Gadotérate de méglumine, est-il compatible avec l’allaitement?
Risque très faible
Assurance. Compatibles. Risque minime pour l’allaitement et le nourrisson.
Chélate de gadolinium dont l’action et les usages sont similaires à ceux de l’acide gadopentétique.
Depuis la dernière mise à jour, nous n’avons pas trouvé de données publiées sur son excrétion dans le lait maternel.
Utilisation pédiatrique et néonatale.
Les différents produits de contraste dérivés du gadolinium pour les examens par Résonance Magnétique Nucléaire (IRM) sont considérés comme compatibles avec la lactation car ils sont rapidement éliminés (demi-vie d’élimination inférieure à 2 heures) avec peu de métabolisme et sont pratiquement inabsorbables par voie orale. Ils sont structurellement très similaires les uns aux autres et il n’y a pas ou peu d’excrétion dans le lait pour certains d’entre eux (ACR 2018 p99, Wang 2012, Rubik 2000, Rofsky 1993).
Moins de 0,04 % de la dose administrée à la mère passe dans le lait (ACR 2018 p99, Wang 2012, Rubik 2000, Rofsky 1993).En raison de sa faible biodisponibilité orale, l’absorption intestinale est inférieure à 1 % de la dose que le nourrisson a pu prendre. La dose maximale reçue par le nourrisson est inférieure à 0,0004 % de la dose maternelle, ce qui est bien inférieur à la dose administrée à un nourrisson ou à un nouveau-né subissant une IRM.
La plupart des experts en radiologie et des sociétés savantes s’accordent à dire qu’après une IRM, il n’est pas nécessaire d’attendre pour allaiter (ACR 2018 p99, Puac 2017, Cova 2014, Quintana 2014, Patenaude 2014, Sachs 2013, Tremblay 2012 , Wang 2012, Chen 2008 , Newman 2007, Webb 2005).
Certains auteurs et sociétés recommandent d’éviter les produits de contraste au gadolinium à haut risque de fibrose systémique néphrogénique chez la femme allaitante, notamment en période néonatale : gadoversetamide, gadodiamide et gadopentate, en choisissant des produits à faible risque : gadoterate, gadoteridol et gadobutrol (Puac 2017, Quintana 2014, EMA 2010).
Alternatives Gadotérate de méglumine
Aucune alternative n’est affichée car Gadotérate de méglumine Il a un niveau de risque très faible.
Autres noms
Gadotérate de méglumine il est également connu sous le nom d’acide gadotérique.
Gadotérate de méglumine dans d’autres langues ou scripts :
- حمض غادوتيريك (arabe)
- Гадотеровая Кислота (cyrillique)
- 钆特酸 (chinois)
- ガドテル酸 (japonais)
- C16 h25 Réseau Display de Google4 SOIT8 (Formule moléculaire)
- V08CA02 (code/s ATC)
Groupe
Gadotérate de méglumine appartient à la famille ou au groupe suivant :
- ATC V08C : Produits de contraste pour la Résonance Magnétique Nucléaire
Marques de commerce
Principales marques de divers pays contenant Gadotérate de méglumine dans sa composition :
- Artirem™
- Dotarem™
- Dotarem (Дотарем)™
pharmacocinétique
| Variable | Valeur | Unité |
|---|---|---|
|
Biodisp. oral |
Faible – Médiocre | % |
|
Poids moléculaire |
559 – 754 | daltons |
|
liaison protéique |
0 | % |
|
T½ |
1.5 | Heures |
Bibliographie
Liste de 17 références
- ACR-American College of Radiology Committee on Drugs and Contrast Media. Manuel ACR sur les produits de contraste v10.3
Aucun 2018
- Puac P, Rodríguez A, Vallejo C, Zamora CA, Castillo M. Sécurité de l’utilisation des produits de contraste pendant la grossesse et l’allaitement.
Magn Reson Imaging Clin N Am. 2017
- Patenaude Y, Pugash D, Lim K, Morin L; Comité d’imagerie diagnostique, Lim K, Bly S, Butt K, Cargill Y, Davies G, Denis N, Hazlitt G, Morin L, Naud K, Ouellet A, Salem S; Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. L’utilisation de l’imagerie par résonance magnétique chez la patiente obstétricale.
J Obstet Gynaecol Can. 2014
- Quintana Rodríguez I. Utilisation des contrastes radiologiques chez la femme allaitante et l’enfant.
CbSERAM nº 8/14 – Août 2014
- Cova MA, Stacul F, Quaranta R, Guastalla P, Salvatori G, Banderali G, Fonda C, David V, Gregori M, Zuppa AA, Davanzo R. Produits de contraste radiologiques chez la femme qui allaite : une prise de position de la Société italienne de radiologie (SIRM), de la Société italienne de pédiatrie (SIP), de la Société italienne de néonatologie (SIN) et du Groupe de travail sur l’allaitement maternel, Ministère de la Santé, Italie .
Eur Radiol. 2014
- Sachs HC ; Comité des drogues. Le transfert de médicaments et de thérapeutiques dans le lait maternel humain : une mise à jour sur des sujets choisis.
Pédiatrie. 2013 sept;132(3):e796-809.
- Wang PI, Chong ST, Kielar AZ, Kelly AM, Knoepp UD, Mazza MB, Goodsitt MM. Imagerie des patientes enceintes et allaitantes : partie 1, examen fondé sur des données probantes et recommandations.
AJR Am J Roentgenol. 2012
- Tremblay E, Thérasse E, Thomassin-Naggara I, Trop I. Initiatives qualité : lignes directrices pour l’utilisation de l’imagerie médicale pendant la grossesse et l’allaitement.
Radiographies. 2012
- EMA. Rapport d’évaluation des produits de contraste contenant du Gadolinium.
2010
- Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Lignes directrices pour l’utilisation de la tomodensitométrie et de l’imagerie par résonance magnétique pendant la grossesse et l’allaitement.
Obstet Gynécol. 2008
- Newmann J. Allaitement et procédures radiologiques.
Can Fam Physician. 2007
- Lin SP, Brown JJ. Agents de contraste IRM : bases physiques et pharmacologiques.
Imagerie par résonance J Magn. 2007
- Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK; Membres du comité de sécurité des produits de contraste de la Société européenne de radiologie urogénitale (ESUR). L’utilisation de produits de contraste iodés et de gadolinium pendant la grossesse et lactation.
Eur Radiol. juin 2005;15(6):1234-40. Publication en ligne du 18 décembre 2004.
- Kubik-Huch RA, Gottstein-Aalame NM, Frenzel T, Seifert B, Puchert E, Wittek S, Debatin JF. Excrétion de gadopentétate de diméglumine dans le lait maternel humain pendant l’allaitement.
Radiologie. 2000
- Hylton NM. Arrêt de l’allaitement après administration de gadopentétate de diméglumine.
Radiologie. 2000
- Rofsky NM, Weinreb JC, Litt AW. Analyse quantitative du gadopentétate de diméglumine excrété dans le lait maternel.
Imagerie par résonance J Magn. 1993
- Schmiedl U, Maravilla KR, Gerlach R, Dowling CA. Excrétion de gadopentétate de diméglumine dans le lait maternel humain.
AJR Am J Roentgenol. 1990
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