(E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique

(E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

C’est un analogue stable de la prostaglandine époprosténol (prostacycline) avec une pharmacocinétique et des propriétés vasodilatatrices et antiplaquettaires similaires à celles de l’époprosténol.Utilisé dans les troubles vasculaires périphériques et l’hypertension pulmonaire.Administration par perfusion intraveineuse ou par inhalation.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Son pKa acide et son large volume de distribution, ainsi que sa demi-vie d’élimination très rapide (T½ de 15 à 30 minutes) rendent peu probable son passage dans le lait maternel en quantité significative.

Sa faible biodisponibilité orale (Kirsten 1998) rend difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.

Aucun problème n’a été signalé chez un nouveau-né allaité par une mère traitée à l’iloprost (Mirdamadi 2016).

C’est un médicament utilisé chez les nouveau-nés, même prématurés (Verma 2021, Eifinger 2008).

Vous pouvez consulter les informations de ce produit connexe ci-dessous :

époprosténol (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Alternatives (E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique

Aspirine (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)
Époprosténol (Peut-être sans danger. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lire le commentaire.)

Autres noms

(E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique est Iloprost dans le nom chimique.

Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :

إيلوبروست (arabe)
Iloprost (cyrillique)
伊洛前列素 (chinois)
イロプロスト (japonais)
C₂₂h₃₂SOIT₄ (Formule moléculaire)
B01AC11 (code/s ATC)

(E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique est également connu sous le nom de

Ciloprost
iloprost trométamol

Grappe

(E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique appartient à la famille ou au groupe suivant :

ATC B01AC : Antithrombotiques : inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire

Marques

Principales marques de divers pays contenant (E)-(3aS,4R,5R,6aS)-hexahydro-5-hydroxy-4-[(E)-(3S,4RS)-3-hydroxy-4-methyl-1-octen-6-ynyl]Acide -Δ2(1H),δ-pentalènevalérique dans sa composition :

Liste de 8 marques

EndoprostMC
Ilocit™
Ilomedin™
Ilomedin (Їломедін)™
Ilomedin (Иломедин) ™
Ilomédine™
Ventavis (Ventavis)™
Ventavis (万他维)™

pharmacocinétique

Variable	Valeur	Unité
Biodisp. oral	16	%
Poids moléculaire	361	daltons
liaison protéique	60	%
toi	0,7	l/Kg
pKa	4.66	–
Tmax	0,1	Heures
T½	0,25 – 0,5	Heures

Bibliographie

Liste de 7 références

Verma S, Lumba R, Kazmi SH, Vaz MJ, Prakash SS, Bailey SM, Mally PV, Randis TM. Effets de l’iloprost inhalé pour la prise en charge de l’hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né.
Suis J Perinatol. 2021 janv. 21.

Résumé
FDA. Iloprost trométamol (Ventavis).
Sommaire des médicaments. 2021
Mirdamadi A, Gharavi H, Behjati M. Rôle d’une observation méticuleuse : grossesse réussie chez une femme de 30 ans souffrant d’hypertension pulmonaire sévère.
Tanaffos. 2016;15(3):187-190.

Résumé
AEMPS. Iloprost trométamol (Ilomedin).
Fiche technique. 2014
EMA. Iloprost trométamol (Ventavis).
Fiche technique. 2013
Eifinger F, Sreeram N, Mehler K, Huenseler C, Kribs A, Roth B. L’iloprost en aérosol dans le traitement de l’hypertension pulmonaire chez les nourrissons extrêmement prématurés : une étude pilote.
Klin Padiatr. 2008 mars-avril ;220(2):66-9. Publication en ligne du 21 août 2007.

Résumé
Kirsten R, Nelson K, Kirsten D, Heintz B. Pharmacocinétique clinique des vasodilatateurs. Deuxieme PARTIE.
Clin Pharmacokinet. 1998

Résumé

Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com

Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.