FK-506, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatible. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Macrolide immunosuppresseur par inhibition de la calcineurine utilisé pour prévenir le rejet d’organes greffés (rein, foie, coeur…) et dans le traitement de l’eczéma atopique, du psoriasis et d’autres maladies auto-immunes (arthrite, lupus, maladies inflammatoires de l’intestin…).Administration systémique orale et sujet dermatologique.
Son poids moléculaire élevé et sa forte liaison aux protéines expliquent l’excrétion cliniquement insignifiante obtenue dans le colostrum et le lait maternel (Kociszewska 2018, Jain 1997, French 2003, Gardiner 2006, Zheng 2013, Bramham 2013). Aucun problème de développement ou immunologique à court ou à long terme n’a été observé chez plus de 150 nourrissons dont les mères en prenaient (French 2003, Gouraud 2012, Thiagarajan 2013, Constantinescu 2014, Izumi 2014), à l’exception d’un cas bénin et auto-résolutif de la thrombocytose transitoire (Gouraud 2012). Les taux plasmatiques de ces nourrissons étaient indétectables ou très faibles (Gomez-Lobo 2012, Gouraud 2012, Bramham 2013, Izumi 2014).
Sa faible biodisponibilité orale, encore plus diminuée si elle coïncide avec la prise alimentaire (EMA 2015), surtout si elle est grasse, rend difficile son passage dans le plasma du nourrisson à partir du lait maternel ingéré.
Les nourrissons qui ont été exposés aux inhibiteurs de la calcineurine pendant la grossesse peuvent être immunodéprimés dans la première année de vie (Grimer 2007), d’où l’importance de ne pas être privés d’allaitement sans raison prouvée.
Diverses sociétés médicales et consensus d’experts considèrent que l’utilisation du tacrolimus est sans danger pendant l’allaitement (Østensen 2006, van der Houde 2010, Thiagarajan 2013, Armenti 2013, Constantinescu 2014, Schulze 2014, Durst 2015, Götestam-Skorpen 2016, Flint 2016).
Vous pouvez vérifier les informations de ce produit connexe ci-dessous :
- Tacrolimus (usage topique) (Sûr. Compatible. Risque minimal pour l’allaitement et le nourrisson.)
Alternatives FK-506
Aucune alternative n’est affichée car FK-506 Il a un niveau de risque très faible.
Autres noms
FK-506 est le Tacrolimus dans Code(s) expérimental(s).
Voici comment cela s’écrit dans d’autres langues :
- τακρόλιμος (grec)
- تاكروليموس (arabe)
- Tacrolimus (cyrillique)
- 他克莫司 (chinois)
- タクロリムス (japonais)
- FR-900506 (Code(s) expérimental(s))
- (-)-(3S,4R,5S,8R,9E,12S,14S,15R,16S,18R,19R,26aS)-8-Allyl-5,6,8,11,12,13,14,15, 16,17,18,19,24,25,26,26a-hexadécahydro-5,19-dihydroxy-3-{(E)-2-[(1R,3R,4R)-4-hydroxy-3-methoxycyclohexyl]-1-méthylvinyl}-14,16,-diméthoxy-4,10,12,18-tétraméthyl-15,19-époxy-3H- (Nom chimique)
- C44 h69 NON12 (Formule moléculaire)
- L04AD02 (code/s ATC)
Grappe
FK-506 appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC L04 : Agents immunosuppresseurs
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant FK-506 dans sa composition :
Liste de 14 marques
- Adoport™
- Assistance™
- AdvagrafMC
- Advagraf (Advagraf)™
- Advagraf (新普乐可复)™
- AstagrafMC
- Envarsus™
- Modigraf™
- PrografMC
- Prograf (Prograf)MC
- Prograf (普乐可复)™
- Programme™
- TacniMC
- Tartrim™
pharmacocinétique
Bibliographie
Liste de 36 références
- Sammaritano LR, Bermas BL, Chakravarty EE, Chambers C, Clowse MEB, Lockshin MD, Marder W, Guyatt G, Branch DW, Buyon J, Christopher-Stine L, Crow-Hercher R, Cush J, Druzin M, Kavanaugh A, Laskin CA, Plante L, Salmon J, Simard J, Somers EC, Steen V, Tedeschi SK, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases.
