Candidose maternelle, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Parmi les nombreuses espèces existantes de Candida, celle qui affecte le plus fréquemment les humains est Candida albicans, qui est un commensal commun de la bouche, du tractus gastro-intestinal, du vagin et de la peau et ne provoque que rarement des maladies. Elle se retrouve sur le mamelon/aréole de plus d’un tiers des mères asymptomatiques en bonne santé (Boix 2017, Hanna 2011, Francis 2004) et est associée par certaines à l’utilisation précoce du biberon (Morrill 2005).
Les oligosaccharides, le lysozyme et la dermcidine dans le lait maternel inhibent la croissance et l’adhésion de Candida, protégeant ainsi l’intestin du nourrisson, en particulier le prématuré (Chow 2016, Gonia 2015, Vudhichamnong 1982).
Des douleurs profondes, brûlantes, des seins et des mamelons lors de la tétée ont été classiquement associées mais sans tests de laboratoire, -Culture, PCR (Hanna 2011, Moorhead 2011, Hoover 1999, Bodley 1997), à une infection canalaire ou à une mastite candidosique (Lawrence 2016 p 468, ABM 2014, Brent 2001), cette association étant remise en cause (ABM 2014, Carmichael 2002) puisque lors de prélèvements de lait sur des femmes souffrant de ce type de douleur, les cultures peuvent être négatives, ou le candida peut également se développer dans la poitrine des femmes en bonne santé, ou Staphylococcus aureus apparaissent également (Witt 2014, Amir 2013, Betzold 2012, Hale 2009, Eglas 2006, Graves 2003, Thomassen 1998).
D’autres diagnostics possibles tels qu’une mauvaise prise du sein, un vasospasme du mamelon ou une maladie de Raynaud, des dermatoses du mamelon, des symptômes dépressifs, des douleurs fonctionnelles ou une surproduction de lait doivent également être écartés (Berens 2016).
Candida a été trouvé dans une faible proportion de cas de douleur profonde, mais aussi chez des femmes asymptomatiques (Amir 2013, Betzold 2012).Candida a été trouvé chez 25 % des femmes souffrant de douleurs thoraciques profondes, mais il n’y avait pas de différences significatives dans les symptômes et les résultats en fonction de la positivité ou de la négativité de la culture (Kaski 2018).Une étude n’a trouvé aucune différence significative dans la proportion de candida retrouvée (par culture ou PCR) chez les femmes en bonne santé et chez les femmes présentant des symptômes de douleur thoracique profonde (Mutschlechner 2016), alors que d’autres l’ont fait : 54 % pour la douleur contre 36 % chez les femmes sans douleur (Amir 2013) ou 30 % contre 8 % respectivement (Andrews 2007).
Le diagnostic de candidose interne, canalaire ou de mammite candidosique est donc controversé, mais il peut y avoir une infection mamelon-aréolo-colaire, buccale, cutanée ou vaginale chez la mère.
Étant donné que la mère et l’enfant peuvent s’infecter, les deux doivent être traités (Barrett 2013), y compris le partenaire de la mère.
Ni la maladie maternelle ni les traitements nécessaires ne sont incompatibles avec l’allaitement (Kaplan 2015).
Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :
- Amphotéricine B (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- ciclopirox (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- clotrimazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Éconazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- flucytosine (Danger. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lire le commentaire.)
- fluconazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Itraconazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Kétoconazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
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- nystatine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Terconazole (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Candidose maternelle est également connu sous le nom de
- Infection maternelle par Candida albicans
Groupe
Candidose maternelle appartient à la famille ou au groupe suivant :
- NoATC MA1 : Maladie, problème ou situation maternelle
Bibliographie
Liste de 26 références
- Kaski K, Kvist LJ. Douleur mammaire profonde pendant l’allaitement : une étude cas-témoin en Suède portant sur le rôle de Candida albicans.
Int Allaitement J. 2018
- Boix-Amorós A, Martinez-Costa C, Querol A, Collado MC, Mira A. Plusieurs approches détectent la présence de champignons dans des échantillons de lait maternel humain provenant de mères en bonne santé.
Sci Rep. 2017
- Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM. Protocole clinique ABM n°26 : Douleurs persistantes à l’allaitement.
Allaiter Méd. 2016
- Chow BD, Reardon JL, Perry EO, Laforce-Nesbitt SS, Tucker R, Bliss JM. Protéines de défense de l’hôte dans le lait maternel et la colonisation néonatale par les levures.
