Chlorhydrate De Diphenhydramine - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

chlorhydrate de diphenhydramine, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque très faible

Assurance. Compatibles. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.

Antihistaminique de 1ère génération, éthanolamine, à effet sédatif prononcé. Utilisé dans les problèmes allergiques et le mal des transports. Administration orale 3 à 4 fois par jour.

Son grand volume de distribution explique peut-être passage minimal dans le lait maternel observé.^{(Rendu 1951)}

Aucun problème n’a été observé chez les nourrissons dont les mères en ont pris pendant longtemps^{(Kaya 2014)}sauf pour un cas isolé de sédation.^{(Italie 1993)}

Le passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré est diminué en raison de sa faible biodisponibilité orale.

Aucune diminution de la production de lait ou altération de la prolactine n’a été confirmée avec ce médicament.^{(Maître d’hôtel 2014)}

Tant pour la mère que pour le nourrisson, il est plus sûr d’utiliser des antihistaminiques dont l’innocuité est prouvée et qui n’ont pas d’effet sédatif.^{(Maître d’hôtel 2014)}en particulier dans le cas des bébés prématurés et des nourrissons de moins d’un mois.

Les auteurs experts considèrent que l’utilisation de ce médicament peut être sans danger pendant l’allaitement.^{(Hale, LactMed, Briggs 2015, Schaefer 2015, Rowe 2013, Nice 2000)}

En cas d’utilisation pendant l’allaitement, faites-le à la dose efficace la plus faible possible et sans prolonger son utilisation.

Surveiller la somnolence et l’alimentation adéquate du nourrisson. Le partage d’un lit avec le bébé n’est pas recommandé si vous prenez ce médicament.^{(UNICEF 2018, 2017, 2014, 2013 et 2006, Landa 2012, ABM 2008)}

Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :

Dimenhydrinate (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)

Alternatives chlorhydrate de diphenhydramine

Chlorhydrate de cétirizine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Desloratadine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour les nourrissons et les nourrissons.)
Chlorhydrate de fexofénadine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour les nourrissons et les nourrissons.)
Loratadine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Chlorhydrate de triprolidine (Sûr. Compatible. Risque minimal pour les nourrissons et les nourrissons.)

Autres noms

chlorhydrate de diphenhydramine Il est également connu sous le nom de diphenhydramine. Voici une liste d’autres noms possibles :

Benzydramine. citrate de diphénhydramine

chlorhydrate de diphenhydramine dans d’autres langues ou scripts :

Δυφαινυδραμίνη (grec)
ثنائي فانهيدرامين (arabe)
Difengidramine (cyrillique)
法拉明 (chinois)
ジフェンヒドラミン (japonais)
2-Benzhydryloxy-NN-diméthyléthylamine (Nom chimique)
C₁₇H_vingt-et-unNON (formule moléculaire)
D04AA32 ; R06AA02 (code/s ATC)

Groupes

chlorhydrate de diphenhydramine appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC R06A : Antihistaminiques à usage systémique
NoATC FAR-A : Antiémétiques

Marques de commerce

Principales marques de divers pays qui contiennent chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition :

Liste de 28 marques

Allerdryl™
Amordormin™
Benaderma avec Calamine™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Benadryl™
Bisolvon Antitussive Compositum (Espagne)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Bisolvon Compositum (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Bisolvon Compositum NF (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Borraginol-N™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Caladryl (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Calamine Antihistaminique™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Desentol™
Difedram™
Dolvan™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Fabolergic™
Fadalex™
Histaler™
Irricutan (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Ivarest™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Ivarest (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Klonadryl Antiallergique™
Makatussin Comp™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Noradran™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Nytol™
Sinutab NT (Canada)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Somnium™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Rêveur™
Un A™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition
Urtikalma (Argentine)™. Contient d’autres éléments en plus chlorhydrate de diphenhydramine dans sa composition

Pharmacocinétique

Variable	La peine	Unité
Biodisp. oral	40 – 60	%
Poids moléculaire	255	daltons
liaison protéique	78 – 85	%
tu	3.3 – 6.8	l/Kg
pKa	8.8	–
Tmax	23	Heures
T½	2.4 – 9.3	Heures
Dose théorique	< 0,015	mg/Kg/j
Dose relative	0,45 – 1.2	%
Dose rel.	0,3	%

Bibliographie

Liste de 21 références

Hale TW. Médicaments et lait maternel.
1991- . Société d’édition Springer. Disponible sur https://www.halesmeds.com

Consulté le 17 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
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2006 –

Consulté le 15 mars 2022

Texte intégral (lien vers la source originale)
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Un guide pour les parents. 2018

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Guide du professionnel de la santé. 2017

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Santé Wolters Kluwer. Dixième édition (accès en ligne) 2015
Schäfer C, Peters P, Miller RK. Médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Options de traitement et évaluation des risques.
Elsevier, troisième édition. 2015
Kaya FD. Un patient ayant une dépendance au dimenhydrinate : à propos d’un cas.
Taureau Klin Psikofarmakol. 2014;24:184–7

Résumé

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Résumé
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Fiche d’information. 2014

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Rowe H, Baker T, Hale TW. Médicaments maternels, consommation de drogues et allaitement.
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Résumé
Déclaration de l’UNICEF au Royaume-Uni sur l’initiative des amis des bébés Partage du lit quand les parents ne fument pas : y a-t-il un risque de SMSN ? Une analyse au niveau individuel de cinq grandes études cas-témoins.
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L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, JMParicio Talayero, C.Pallás Alonso, MTHernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, JMArena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, JJLasarte Velillas, J. Martin Calama, MD Romero Escos. Le co-sommeil favorise la pratique de l’allaitement et n’augmente pas le risque de mort subite du nourrisson. dormir avec les parents
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Résumé

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ABM – Comité des protocoles de l’Académie de médecine de l’allaitement. ABM Clinical Protocol #6: Guidelines on co-sleeping and feeding feeding Revision, mars 2008.
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J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16 Supplément 1:3-12. Examen. Aucun Résumé disponible.

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Résumé
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Fiche technique. 2000
Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Suivi prospectif des effets indésirables chez les nourrissons allaités exposés aux médicaments maternels.
Suis J Obstet Gynecol. 1993 Mai;168(5):1393-9.

Résumé
Paton DM, Webster DR. Pharmacocinétique clinique des antagonistes des récepteurs H1 (les antihistaminiques).
Clin Pharmacokinet. 1985 novembre-décembre;10(6):477-97. Examen.

Résumé
Rindy V. L’élimination des anti-staminici de synthèse avec latte e l’azione latto-goga de questi.
Riv Ital Gynéco. 1951;34:147-57. (cité Hale)

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.