en charge de l’asthme pendant la grossesse : recommandations pour le traitement pharmacologique – mise à jour 2004. 2004;1-57.
Aucun 2004

Texte intégral (lien vers la source originale)
Cazzola M, Testi R, Matera MG. Pharmacocinétique clinique du salmétérol.
Clin Pharmacokinet. 2002

Résumé
Nelson Piercy C. Asthme pendant la grossesse.
Thorax. 2001

Résumé

Texte intégral (lien vers la source originale)
Elsworth A. Pharmacothérapie de l’asthme pendant l’allaitement.
J Hum Lact. 1994

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.