Arthrite Rheumatol. 2020 avril;72(4):529-556.
- Kociszewska-Najman B, Mazanowska N, Pietrzak B, Paczek L, Szpotanska-Sikorska M, Schreiber-Zamora J, Hryniewiecka E, Zochowska D, Samborowska E, Dadlez M, Wielgos M. Faible transfert de tacrolimus et de ses métabolites dans le colostrum des mères receveuses de greffe.
Nutriments. 2018
- Shah S, Verma P. Présentation de la grossesse chez les patientes transplantées rénales.
Int J Néphrol. 2016;2016 :4539342.
- Levy RA, de Jesús GR, de Jesús NR, Klumb EM. Revue critique des recommandations actuelles pour le traitement des maladies rhumatismales inflammatoires systémiques pendant la grossesse et l’allaitement.
Auto-immun Rev. 2016
- Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I ; Groupe de travail sur les normes, les lignes directrices et l’audit du BSR et du BHPR. Directives BSR et BHPR sur la prescription de médicaments pendant la grossesse et l’allaitement – Partie I : médicaments antirhumatismaux et corticostéroïdes standard et biologiques modificateurs de la maladie.
Rhumatologie (Oxford). 2016 septembre;55(9):1693-7.
- Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. Les points EULAR à considérer pour l’utilisation de médicaments antirhumatismaux avant la grossesse, et pendant la grossesse et l’allaitement.
Ann Rheum Dis. 2016 Mai;75(5):795-810.
- van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB, Fiorino G, Fraser G, Katsanos K, Kolacek S, Juillerat P, Mulders AG, Pedersen N, Selinger C, Sebastian S, Sturm A, Zelinkova Z, Magro F ; Organisation européenne de la maladie de Crohn et de la colite. Le deuxième consensus européen fondé sur des données probantes sur la reproduction et la grossesse dans les maladies inflammatoires de l’intestin.
Colite de J Crohn. 2015 février;9(2):107-24. Examen.
- EMA. Tacrolimus.
Sommaire des médicaments. 2015
- EMA. Tacrolimus.
Fiche technique. 2015
- Durst JK, Rampersad RM. Grossesse chez les femmes ayant subi une greffe d’organe solide : un examen.
Obstet Gynecol Surv. 2015
- Rahman MF, Nandi AK, Kabir S, Kamal M, Basher MS, Banu LA. Tacrolimus topique versus hydrocortisone sur la dermatite atopique chez les patients pédiatriques : un essai contrôlé randomisé.
Mymensingh Med J. 2015
- Schulze H, Esters P, Dignass A. Article de synthèse : la prise en charge de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique pendant la grossesse et l’allaitement.
Aliment Pharmacol Ther. 2014 novembre;40(9):991-1008.
- Izumi Y, Miyashita T, Migita K. Innocuité du traitement par tacrolimus pendant la grossesse et l’allaitement dans le lupus érythémateux disséminé : un rapport de deux patients.
Tohoku J Exp Med.2014 Sep;234(1):51-6.
- Butler DC, Heller MM, Murase JE. Sécurité des médicaments dermatologiques pendant la grossesse et l’allaitement : Partie II. Lactation.
J Am Acad Dermatol. mars 2014 ;70(3):417.e1-10 ; peut-être 427.
- López LF, Martínez CJ, Castañeda DA, Hernández AC, Pérez HC, Lozano E. Grossesse et transplantation rénale, triple aléa ? Concepts actuels et algorithme pour l’approche de la préconception et des soins périnataux du patient transplanté rénal.
procédure de greffe 2014
- Constantinescu S, Pai A, Coscia LA, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT. Allaitement après transplantation.
Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 novembre;28(8):1163-73.
- Bramham K, Chusney G, Lee J, Lightstone L, Nelson-Piercy C. Allaitement et tacrolimus : surveillance en série chez les nourrissons allaités et nourris au biberon.
Clin J Am Soc Nephrol. 2013
- Thiagarajan KM, Arakali SR, Mealey KJ, Cardonick EH, Gaughan WJ, Davison JM, Moritz MJ, Armenti VT. Considérations de sécurité : allaitement après greffe.
Transplantation Prog. juin 2013;23(2):137-46.
- Yarur A, Kane SV. Le point sur la grossesse et l’allaitement à l’ère des produits biologiques.
