Citrate de tofacitinib, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très élevé
Très dangereux. Contre-indiqué Utilisation d’une alternative ou arrêt de la lactation. Lisez le commentaire.
Inhibiteur puissant et sélectif des Janus kinases 1, 2 et 3.Utilisé en monothérapie ou associé au méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère, le rhumatisme psoriasique et la rectocolite hémorragique.Administration orale deux fois par jour.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Ses données pharmacocinétiques ne permettent pas une bonne prédiction de son éventuelle excrétion dans le lait, car si son fort volume de distribution la rendrait difficile, son faible poids moléculaire (Götestam 2016) et sa faible liaison aux protéines plasmatiques la faciliteraient.
Ses effets secondaires fréquents sont les infections qui peuvent être graves, l’anémie et l’hypertension.
En attendant plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres sont préférables (Mahadevan 2019, Louthrenoo 2017, Götestam 2016), en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
Vous pouvez consulter les informations de ces produits connexes ci-dessous :
- Polyarthrite rhumatoïde maternelle (PR) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Maladie intestinale inflammatoire maternelle (MII) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Alternatives Citrate de tofacitinib
- Auranofin (Peut-être sûr. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Aurothiomalate de sodium (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Certolizumab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Sulfate d’hydroxychloroquine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Infliximab (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Méthotrexate (utilisations obstétricales et immunosuppressives) (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Pénicillamine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Sulfasalazine (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
Citrate de tofacitinib il est également connu sous le nom de Tofacitinib. Voici une liste d’autres noms possibles :
- Tasocitinib
Citrate de tofacitinib dans d’autres langues ou scripts :
- توفاسيتين يب (arabe)
- Тофацитиниб (cyrillique)
- 托法替布 (chinois)
- トファシチニブ (japonais)
- 3-{(3R,4R)-4-méthyl-3-[methyl(7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-yl)amino]pipéridin-1-yl}-3-oxo-propanenitrile (Nom chimique)
- C16 hvingt Non.6 O (formule moléculaire)
- L04AA29 (code/s ATC)
Groupe
Citrate de tofacitinib appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC L04 : Agents immunosuppresseurs
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Citrate de tofacitinib dans sa composition :
- Jakvinus (Яквинус)™
- Xeljanz™
- Xeljanz (尚杰)™
pharmacocinétique
| Variable | Vaut | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
74 | % |
|
Poids moléculaire |
312 | daltons |
|
liaison protéique |
40 | % |
|
vous |
1,2 | l/Kg |
|
pKa |
7.13 – 8.46 | – |
|
Tmax |
0,5 – 1 | Heures |
|
T½ |
3.2 | Heures |
Bibliographie
Liste de 8 références
- Mahadevan U, Robinson C, Bernasko N, Boland B, Chambers C, Dubinsky M, Friedman S, Kane S, Manthey J, Sauberan J, Stone J, Jain R. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: Un rapport du groupe de travail du projet sur la parentalité IBD de l’American Gastroenterological Association.
Gastroentérologie. 2019 avril;156(5):1508-1524.
- Louthrenoo W, Kasitanon N, Katchamart W, Aiewruengsurat D, Chevaisrakul P, Chiowchanwisawakit P, Dechanuwong P, Hanvivadhanakul P, Mahakkanukrauh A, Manavathongchai S, Muangchan C, Narongroeknawin P, Phumethum V, Siripaitoon B, Suesuwan A, Suwannaroj S, Uea- Areewongsa P, Ukritchon S, Asavatanabodee P, Koolvisoot A, Nanagara R, Totemchokchyakarn K, et al. 2016 a mis à jour les recommandations de la Thai Rheumatism Association pour l’utilisation de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie biologiques et ciblés chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.
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- EMA-Pfizer. Tofacitinib (Xeljanz).
Fiche technique. 2017
- EMA-Pfizer. Tofacitinib (Xeljanz).
Sommaire des médicaments. 2017
- Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. Les points EULAR à considérer pour l’utilisation de médicaments antirhumatismaux avant la grossesse, et pendant la grossesse et l’allaitement.
Ann Rheum Dis. 2016 Mai;75(5):795-810.
- Anderson PO Chimiothérapie anticancéreuse.
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- Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. Chimiothérapie anticancéreuse et grossesse.
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- Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chimiothérapie, agents ciblés, antiémétiques et facteurs de croissance dans le lait maternel : comment conseiller les patientes cancéreuses sur l’allaitement ?
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