J Hum Lact. 2016
- Mutschlechner W, Karall D, Hartmann C, Streiter B, Baumgartner-Sigl S, Orth-Höller D, Lass-Flörl C. Candidose mammaire : détection moléculaire des espèces de Candida dans des échantillons de lait maternel.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016
- Laurent RA, Laurent RM. Allaitement maternel. Un guide pour la profession médicale. Huitième édition.
Philadelphie : Elsevier ; 2016
- Berens P, Eglash A, Malloy M, Steube AM. Protocole clinique ABM #26 : Douleur persistante pendant l’allaitement.
Breastfeed Med. 2016 Mar;11(2):46-53.
- Gonia S, Tuepker M, Heisel T, Autran C, Bode L, Gale CA. Les oligosaccharides du lait maternel inhibent l’invasion par Candida albicans des cellules épithéliales intestinales prématurées humaines.
J Nutr. 2015
- Kaplan YC, Koren G, Ito S, Bozzo P. Utilisation du fluconazole pendant l’allaitement.
Can Fam Physician. 2015 Oct;61(10):875-6.
- Amir LH ; Comité du protocole de l’Académie de médecine de l’allaitement. Protocole clinique ABM #4 : Mammite, révisé en mars 2014.
Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243.
- Witt AM, Burgess K, Hawn TR, Zyzanski S. Rôle des antibiotiques oraux dans le traitement des femmes allaitantes souffrant de douleurs mammaires chroniques qui échouent au traitement conservateur.
Allaiter Méd. 2014
- Amir LH. et l’Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. Protocole clinique ABM n° 4 : Mammite, modifié en mars 2014.
Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243.
- Barrett ME, Heller MM, Fullerton Stone H, Murase JE. Dermatoses du sein en lactation.
Dermatol Ther. 2013
- Amir LH, Donath SM, Garland SM, Tabrizi SN, Bennett CM, Cullinane M, Payne MS. Candida et/ou Staphylococcus jouent-ils un rôle dans les douleurs mammaires et mammaires pendant l’allaitement ? UN étude de cohorte à Melbourne, Australie.
BMJ ouvert. 2013
- Betzold CM. Résultats des tests microbiens explorant l’étiologie de la douleur mammaire profonde pendant l’allaitement : une revue systématique et une méta-analyse d’essais non randomisés.
J sage-femmerie Womens Health. 2012 juillet-août ;57(4):353-64.
- Moorhead AM, Amir LH, O’Brien PW, Wong S. Une étude prospective du traitement au fluconazole pour le muguet du sein et du mamelon.
Allaiter Rév. 2011
- Hanna L, Cruz SA. Mastite à Candida : à propos d’un cas.
Perm J. 2011
- Hale TW, Bateman TL, Finkelman MA, Berens PD. L’absence de Candida albicans dans des échantillons de lait de femmes présentant des symptômes cliniques de candidose canalaire.
Allaiter Méd. 2009
- Andrews JI, Fleener DK, Messer SA, Hansen WF, Pfaller MA, Diekema DJ. Le lien avec la levure : Candida est-il lié à la douleur associée à l’allaitement ?
Suis J Obstet Gynecol. 2007
- Morrill JF, Heinig MJ, Papagianis D, Dewey KG. Facteurs de risque de candidose mammaire chez les femmes allaitantes.
J Obstet Gynecol Infirmières néonatales. 2005
- Francis-Morrill J, Heinig MJ, Papagianis D, Dewey KG. Valeur diagnostique des signes et symptômes de la candidose mammaire chez les femmes allaitantes.
J Hum Lact. 2004
- Carmichael AR, Dixon JM. La mammite de lactation et les douleurs mammaires lancinantes ressenties par les femmes pendant l’allaitement sont-elles causées par Candida albicans ?
Sein. 2002
- Brent NB. Muguet dans la dyade allaitante : résultats d’une enquête sur le diagnostic et le traitement.
Clin Pediatr (Phila). 2001
- Hoover K. Douleur mammaire pendant l’allaitement résolue avec le fluconazole : deux études de cas.
J Hum Lact. 1999
- Bodley V, Powers D. Traitement à long terme d’une mère qui allaite avec une douleur au mamelon résolue au fluconazole causée par une levure: une étude de cas.
J Hum Lact. 1997
- Vudhichamnong K, Walker DM, Ryley HC. L’effet de l’immunoglobuline sécrétoire A sur l’adhésion in vitro de la levure Candida albicans aux cellules épithéliales orales humaines.
Arch Oral Biol. 1982
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