Creusez le foie Dis. 2013 Oct;45(10):787-94.
- Armenti VT, Moritz MJ, Davison JM. Allaitement et tacrolimus : est-ce une approche raisonnable ?
Expert Rev Clin Immunol. 2013
- Hebert MF, Zheng S, Hays K, Shen DD, Davis CL, Umans JG, Miodovnik M, Thummel KE, Easterling TR. Interprétation des concentrations de tacrolimus pendant la grossesse et le post-partum.
Transplantation. 2013
- Zheng S, Easterling TR, Hays K, Umans JG, Miodovnik M, Clark S, Calamia JC, Thummel KE, Shen DD, Davis CL, Hebert MF. Transfert placentaire de tacrolimus à l’accouchement et exposition néonatale par le lait maternel.
Br J Clin Pharmacol. 2013
- Gomez-Lobo V, Landy HJ, Matsumoto C, Fishbein TM. Grossesse chez une greffée intestinale.
Obstet Gynécol. 2012
- Gouraud A, Bernard N, Millaret A, Bruel M, Paret N, Descotes J, Vial T. Suivi des bébés allaités au tacrolimus.
Transplantation. 2012
- Grundmann M, Kacirova I, Duricova J, Perinova I. Concentrations de métoprolol et d’alpha-hydroxymétoprolol pendant l’allaitement – à propos d’un cas. 12th International Congress of Therapeutic Drug Monitoring and Clinical Toxicology Stuttgart, Allemagne 2-6 octobre 2011. Affiche 088.
The Drug Monit. 2011;33:504. P088. 2011
- van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P, Mahadevan U, Mackillop L, Dignass A; Organisation européenne de la colite de Crohn (ECCO). Consensus européen fondé sur des preuves sur la reproduction dans les maladies inflammatoires de l’intestin.
Colite de J Crohn. 2010
- Weber JC, Kuhnert C. Traitements de fond des affections inflammatoires systémiques au cours de l’allaitement.
[Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases].Rev Med Interne. 2008 décembre;29(12):1017-23.
- Heetun ZS, Byrnes C, Neary P, O’Morain C. Article de revue : Reproduction chez le patient atteint d’une maladie intestinale inflammatoire.
Aliment Pharmacol Ther. 2007
- Grimer M; Prendre soin des Australiens atteints d’insuffisance rénale (CARI). Les lignes directrices du CARI. Inhibiteurs de la calcineurine en transplantation rénale : grossesse, allaitement et inhibiteurs de la calcineurine.
Néphrologie (Carlton). 2007
- Mahadevan U, Kane S. Revue technique de l’institut de l’American gastroenterological association sur l’utilisation des médicaments gastro-intestinaux pendant la grossesse.
Gastroentérologie. juillet 2006;131(1):283-311. Examen.
- Østensen M, Khamashta M, Lockshin M, Parke A, Brucato A, Carp H, Doria A, Rai R, Meroni P, Cetin I, Derksen R, Branch W, Motta M, Gordon C, Ruiz-Irastorza G, Spinillo A, Friedman D, Cimaz R, Czeizel A, Piette JC, Cervera R, Levy RA, et al. Médicaments anti-inflammatoires et immunosuppresseurs et reproduction.
Arthrite Res Ther. 2006
Texte intégral (lien vers la source originale)
Texte complet (sur nos serveurs)
- Gardiner SJ, Begg EJ. Allaitement pendant le traitement par tacrolimus.
Obstet Gynécol. 2006 fév;107(2 Pt 2):453-5.
- AE français, Soldin SJ, Soldin OP, Koren G. Transfert de lait et sécurité néonatale du tacrolimus.
Ann Pharmacother. 2003
- Groupe d’experts de l’EBPG sur la transplantation rénale. Lignes directrices européennes sur les meilleures pratiques en matière de transplantation rénale. Section IV : Prise en charge à long terme du greffé. IV.10. Grossesse chez les greffés rénaux.
Greffe de cadran néphrol. 2002
- Anderson P.O. Tacrolimus et allaitement.
Transplantation. 1998
- Jain A, Venkataramanan R, Fung JJ, Gartner JC, Lever J, Balan V, Warty V, Starzl TE. Grossesse après transplantation hépatique sous tacrolimus.
Transplantation. 1997
Écrivez-nous à elactancia.org@gmail.com