cortisol, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
L’hydrocortisone ou cortisol est un stéroïde naturel produit dans le cortex surrénalien. Il a des effets glucocorticoïdes et, dans une moindre mesure, minéralocorticoïdes. Ses esters sont utilisés comme anti-inflammatoires par voie orale, intramusculaire, intraveineuse, intra-articulaire et topique (dermatologique, intestinale, ophtalmique et otique).
Le cortisol est un composant normal du lait maternel. Sa concentration, 7 mcg/L (0,2 – 32) (Kulski 1981)a un rythme circadien (Italien 2020) et il peut augmenter dans des situations de stress maternel. (Apparition 2020)
À la date de la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Ses données pharmacocinétiques (large volume de distribution, pourcentage élevé de liaison aux protéines plasmatiques et courte demi-vie) rendent peu probable son passage dans le lait maternel en quantités cliniquement significatives.
L’administration intra-articulaire de corticostéroïdes retard à des doses moyennes à élevées peut entraîner une diminution temporaire de la production de lait. (Smuin 2016, McGuire 2012, Babwah 2013)
Dans l’attente de plus de données publiées sur ce médicament en relation avec l’allaitement, des alternatives connues plus sûres peuvent être préférables, en particulier pendant la période néonatale et en cas de prématurité.
Liste des médicaments essentiels OMS 2002 : compatible avec l’allaitement à doses isolées. (OMS 2002)
Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Hydrocortisone, topique (dermatologique, ophtalmique, otique, lavement intestinal) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Alternatives cortisol
- Méthylprednisolone (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Prednisolone (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
- Prednisone (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Autres noms
cortisol également connu sous le nom d’hydrocortisone, à usage systémique. Voici une liste d’autres noms possibles :
- Hormone anti-inflammatoire; composé F
- Esters d’hydrocortisone (acétate, butéprate, butyrate, cypionate, hydrogénosuccinate, phosphate de sodium, succinate de sodium, valérate)
cortisol dans d’autres langues ou scripts :
- Гидрокортизон (cyrillique)
- 氢化可的松 (chinois)
- ヒ ド ロ コ ル チ ゾ ン (japonais)
- 11β,17α,21-Trihydroxypregn-4-ène-3,20-dione (Nom chimique)
- Cvingt et unh30SOIT5 (Formule moléculaire)
- A01AC03 ; A07EA02 ; H02AB09 (Code/s ATC)
Groupes
cortisol appartient aux familles ou groupes suivants :
- ATC A07 : Antidiarrhéiques : anti-infectieux, adsorbants, électrolytes, antipulsifs, anti-inflammatoires et micro-organismes
- ATC H02 : Corticostéroïde systémique
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant cortisol dans sa composition :
- Acticort™
- Actocortine™
- Anginovag™. Contient d’autres éléments que cortisol dans sa composition
- Emergent-Ez™. Contient d’autres éléments que cortisol dans sa composition
- Hidralesone™
pharmacocinétique
| Variable | Vaut | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
96 | % |
|
Poids moléculaire |
363 | daltons |
|
liaison protéique |
90 | % |
|
vous |
0,48 – 1 | l/Kg |
|
pKa |
12.59 | – |
|
Tmax |
un | Heures |
|
T½ |
1 – 2 | Heures |
Bibliographie
Liste de 9 références
- Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. Déclaration du groupe de travail ERS/TSANZ sur la gestion de la reproduction et de la grossesse chez les femmes atteintes de maladies des voies respiratoires.
Eur Respir J. 2020 févr. 6;55(2). pii : 1901208.
- Italianer MF, Naninck EFG, Roelants JA, van der Horst GTJ, Reiss IKM, Goudoever JBV, Joosten KFM, Chaves I, Vermeulen MJ. Variation circadienne de la composition du lait maternel, une revue systématique.
Nutriments. 4 août 2020;12(8). pii : E2328.
- Aparicio M, Browne PD, Hechler C, Beijers R, Rodríguez JM, de Weerth C, Fernández L. Cortisol du lait maternel et facteurs immunitaires au cours des trois premiers mois postnatals : relations avec la détresse psychosociale maternelle.
PLoS One.21 mai 2020;15(5):e0233554.
- Smuin DM, Seidenberg PH, Sirlin EA, Phillips SF, Silvis ML. Événements indésirables rares associés aux injections de corticostéroïdes : une série de cas et une revue de la littérature.
Curr Sports Med Rep. 2016 mai-juin;15(3):171-6.
- Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. Une suppression temporaire inattendue de la lactation après une injection locale de corticoïde pour ténosynovite.
Eur J Gen Pract. 2013 déc;19(4):248-50.
- McGuire E. Perte soudaine de production de lait suite à une injection de triamcinolone à forte dose (Kenacort).
Allaitement Rev. 2012 Mar;20(1):32-4. Revoir.
- Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effet de la prématurité et de la corticothérapie prénatale sur la lactogenèse II chez la femme.
Pédiatrie. 2008
- OMS/UNICEF. ALLAITEMENT ET MÉDICAMENTS MATERNELS Recommandations pour les médicaments dans la onzième liste modèle OMS des médicaments essentiels.
Département de la santé et du développement de l’enfant et de l’adolescent (OMS/UNICEF) 2002
- Kulski JK, Hartmann PE. Modifications de la concentration de cortisol dans le lait au cours des différentes étapes de la lactation humaine.
Aust J Exp Biol Med Sci.1981 Dec;59(Pt 6):769-78.
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