Chlorhydrate D'apomorphine - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Chlorhydrate d’apomorphine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

C’est un dérivé de la morphine structurellement similaire à la dopamine qui est utilisé dans le traitement des fluctuations motrices de la maladie de Parkinson et de la dysfonction érectile. L’utilisation d’apomorphine pour provoquer des vomissements en cas d’intoxication est exclue. Administration sous-cutanée ou sublinguale.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Ses données pharmacocinétiques (très grand volume de distribution, pourcentage élevé de liaison aux protéines plasmatiques et courte demi-vie) rendent très improbable son passage dans le lait maternel en quantité cliniquement significative.

Sa faible biodisponibilité orale rend difficile son passage dans le plasma infantile à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate au cours de laquelle la perméabilité intestinale peut être plus importante.

Les effets secondaires possibles sont des nausées et des vomissements.

Alternatives Chlorhydrate d’apomorphine

Nous n’avons pas d’alternative pour Chlorhydrate d’apomorphine.

Autres noms

Chlorhydrate d’apomorphine est le chlorhydrate d’apomorphine en cyrillique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

Απομορφίνη υδροχλωρική (grec)
アポモルヒネ塩酸塩 (japonais)
hémihydrate de chlorhydrate de 6aβ-aporphine-10,11-diol; Hémihydrate de chlorhydrate de (R)-10,11-dihydroxy-6a-aporphine; (6aR)-5,6,6a,7-tétrahydro-6-méthyl-4H-dibenzo[de,g]chlorhydrate de quinoléine-10,11-diol hémihydraté (Nom chimique)
C₁₇h₁₇NON₂,HCl,½H₂O (formule moléculaire)
G04BE07 ; N04BC07 (Code/s ATC)

Groupes

Chlorhydrate d’apomorphine appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC G04 : Urologie : Antispasmodiques, troubles de l’érection et hypertrophie bénigne de la prostate
ATC N04 : Médicaments antiparkinsoniens : anticholinergiques et dopaminergiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays contenant Chlorhydrate d’apomorphine dans sa composition :

Liste de 9 marques

APO-go™
Apo-Go-Gen™
Apokinon™
Apokyn™
Apomine™
DaceptonMC
Kynmobi™
Li Ke Ji (丽科吉)™
Movapo™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	17	%
Poids moléculaire	313	daltons
liaison protéique	99,9	%
toi	3.1. /Sous-location : 51,9	l/Kg
pKa	9.26	–
Tmax	0,2 – 1	Heures
T½	0,8 – 1,7	Heures

Bibliographie

Sunovion. Apomorphine.
Sommaire des médicaments. 2020
Jamais. Apomorphine.
Fiche technique. 2020

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.