Fénotérol - Est-il Compatible Avec L'allaitement?

Fénotérol, est-il compatible avec l’allaitement?

Risque faible

Peut-être en sécurité. Probablement compatible. Léger risque possible. Suivi recommandé. Lisez le commentaire.

Le fénotérol est un sympathomimétique à action directe avec une activité agoniste des récepteurs bêta.₂. Il est utilisé comme bronchodilatateur dans l’asthme et dans le traitement du travail prématuré. Administration orale, inhalée ou intraveineuse.

Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.

Sa très faible biodisponibilité orale, 2%^{(Hochhaus 1992)}entrave le passage au plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré, sauf chez les prématurés et la période néonatale immédiate au cours de laquelle il peut y avoir une plus grande perméabilité intestinale.

D’autres bronchodilatateurs de structure et de propriétés similaires, tels que terbutalinesont excrétés dans le lait maternel en quantités négligeables.

L’administration de fénotérol en travail prématuré n’a aucun effet sur la concentration sécrétoire d’IgA dans le lait maternel.^{(Martell 1985)}

Les préparations inhalées de bronchodilatateurs sont préférables en raison de doses plus faibles (moins de passage dans le lait).

Alternatives Fénotérol

Salbutamol (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)
Sulfate de terbutaline (Sûr. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.)

Autres noms

Fénotérol est également connu sous le nom de

bromhydrate de fénotérol

Fénotérol dans d’autres langues ou scripts :

فينوتيرول (arabe)
Фенотерол (cyrillique)
非诺特罗 (chinois)
フェノテロール (japonais)
1-(3,5-Dihydroxyphényl)-2-(4-hydroxy-α-méthylphénéthylamino)éthanol (Nom chimique)
C₁₇h_{vingt et un}NE PAS₄ (Formule moléculaire)
G02CA03 ; R03AC04 ; R03CC04 (Code(s) ATC)

Groupes

Fénotérol appartient aux familles ou groupes suivants :

ATC G02CA : Sympathomimétiques inhibant le travail
ATC R03A : Bronchodilatateur adrénergique inhalé
ATC R03C : bronchodilatateur adrénergique systémique

Marques

Principales marques de divers pays contenant Fénotérol dans sa composition :

Liste de 11 marques

Atrovent Comp™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition
Berodual™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition
Berotec™
Bromifène™
Bronchodual™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition
Bronchotérol (Bronhotérol)™
Dosberotec™
Duovent™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition
Freeway Combi (Фривей Комби)™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition
Partusiste™
Respidual™. Contient d’autres éléments que Fénotérol dans sa composition

pharmacocinétique

Variable	Vaut	Unité
Biodisp. oral	2	%
Poids moléculaire	303	daltons
vous	0,7 – 1,2	l/Kg
pKa	8,85	–
Tmax	2	Heures
T½	0,25 – 0,9	Heures

Bibliographie

Hochhaus G, Möllmann H. Caractéristiques pharmacocinétiques/pharmacodynamiques des bêta-2-agonistes terbutaline, salbutamol et fénotérol.
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1992

Résumé
Warnke K, Hildebrandt R, Günther K, Langen U, Gundert-Remy U. La pharmacocinétique du fénotérol agoniste des récepteurs bêta 2-adrénergiques chez les femmes en bonne santé.
Eur J Clin Pharmacol. 1992

Résumé
Svedmir N. Fenoterol : un agoniste bêta2-adrénergique à utiliser dans l’asthme. Pharmacologie, pharmacocinétique, efficacité clinique et effets indésirables.
Pharmacothérapie. 1985

Résumé
Martell M, Oehninger C, Scotti C, Delgado L, Martinez M, Korc I. Influence des glucocorticoïdes et des bêtamimétiques sur la concentration d’IgA sécrétoires du lait produites par les mères qui accouchent de prématurés.
J Perinat Med.1985;13(2):61-5.

Résumé

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Risque très faible

Plus d’informations

Une substance étiquetée comme présentant un risque très faible est une substance présentant une sécurité élevée pour l’allaitement et le nourrisson.

Produit sûr, compatible avec l’allaitement maternel en raison d’informations suffisantes publiées dans la littérature scientifique ou parce qu’il présente plus d’une des caractéristiques suivantes : pas de toxicité avérée, utilisation fréquente chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons sans effets secondaires, utilisation traditionnelle régulière ou extensive, pharmacocinétique très favorable et consensus d’experts.
Peut être pris avec une grande marge de sécurité.

Risque faible

Plus d’informations

Une substance est étiquetée comme étant à faible risque lorsqu’il est considéré que son utilisation est susceptible d’entraîner de très légers effets indésirables sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées, mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent la survenue d’effets indésirables très peu probable.

Produit assez sûr, probablement compatible : les dosages, les horaires, le temps d’administration, l’âge du nourrisson, etc. doivent être pris en compte et surveillés.

Risque élevé

Plus d’informations

Les produits considérés comme à haut risque sont ceux qui pourraient avoir des effets indésirables modérés ou graves sur l’allaitement ou le nourrisson. Soit ceux-ci ont été rapportés, soit il n’existe pas de données publiées mais les caractéristiques physico-chimiques et pharmacocinétiques d’absorption, de distribution et d’élimination du produit rendent probable la survenue de ces effets indésirables.

Produit peu sûr, difficile à rendre compatible : Le rapport bénéfice/risque doit être évalué, une alternative plus sûre doit être recherchée ou l’allaitement doit être interrompu pendant le temps nécessaire (5 à 7 T½) jusqu’à ce que le médicament soit éliminé du corps de la mère, ce qui dépend de la demi-vie d’élimination (T½) du médicament.

Ceux qui ont une T½ courte sont plus faciles à assortir. Exprimer et conserver le lait plusieurs jours à l’avance, pour le donner à la place du lait qui sera exprimé et jeté temporairement après l’administration du médicament.

Risque très élevé

Plus d’informations

D’après les données publiées ou les caractéristiques de la substance, on sait ou on suppose qu’elle a une forte probabilité d’être toxique pour le nourrisson ou de nuire à la lactation en l’inhibant.
Une substance étiquetée « risque très élevé » indique qu’elle est contre-indiquée pendant l’allaitement.

La demi-vie d’élimination (T½) du médicament peut être trop longue pour envisager l’interruption temporaire de l’allaitement comme alternative.
S’il n’y a pas d’alternative et que l’administration à la mère est strictement nécessaire, l’arrêt de l’allaitement sera requis.