codéine, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque élevé
Peu de coffre-fort. Évaluer toutes les données. Utiliser une alternative plus sûre ou interrompre la lactation 3 à 7 T ½ (demi-vies d’élimination). Lisez le commentaire.
Composant de médicaments contre la toux et la douleur. L’enzyme cytochrome P450 – CYP2D6 le catalyse en morphine.
Il est excrété dans le lait maternel en petites quantités, bien inférieures à la dose utilisée chez les nouveau-nés et les nourrissons.
Les taux plasmatiques des nourrissons dont les mères en prennent sont très faibles, inférieurs aux taux thérapeutiques habituels et en supposant une dose relative insignifiante, inférieurs à 1,5 %. (Meny 1993, Naumbourg 1988, Findlay 1981)Par conséquent, il a été considéré comme sûr pour une utilisation pendant l’allaitement. (Bar-Oz 2003, OMS 2002, AAP 2001, Moretti 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Meny 1993)
Mais une sédation excessive peut apparaître chez la mère ou le nourrisson s’ils sont des métaboliseurs rapides de la codéine en morphine en raison d’un excès génétique de l’enzyme P450-2D6. Cela se produit chez <1 % des Chinois, des Japonais et des Hispaniques ; 3 % afro-américains ; 1 à 10 % de Caucasiens et 16 à 29 % de Nord-Africains, d'Éthiopiens et de Saoudiens (Halder 2015, Sachs 2013). Le diagnostic génétique de cette caractéristique n’est pas disponible dans la pratique clinique courante. (Madadi, 2011)
La codéine dans le lait maternel a été associée à l’apparition d’apnée néonatale (Naubourg, 1988)somnolence (Ito 1993)dépression neurologique (Madadi, 2008) et surtout avec une issue fatale : un nouveau-né né d’une mère atteinte de cette anomalie génétique est mort au bout de 13 jours ; la mère prenait 60 mg de codéine deux fois par jour, les taux de morphine étaient normaux dans le lait maternel, mais très élevés dans le plasma du nourrisson (Madadi 2007, Koren 2006). La causalité de la codéine dans ce cas a par la suite été niée ou mise en doute. (Zipursky 2020, Bateman 2008, Ferner RE 2008, Young 2007)
Une association a été trouvée entre l’utilisation de codéine pendant la grossesse et l’allaitement et le risque de développer un neuroblastome chez le nourrisson. (Cuisinier, 2004)
Pour tout cela et pour que les nouveau-nés aient une capacité limitée à éliminer les opioïdes (Wilman 2009) et il existe des alternatives plus efficaces, de nombreux auteurs et institutions préconisent de déconseiller complètement son utilisation chez les enfants et les mères allaitantes. (Lamvu 2018, FDA 2017, Al-Adhami 2016, Lazaryan 2015, AEMPS 2015, Sachs 2013, EMA 2013)
D’autres auteurs préconisent une utilisation prudente (certains même dans le cas de métaboliseurs rapides), en utilisant la dose efficace la plus faible possible et pas plus de 3-4 jours et surveiller les signes de sédation chez la mère et le nourrisson. (ITO 2018, Royal Berkshire-NHS 2016, Halder 2015, Reece-Stremtan-Abm Protocol#21 2015, Chow 2015, Kelly 2013, UKMI NHS 2013, Rowe 2013, Montgomery-ABM Protocol#15 2012, Amir 2011, Madadi 2009, Madadi 2007, FDA 2007)
L’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contrôle mieux la douleur et avec moins d’effets secondaires que la codéine seule ou associée au paracétamol. (Palanisamy 2014, Hendrickson 2012, van den Anker 2012, Madadi 2009, Nauta 2009, Willmann 2009)et la codéine n’est pas non plus indiquée dans le consensus international sur le traitement de la migraine. (Bordini 2016, Worthington 2013)
Le respect des normes de l’OMS pour l’assistance à l’accouchement diminue la performance des césariennes et des épisiotomies et, par conséquent, le besoin d’analgésiques dans les premiers jours.
Alternatives codéine
- Dextrométhorphane (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Diclofénac (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Fentanyl (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Ibuprofène (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Morphine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
- Paracétamol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Tramadol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
codéine est codéine en cyrillique.
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- كودين (arabe)
- Codéine (français)
- 可待因 (chinois)
- コ デ イ ン (japonais)
- Monohydrate de 7,8-didéhydro-4,5-époxy-3-méthoxy-17-méthylmorphinan-6-ol (Nom chimique)
- C18hvingt-et-unNON3 (Formule moléculaire)
codéine est également connu sous le nom de
- phosphate de codéine
- Chlorhydrate de codéine
- méthylmorphine
- sulfate de codéine
Groupes
codéine appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC N02A : Analgésiques opioïdes
- ATC R05DA : Antitussifs. Alcaloïdes de l’opium et dérivés
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant codéine dans sa composition :
Liste de 62 marques
- Actacode™
- Algidol (Espagne)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Analgylase™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Analgiol™
- Antitussive Burger™
- Bepro™
- Bisoltus™
- Bisolvon Compositum (Argentine)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Bromophar™
- Bronchicum Extra Sterk™
- Bronchosedal™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Co-Dafalgan™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Codalgin™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Codant™
- Codedrill™
- Codeisan™
- Codenfan™
- Codicaps mono™
- Codicompren™
- Codes™
- Codex™
- Codipertussin™
- CodolMC
- Coduline™
- EulyptanMC
- Fasconal™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Fiorinal (Australie)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Galcodine™
- Géralgine-K™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Gloceda™
- Glottyl™
- Histavérine™
- Makatussin Codein™
- Makatussin nouvelle formules™
- Melrosum Extra Sterk™
- Méthoxisal-C (Canada)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Migraleve™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Migraleve Pink comprimés (Irlande, Royaume-Uni)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Nasotus™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Notusin®
- Optipect Kodein™
- Padéryl™
- Panadeine™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Panado-Co™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- BronchialPeace™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Pectocalmine N™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Poly Tussin™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Poly Tussin D™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Robaxisal-C (Canada)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Sival-B™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Termaldine Codéine™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Tosein™
- Toularynx™
- Tricodéine™
- Tryasol™
- Tuscoret™
- Tylénol n1-n2-n3™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Tylenol n4™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Tylex (Brésil, Irlande, Royaume-Uni)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Tylex CD (Mexique, Venezuela)™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Veganin™. Contient d’autres éléments que codéine dans sa composition
- Code OPT™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 50 références
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