citrate de chloramifène, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque faible
Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.
Stimulant synthétique de l’ovulation. Il inhibe les récepteurs hypothalamiques des œstrogènes, ce qui stimule successivement la libération de FSH, d’œstradiol et de LH. Il a d’abord des effets anti-oestrogéniques puis oestrogéniques.Indiqué pour induire l’ovulation dans les traitements de l’infertilité et dans le syndrome des ovaires polykystiques (Hossein 2016, AEMPS 2016, Sanofi 2012, López 2004, Sheehan 2004, Kousta 1997).Risque accru de grossesse multiple.Administration orale, une dose quotidienne pendant 5 jours, maximum 3 cycles menstruels.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Son volume de distribution élevé rend peu probable son passage dans le lait en quantités importantes, mais sa longue demi-vie pourrait le faciliter.
Les effets indésirables sont peu fréquents et transitoires aux doses usuelles ; ils se produisent à des doses élevées et pendant des périodes prolongées comme utilisé dans les études de recherche (AEMPS 2016, Sanofi 2012). Les études sur les effets sur la prolactine et la production de lait sont peu nombreuses, anciennes et contradictoires, car si pour certains auteurs le clomifène diminue les taux plasmatiques de prolactine, inhibant la lactation lorsqu’il est administré au cours de la première semaine post-partum (Weinstein 1976, Kalir 1975), pour d’autres il n’a pas non plus un effet sur la prolactine ni ne parvient à inhiber la lactation (Canales 1977).
Dans tous les cas, lorsque la lactation est bien établie, les taux de prolactine ne sont pas corrélés à la production de lait. Ce serait le cas dans un traitement de l’infertilité. Il ne doit pas être pris pendant les premières semaines de la puerpéralité en raison du risque de diminution de la production de lait.————————————————– ——–
ALLAITEMENT ET TRAITEMENTS DE L’INFERTILITÉ
Dans les traitements de procréation assistée (ART) pour l’infertilité, deux questions doivent être prises en compte :
1. Effets possibles du TAR sur le nourrisson ou l’allaitement.Les médicaments utilisés, en général, n’interfèrent pas avec la lactation et n’affectent pas le nourrisson, qui dans ces cas est généralement âgé de plus de 6 mois et même de 1 ou 2 ans.
2. L’interférence possible de la lactation avec l’ART.L’allaitement, particulièrement fréquent, pourrait rendre l’ovulation difficile. C’est la principale raison pour laquelle les services de procréation assistée recommandent d’arrêter l’allaitement avant de commencer le traitement, ce qui est aussi généralement coûteux d’un point de vue émotionnel et, souvent, économiquement.
À ce jour, il n’existe aucune donnée publiée démontrant que l’allaitement est incompatible avec les techniques de procréation assistée (ART).
Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Techniques de procréation assistée (ART) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives citrate de chloramifène
- Gonadotrophine ménopausique humaine (HMG) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Hormone folliculo-stimulante (FSH) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Autres noms
citrate de chloramifène Il est également connu sous le nom de citrate de clomifène. Voici une liste d’autres noms possibles :
- clomifène
citrate de chloramifène dans d’autres langues ou scripts :
- Кломифена Цитрат (cyrillique)
- Citrate de Clomifène (Français)
- クロミフェンクエン酸塩 (japonais)
- Un mélange des isomères E et Z de 2-[4-(2-chloro-1,2-diphenylethenyl)phenoxy]-N,N-diéthyléthanamine dihydrogénocitrate (Nom chimique)
- C26h28ClNO (formule moléculaire)
- G03GB02 (code/s ATC)
Groupe
citrate de chloramifène appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC G03G : Gonadotrophines et autres stimulants de l’ovulation
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant citrate de chloramifène dans sa composition :
Liste de 17 marques
- Clomid™
- Clomivid™
- Clostilbegyt (Клостилбегит)™
- DufineMC
- Duinum™
- Fertilan (法地兰)™
- Genozym™
- Indux™
- Omifin™
- Ova-Mit™
- Ovinum™
- Pergotime™
- ProlifenMC
- Serofène™
- Serophene™
- Serpafar™
- Tocophène™
pharmacocinétique
Variable | Valeur | Unité |
---|---|---|
Biodisp. oral |
> 90 | % |
Poids moléculaire |
406 | daltons |
toi |
57 | l/Kg |
pKa |
9.31 | – |
Tmax |
6 | Heures |
T½ |
120 – 168 | Heures |
Bibliographie
Liste de 10 références
- Hossein-Rashidi B, Khandzad B, Shahrokh-Tehraninejad E, Bagheri M, Gorginzadeh M. Comparaison entre la FSH recombinante et le citrate de clomifène en tant que traitement de première intention dans l’induction de l’ovulation dans le syndrome des ovaires polykystiques à l’aide de stylos nouvellement conçus : un essai contrôlé randomisé.
J Famille Reprod Santé. 2016
- AEMPS. clomifène.
Fiche technique. 2016
- Sanofi. Clomifène.
Sommaire des médicaments. 2012
- Sheehan MT. Syndrome des ovaires polykystiques : diagnostic et prise en charge.
Clin Med Res. 2004
- Lopez E, Gunby J, Daya S, Parrilla JJ, Abad L, Balasch J. Induction de l’ovulation chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques : essai randomisé comparant le citrate de clomifène à la FSH recombinante à faible dose comme traitement de première intention.
Jouez à Biomed en ligne. 2004
- OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002
- Kousta E, White DM, Franks S. Utilisation moderne du citrate de clomifène dans l’induction de l’ovulation.
Hum jouer Mise à jour. 1997
- Canales ES, Lasso P, Soria J, Zárate A. Effet du clomifène sur la sécrétion de prolactine et la lactation chez la femme puerpérale.
Br J Obstet Gynaecol. 1977
- Weinstein D, Ben-David M, Polishuk WZ. Prolactine sérique et suppression de la lactation.
Br J Obstet Gynaecol. 1976
- Kalir R, David MP, Kraicer PF. Citrate de clomifène dans la suppression de la lactation puerpérale.
Suis J Obstet Gynecol. 1975
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